ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page
Бейтаптын коопсуздугун камсыз кылуу: хиропрактика клиникасында клиникалык мамиле

Бейтаптын коопсуздугун камсыз кылуу: хиропрактика клиникасында клиникалык мамиле

Хиропрактика клиникасында саламаттыкты сактоо адистери ооруган адамдар үчүн медициналык каталарды алдын алуу үчүн клиникалык ыкманы кантип камсыз кылышат?

тааныштыруу

Медициналык каталар жыл сайын 44,000–98,000 америкалык ооруканага жаткырылган, жана дагы көптөрү катастрофалык жаракаттарды алып келген. (Кон ж.б., 2000) Бул СПИД, эмчек рагы жана автокырсыктардан жыл сайын каза болгондордун санынан да көп болгон. Кийинчерээк изилдөөлөргө ылайык, өлүмдөрдүн чыныгы саны 400,000ге жакын болушу мүмкүн, бул медициналык каталарды АКШда өлүмдүн үчүнчү эң көп таралган себеби катары жайгаштырат. Көбүнчө, бул каталар табиятынан жаман болгон медициналык адистердин натыйжасы эмес; Тескерисинче, алар саламаттыкты сактоо тутумундагы системалуу маселелердин натыйжасы болуп саналат, мисалы, провайдерлердин ырааттуу эмес практикасы, бөлүнгөн камсыздандыруу тармактары, коопсуздук протоколдорунун толук пайдаланылбагандыгы же жоктугу жана координацияланбаган кам көрүү. Бүгүнкү макалада клиникалык шартта медициналык катаны алдын алуу үчүн клиникалык ыкма каралат. Биз өнөкөт көйгөйлөрдөн жапа чеккен адамдарга жардам берүү үчүн ар кандай алдын ала дарылоо боюнча адистешкен медициналык камсыздоочуларды талкуулайбыз. Биз ошондой эле бейтаптарыбызга тиешелүү медициналык камсыздоочуларга абдан маанилүү жана татаал суроолорду берүүгө мүмкүнчүлүк берип, жетекчилик кылабыз. Доктор Алекс Хименес, DC, бул маалыматты билим берүү кызматы катары гана колдонот. баш тартуу

Медициналык каталарды аныктоо

Кандай медициналык катаны аныктоо медициналык каталарды алдын алуу боюнча ар кандай сүйлөшүүдө эң маанилүү кадам болуп саналат. Сиз бул өтө оңой жумуш деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок бул колдонулган терминологиянын кеңири массивине кирмейинче. Көптөгөн терминдер синонимдүү (кээде жаңылып) колдонулат, анткени кээ бир терминология бири-бирин алмаштырат, кээде терминдин мааниси талкууланып жаткан адистикке жараша болот.

 

 

Саламаттыкты сактоо сектору бейтаптардын коопсуздугун камсыз кылуу жана медициналык каталарды жоюу же азайтуу артыкчылыктуу экендигин айтканына карабастан, Гробер жана Бохнен 2005-жылы эле алар бир маанилүү тармакта жетишпей калганын белгилешти: "балким, эң негизги суроо ..." деген аныктаманы аныктоо. медициналык ката? Медициналык ката - бул медициналык шартта пландаштырылган иш-аракеттерди аткарбоо. (Grober & Bohnen, 2005) Бирок, көбүнчө медициналык ката менен түздөн-түз аныктала турган терминдердин бири да - бейтаптар, саламаттыкты сактоо же башка элемент - бул сүрөттөөдө айтылбайт. Буга карабастан, аныктама андан ары өнүктүрүү үчүн бекем негизди сунуш кылат. Көрүнүп тургандай, бул конкреттүү аныктама эки бөлүктөн турат:

  • Аткаруу катасы: Пландаштырылган иш-аракетти максаттуу түрдө аткарбоо.
  • Пландоо катасы: кемчиликсиз аткарылса да каалаган натыйжаларды бербеген техника болуп саналат.

Медициналык катаны адекваттуу аныктай турган болсок, аткаруудагы каталар жана пландоо каталары деген түшүнүктөр жетишсиз. Алар медициналык мекемеде гана эмес, бардык жерде болушу мүмкүн. Медициналык башкаруунун компоненти кошулушу керек. Бул жагымсыз окуялар деп аталган жагымсыз окуялар идеясын алып келет. Терс окуянын эң кеңири таралган аныктамасы бейтаптарга алардын негизги оорусуна эмес, медициналык терапиянын натыйжасында келип чыккан кокусунан зыян келтирүү болуп саналат. Бул аныктама тигил же бул жол менен эл аралык кабыл алынган. Мисалы, Австралияда инциденттер термини адамдын ден соолугуна кам көрүүгө алып келген зыян катары аныкталат. Бул инфекциялар, жаракат алып жыгылуулар жана рецепт боюнча жазылган дары-дармектер жана медициналык жабдуулар менен байланышкан маселелерден турат. Кээ бир жагымсыз көрүнүштөрдү болтурбоо мүмкүн.

 

Медициналык каталардын жалпы түрлөрү

Бул түшүнүк менен бир гана маселе бардык терс нерселер кокустан же атайылап боло бербейт. Бейтап акыры пайда алып келиши мүмкүн, анткени, күтүлгөн, бирок жол берилген жагымсыз окуя болушу мүмкүн. Химиотерапия учурунда жүрөк айлануу жана чачтын түшүүсү эки мисал. Бул учурда, сунуш кылынган дарылоону баш тартуу жагымсыз кесепеттерин алдын алуу үчүн бирден-бир акылга сыярлык мамиле болмок. Ошентип, биз аныктамабызды андан ары тактоодо алдын ала турган жана болтурбоочу жагымсыз көрүнүштөр түшүнүгүнө келебиз. Жагымдуу таасир бир эле учурда пайда боло тургандыгы аныкталганда, бир таасирге чыдай турган тандоону категорияга бөлүү оңой эмес. Бирок бир гана максат сөзсүз эле шылтоо боло албайт. (Пациенттин коопсуздугу тармагы, 2016, 3-пара) Пландалган жаңылыштыктын дагы бир мисалы, сол колдун шишигинен улам оң буттун ампутацияланышы, бул белгилүү жана алдын ала айтылган жагымсыз окуяны мурда эч качан пайда болбогон пайдалуу натыйжага үмүттөнүү менен кабыл алуу. Оң натыйжаны күтүүгө эч кандай далил жок.

 

Оорулууга зыян келтирүүчү медициналык каталар, адатта, биздин изилдөөбүздүн чордону болуп саналат. Ошого карабастан, медициналык каталар бейтапка зыян келтирбеген учурда пайда болушу мүмкүн. Саламаттыкты сактоо мекемесинде медициналык каталарды кантип азайтуу керектигин пландаштырып жатканда, жакын арада жетишпей калуулардын пайда болушу баа жеткис маалыматтарды бере алат. Ошентсе да, бул окуялардын жыштыгы клиникалардын жыштыгына салыштырганда, аларды изилдөө керек. Жадакалса, оорулуу жакшы болсо да, зыян келтириши мүмкүн болгон, бирок оорулууга тийбеген медициналык каталар. (Martinez .Удаалаш., 2017) Эмне үчүн сиз юридикалык иш алып барышы мүмкүн болгон нерсени моюнга алат элеңиз? Сценарийди карап көрөлү, медайым кандайдыр бир себептерден улам жаңы эле ар кандай дарылардын сүрөттөрүн карап, дары-дармек бере турган болду. Балким, анын эсинде бир нерсе сакталып калгандыр жана ал белгилүү бир дары-дармектер андай эмес экенин чечет. Текшерүүдө ал дарылар туура эмес берилгенин аныктаган. Бардык документтерди текшерип, катасын оңдоп, бейтапка керектүү рецептти берет. Администрация жазуусу туура дарылардын сүрөттөрүн камтыса, келечекте ката кетирбөө мүмкүнбү? Ката жана зыян үчүн мүмкүнчүлүк бар экенин унутуу оңой. Бул чындык биз аны өз убагында табуу бактыбызга же кандайдыр бир терс кесепеттерге дуушар болгонубузга карабастан, чындык бойдон калууда.

 

Натыйжалардын жана процесстин каталары

Оорулуулардын коопсуздугун жакшырткан жана медициналык каталарды азайткан чечимдерди иштеп чыгуу үчүн бизге толук маалымат керек. Жок дегенде, бейтап медициналык мекемеде болгондо, зыяндын алдын алуу жана аларды коркунучка салуу үчүн эмне кылса болот, бардыгын билдирүү керек. Көптөгөн дарыгерлер 2003-жылы саламаттыкты сактоо тармагындагы каталарды жана терс окуяларды карап чыгып, алардын күчтүү жана алсыз жактарын талкуулагандан кийин каталар жана жагымсыз окуялар деген сөз айкаштарын колдонуу кеңири жана ылайыктуу экенин аныкташкан. сагындым, жана активдүү жана жашыруун каталар. Кошумча, жагымсыз окуялар термини, адатта, медициналык жаракат жана ятрогендик жаракат сыяктуу бейтаптын зыянын билдирген терминдерди камтыйт. Бир гана нерсе, кароо комиссиясы алдын ала турган жана болтурбоочу жагымсыз окуяларды бөлүү үчүн ылайыктуу орган экендигин аныктоо болуп саналат.

 

Көзөмөл окуясы - бул Биргелешкен комиссияга отчет берүү талап кылынган окуя. Биргелешкен комиссия күзөтчү окуя олуттуу физикалык же психологиялык жаракат менен коштолгон күтүүсүз окуя экенин белгилейт. (“Sentinel Events”, 2004, 35-б) Тандоо жок, анткени ал документтештирилиши керек. Көпчүлүк саламаттыкты сактоо мекемелери, бирок, биргелешкен комиссиянын стандарттарына жооп бергендигине кепилдик берүү үчүн күзөтчү инциденттерди жана бир окуя болгон учурда эмне кылуу керек экендигин көрсөткөн жазууларды сакташат. Бул өкүнгөндөн көрө коопсуз болуу жакшы болгон жагдайлардын бири. "Оор" деген салыштырмалуу түшүнүк болгондуктан, кесиптешти же жумуш берүүчүнү коргогондо кандайдыр бир ыңгайсыздык болушу мүмкүн. Башка жагынан алып караганда, күзөтчү окуяны туура эмес кабарлоо күзөтчү окуяны билдирбөөгө караганда жакшыраак. Ачыкка чыгарбоо олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн, анын ичинде карьерасын токтотуу.

 

Медициналык каталарды карап жатканда, адамдар көбүнчө рецепт каталарына көңүл буруп, ката кетиришет. Дары-дармек каталары, албетте, көп кездешет жана башка медициналык каталар сыяктуу эле процедуралык кемчиликтердин көбүн камтыйт. Байланыштын бузулушу, рецептти жазып берүү же дары берүү учурунда кетирилген каталар жана башка көптөгөн нерселер болушу мүмкүн. Бирок, эгерде биз дары-дармектердин каталары бейтапка зыяндын бирден-бир себеби деп ойлосок, бул маселени олуттуу түрдө туура эмес кабыл алган болобуз. Ар кандай медициналык каталарды классификациялоодогу негизги көйгөйлөрдүн бири катаны катышкан процедурага же натыйжага жараша классификациялоону аныктоо болуп саналат. Бул жерде ошол классификацияларды карап чыгуу алгылыктуу, анткени процессти да, натыйжаны да камтыган жумушчу аныктамаларды иштеп чыгууга көптөгөн аракеттер жасалган, алардын көбү Люсиан Липтин 1990-жылдардагы эмгегине негизделген. 

 


Бүгүн жашооңузду жакшыртыңыз - Видео


Медициналык каталарды анализдөө жана алдын алуу

Оперативдүү жана оперативдүү эмес терс окуялардын эки негизги категориясы Лип жана анын кесиптештери бул изилдөөдө айырмаланган. (Leape et al., 1991) Операциялык көйгөйлөргө жараат инфекциялары, хирургиялык ийгиликсиздиктер, техникалык эмес маселелер, кечиккен татаалдыктар жана техникалык кыйынчылыктар кирет. Операциясыз: дары-дармектерге байланыштуу, туура эмес диагноз коюлган, туура эмес мамиле жасалган, процедурага байланыштуу, жыгылган, сынык, төрөттөн кийинки, анестезияга байланыштуу, неонаталдык жана тутумдун бардыгын камтыган рубрикалар терс көрүнүштөрдүн бул категориясына киргизилген. Лейп ошондой эле процесстин бузулуу чекитине көңүл буруу менен каталарды классификациялады. Ал ошондой эле буларды беш темага бөлгөн, анын ичинде: 

  • система
  • Performance
  • Drug Treatment
  • диагностикалык
  • Алдын алуу

Көптөгөн процесс каталары бир нече темага туура келет, бирок алардын баары маселенин так себебин аныктоого жардам берет. Эгерде бирден ашык дарыгер жакшыртууга муктаж болгон так аймактарды аныктоо менен алектенген болсо, анда кошумча суроо талап кылынышы мүмкүн.

 

 

Техникалык жактан алганда, медициналык ката оорукананын ар бир кызматкери тарабынан болушу мүмкүн. Бул дарыгерлер жана медайымдар сыяктуу медициналык адистер менен эле чектелбейт. Администратор эшикти ачышы мүмкүн же тазалоочу бригаданын мүчөсү химиялык затты баланын колуна калтырышы мүмкүн. Катаны жасаган адамдын ким экендиги маанилүүрөөк, анын артында турган себеп. Анын алдында эмне? Анан мунун кайталанбашы үчүн кантип ынансак болот? Жогорудагы маалыматтарды жана башка көптөгөн нерселерди чогулткандан кийин, ушул сыяктуу каталарды кантип алдын алуу керектигин аныктоого убакыт келди. Көзөмөлдөөчү окуяларга келсек, Биргелешкен комиссия 1997-жылдан бери бул инциденттердин бардыгын түпкү себептерди талдоо (RCA) деп аталган процедурадан өтүүнү буйруган. Бирок, бул жол-жобосу тышкы тараптарга билдирилиши керек болгон инциденттерди оңдоону талап кылат.

 

Түпкү себептердин анализи деген эмне?

RCAлар "чоң сүрөттүн перспективасы менен бирге майда-чүйдөлөрдү да тартып алышкан." Алар системаларды баалоону жеңилдетет, оңдоо чаралары керекпи же жокпу талдап, тенденцияларга көз салышат. (Williams, 2001) Бирок, так RCA деген эмне? Катага алып келген окуяларды карап чыгуу менен, RCA белгилүү бир адамдарды күнөөлөгөндөн көрө окуяларга жана процесстерге көңүл бура алат. (AHRQ, 2017) Мына ушундан улам бул абдан маанилүү. RCA көбүнчө Five Whys деп аталган куралды колдонот. Бул көйгөйдүн себебин аныктаганыңызга ишенгениңизден кийин, өзүңүзгө тынымсыз "эмне үчүн" деп суроо процесси.

 

Анын “беш эмне үчүн” деп аталып калышынын себеби, бешөө эң сонун башталгыч чекит болсо да, көйгөйдүн түпкү себебин аныктамайынча, эмне үчүн деген суроону ар дайым кылышыңыз керек. Эмне үчүн кайра-кайра сурасаңыз, ар кандай этаптардагы процесстердин көптөгөн кемчиликтери ачылып калышы мүмкүн, бирок сиз каалаган натыйжаны камсыз кылуу үчүн оңдоп-түзөө мүмкүн болгон башка нерселер түгөнгүчө, маселенин ар бир аспектиси жөнүндө эмне үчүн сурай беришиңиз керек. Бирок, түпкү себептерди иликтөөдө мындан башка дагы башка куралдарды колдонсо болот. Башка көптөгөн адамдар бар. RCAлар көп тармактуу жана ырааттуу болушу керек жана түшүнбөстүктөрдү же окуялардын туура эмес отчетун болтурбоо үчүн катага катышкан бардык тараптарды тартууга тийиш.

 

жыйынтыктоо

Саламаттыкты сактоо мекемелериндеги медициналык каталар бейтаптардын ден соолугуна олуттуу коркунуч келтирген тез-тез жана көбүнчө кабарланбаган окуялар болуп саналат. Жыл сайын чейрек миллионго чейин адам медициналык катачылыктардан улам каза болот. Бул статистика бейтаптын коопсуздугу эң биринчи орунда турган убакта кабыл алынгыс, бирок практиканы өзгөртүү үчүн көп нерсе жасалбай жатат. Эгерде медициналык каталар так аныкталса жана маселенин түпкү себеби белгилүү бир кызматкерлерге күнөөнү ыйгарбастан табылса, мунун кереги жок. Системанын же процесстин бузулушунун негизги себептери туура аныкталганда олуттуу өзгөрүүлөрдү жасоого болот. Бардык маселелер жана кемчиликтер ачылганга чейин изилдеп чыгуу үчүн беш себеп сыяктуу алкактарды колдонгон түпкү себептерди талдоо үчүн ырааттуу, көп дисциплинардык мамиле пайдалуу курал болуп саналат. Бул азыр күзөтчү окуялардан кийин зарыл болсо да, Негизги Себептин Талдоосу бардык ката себептерине, анын ичинде жетишсиз калууларга да колдонулушу мүмкүн жана колдонулушу керек.

 


шилтемелер

Саламаттыкты сактоо изилдөө жана сапат агенттиги. (2016). Түпкү себептердин анализи. 20-жылдын 2017-мартында алынган psnet.ahrq.gov/primer/root-cause-analysis

Grober, ED, & Bohnen, JM (2005). Медициналык катаны аныктоо. Can J Surg, 48(1), 39-44. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15757035

Кон, ЛТ, Корриган, Дж., Дональдсон, MS, & Медицина институту (АКШ). Америкадагы саламаттыкты сактоонун сапаты боюнча комитет. (2000). Жаңылыштык – адамдык: коопсуз саламаттык сактоо системасын куруу. Улуттук Академия басмасы. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html

Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). Ооруканага жаткырылган бейтаптардагы жагымсыз окуялардын мүнөзү. Гарварддагы медициналык практика боюнча изилдөөнүн жыйынтыгы II. N жарык J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605

Lippincott ® NursingCenter ®. NursingCenter. (2004). www.nursingcenter.com/pdfjournal?AID=531210&an=00152193-200411000-00038&Journal_ID=54016&Issue_ID=531132

Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). Академиялык медициналык борбордогу жагымсыз окуяларды жана жакынкы жетишпегендиктерди аныктоо жана карап чыгуу процесстери. Jt Comm J Qual Patient Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001

Пациенттин коопсуздугу тармагы. (2016). Жагымсыз окуялар, каталар жана каталар. 20-жылдын 2017-мартында алынган psnet.ahrq.gov/primer/adverse-events-near-misses-and-errors

Williams, PM (2001). Түпкү себептерди талдоо ыкмалары. Proc (Bayl Univ Med Cent), 14(2), 154-157. doi.org/10.1080/08998280.2001.11927753

баш тартуу

Ыкчам басуу менен ич катуунун белгилерин жакшыртыңыз

Ыкчам басуу менен ич катуунун белгилерин жакшыртыңыз

Дары-дармектер, стресс же клетчатка жетишсиздигинен улам дайыма ич катуу менен күрөшүп жаткан адамдар үчүн басуу көнүгүүлөрү үзгүлтүксүз ичеги кыймылын стимулдай алабы?

Ыкчам басуу менен ич катуунун белгилерин жакшыртыңыз

Ич катууга жардам үчүн басуу

Ич катуу - бул жалпы оору. Өтө көп отуруу, дары-дармектер, стресс же жетишсиз клетчатка ичегинин сейрек кыймылдарына алып келиши мүмкүн. Жашоо образын өзгөртүү көпчүлүк учурларда жөнгө салышы мүмкүн. Эң эффективдүү жолдордун бири – бул ичеги булчуңдарын табигый түрдө жыйрылууга үндөп, үзгүлтүксүз орточо-күчтүү көнүгүүлөрдү киргизүү (Huang, R., et al., 2014). Буга чуркоо, йога, суу аэробикасы жана ич катуудан арылуу үчүн күч же тез басуу кирет.

Изилдөө

Изилдөө 12 жума бою өнөкөт ич катуу болгон орто жаштагы семиз аялдарды талдады. (Tantawy, SA, ж.б., 2017)

  • Биринчи топ жумасына 3 жолу 60 мүнөттүк чуркоо жолу менен басышты.
  • Экинчи топ эч кандай физикалык иш менен алектенген эмес.
  • Биринчи топ алардын ич катуу симптомдору жана жашоо сапатын баалоо көбүрөөк жакшыртууга ээ болгон.

Ичеги бактерияларынын балансынын бузулушу да ич катууга байланыштуу. Дагы бир изилдөө ичеги микробиотасынын курамына тактай сыяктуу негизги булчуңдарды бекемдеген көнүгүүлөр менен тез басуунун таасирине багытталган. (Morita, E., et al., 2019) Натыйжалар күч/тез басуу сыяктуу аэробдук көнүгүүлөр ичегилердин иштешин жогорулатууга жардам берерин көрсөттү. бактерия, дени сак ичеги бактерияларынын маанилүү бөлүгү. Изилдөөлөр адамдар күн сайын, жок эле дегенде, 20 мүнөт ылдам басуу менен алек болгондо оң натыйжа көрсөттү. (Morita, E., et al., 2019)

Көнүгүү жоон ичеги рагы коркунучун азайтууга жардам берет

Физикалык активдүүлүк жоон ичеги рагын азайтуу үчүн маанилүү коргоочу фактор болушу мүмкүн. (Улуттук онкология институту. 2023) Кээ бир тобокелдиктин төмөндөшү 50% деп эсептешет, ал эми көнүгүү жоон ичеги рагы диагнозунан кийин кайталануунун алдын алууга жардам берет, ошондой эле II же III стадиядагы жоон ичеги рагы менен ооруган бейтаптар үчүн кээ бир изилдөөлөрдө 50%. (Schoenberg MH 2016)

  • Эң жакшы эффекттер жумасына алты саатка жакын күч/тез басуу сыяктуу орточо интенсивдүү көнүгүү аркылуу алынган.
  • Аптасына бир нече жолу, жок эле дегенде, 23 мүнөт физикалык жактан активдүү болгон адамдардын өлүмү 20% ​​га кыскарган.
  • Диагноздон кийин көнүгүүлөрдү баштаган жигердүү эмес жоон ичеги рагы менен ооруган бейтаптар отурукташкан адамдарга караганда натыйжаларды кыйла жакшыртып, көнүгүүлөрдү баштоо эч качан кеч эмес экенин көрсөттү.(Schoenberg MH 2016)
  • Эң активдүү бейтаптар эң жакшы натыйжаларга ээ болушкан.

Көнүгүү менен байланышкан диареянын алдын алуу

Кээ бир жөө күлүктөр жана жөө басуучулар өтө жигердүү жоон ичегиге дуушар болушат, натыйжада көнүгүүлөргө байланыштуу диарея пайда болот же жөө күлүк деп аталган бош заңы пайда болот. Чыдамдуу спортчулардын 50% га чейин интенсивдүү физикалык машыгуу учурунда ичеги-карын ооруларына дуушар болушат. (де Оливейра, EP et al., 2014) кабыл алынышы мүмкүн болгон алдын алуу чаралары кирет.

  • Машыгуудан кийин эки сааттын ичинде тамак жебеңиз.
  • Машыгуу алдында кофеин жана жылуу суюктуктардан алыс болуңуз.
  • Эгерде лактозага сезгич болсо, анда сүт азыктарынан баш тартуу же Lactase колдонуңуз.
  • Машыгуунун алдында дененин жакшы нымдалышын камсыз кылыңыз.
  • Көнүгүү учурунда нымдоо.

Эгерде көнүгүү менен эртең менен:

  • Жатар алдында болжол менен 2.5 стакан суюктук же спорттук суусундук ичиңиз.
  • Ойгонгондон кийин болжол менен 2.5 стакан суюктук ичиңиз.
  • Машыгууга 1.5-2.5 мүнөт калганда дагы 20 – 30 стакан суюктук ичиңиз.
  • Көнүгүү учурунда ар бир 12-16 мүнөт сайын 5-15 унция суюктук ичиңиз.

If 90 мүнөттөн ашык көнүгүү:

  • Ар бир 12-16 мүнөт сайын 30-60 грамм карбонгидрат, натрий, калий жана магний камтыган 5 – 15 суюктук унция эритмесин ичиңиз.

Кесиптик Жардам

Мезгил-мезгили менен ич катуу була, физикалык активдүүлүк жана суюктуктарды көбөйтүү сыяктуу жашоо образын өзгөртүү менен чечилиши мүмкүн. Кандуу заъы же гематохезиясы бар, жакында 10 фунт же андан ашык арыктаган, темир жетишсиздигинен анемия бар, заңсыз оккультивдүү/жашыруун кан анализи оң болгон же үй-бүлөдө жоон ичеги рагы бар адамдар атайын текшерүү жүргүзүү үчүн медициналык тейлөөчүгө же адиске кайрылышы керек. кандайдыр бир негизги көйгөйлөр же олуттуу шарттар жок экенин текшерүү үчүн диагностикалык тесттер. (Жамшед, Н. ж.б., 2011) Ич катууга жардам алуу үчүн сейилдөө менен алектенүүдөн мурун, адамдар бул алар үчүн коопсуз экендигин билүү үчүн алардын медициналык камсыздоочусуна кайрылышы керек.

Жабыркаган медициналык хиропрактика жана функционалдык медицина клиникасында биздин практикабызга Wellness & Nutrition, Өнөкөт оору, Жеке жаракат, Авто Кырсыктан Кароо, Жумуштагы жаракаттар, Белдин жаракаты, Белдин Оорусу, Мойнун Оорусу, Мигрендин Баш оорулары, Спорттук Жаракаттар, Катуу кирет. Sciatica, Сколиоз, Татаал Herniated Discs, Fibromyalgia, Өнөкөт Pain, Татаал жаракаттар, Стресс башкаруу, Functional Medicine Дарылоо жана кам көрүү протоколдору. Биз изилдөө ыкмалары жана жалпы ден соолукту чыңдоо программалары аркылуу жакшыртуу максаттарына жетүү жана жакшыртылган денени түзүү үчүн сизге эмне жардам бере турганына көңүл бурабыз. Башка дарылоо керек болсо, адамдар жаракатына, абалына жана/же оорусуна ылайыктуу клиникага же дарыгерге жөнөтүлөт.


Как тести: Эмне? Неге? жана кантип?


шилтемелер

Huang, R., Ho, SY, Lo, WS, & Lam, TH (2014). Гонконгдогу өспүрүмдөрдөгү физикалык активдүүлүк жана ич катуу. PloS one, 9(2), e90193. doi.org/10.1371/journal.pone.0090193

Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK, & Elgohary, HM (2017). Орто жаштагы семиз аялдарда ич катууну башкаруу үчүн сунушталган физикалык активдүүлүктүн жана диетаны көзөмөлдөөнүн таасирлери. Диабет, метаболикалык синдром жана семирүү: максаттар жана терапия, 10, 513-519. doi.org/10.2147/DMSO.S140250

Морита, Э., Йокояма, Х., Имай, Д., Такеда, Р., Ота, А., Кавай, Э., Хисада, Т., Эмото, М., Сузуки, Ю., & Оказаки, К. (2019). Тез басуу менен аэробдук көнүгүүлөрдү жасоо дени сак улгайган аялдарда ичеги бактерияларын көбөйтөт. Nutrients, 11(4), 868. doi.org/10.3390/nu11040868

Улуттук онкология институту. (2023). Колоректалдык рактын алдын алуу (PDQ(R)): Пациенттин версиясы. PDQ Рак маалыматы боюнча кыскача маалымат. www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389376

Schoenberg MH (2016). Колоректалдык рактын баштапкы жана үчүнчү алдын алууда физикалык активдүүлүк жана тамактануу. Висцералдык медицина, 32 (3), 199–204. doi.org/10.1159/000446492

de Oliveira, EP, Burini, RC, & Jeukendrup, A. (2014). Көнүгүү учурунда ичеги-карын оорулары: таралышы, этиологиясы жана тамактануу боюнча сунуштар. Спорттук медицина (Окленд, NZ), 44 Suppl 1 (Suppl 1), S79–S85. doi.org/10.1007/s40279-014-0153-2

Jamshed, N., Lee, ZE, & Olden, KW (2011). Чоңдордогу өнөкөт ич катууга диагностикалык мамиле. Америкалык үй-бүлөлүк дарыгер, 84 (3), 299–306.

Фитнес баалоонун артыкчылыктарын түшүнүү

Фитнес баалоонун артыкчылыктарын түшүнүү

Фитнес ден соолугун жакшыртууну каалаган адамдар үчүн фитнес-баалоо тести потенциалдуу аймактарды аныктап, жалпы ден соолукту жана физикалык абалды баалоого жардам бере алабы?

Фитнес баалоонун артыкчылыктарын түшүнүү

Фитнес баалоо

Фитнес-тест, ошондой эле фитнес баалоо деп аталган, адамдын жалпы жана физикалык ден соолугун баалоого жардам берет. Ал жалпы ден соолук жана фитнес үчүн ылайыктуу көнүгүү программасын иштеп чыгуу үчүн бир катар көнүгүүлөрдү камтыйт. (Улуттук күч жана кондициялоо ассоциациясы. 2017) Фитнес баалоо тестинин артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • жакшыртууга муктаж болгон аймактарды аныктоо.
  • Көнүгүүлөрдүн кайсы түрлөрү эң коопсуз жана эң натыйжалуу экенин түшүнүүгө адистерге жардам берүү.
  • Убакыттын өтүшү менен фитнес прогрессин өлчөөгө жардам берет.
  • Травмалардын алдын алууга жана дененин жалпы ден соолугун сактоого жардам бере турган жекече планга уруксат берүү.

Баалоо тесттердин кеңири спектрин камтышы мүмкүн, анын ичинде:

  • Дене курамын текшерүү.
  • Жүрөк-кан тамыр стресс тесттер.
  • Чыдамдуулук сыноолору.
  • Кыймыл тесттеринин диапазону.

Алар адамдын жаракат алуу коркунучу болбошун камсыз кылуу жана тренерге так жана эффективдүү фитнес максаттарын белгилөө үчүн зарыл болгон түшүнүктөрдү берүү үчүн арналган. Фитнес-тесттен өтүү аларга пайда алып келер-келбесин деп ойлогон адамдар медициналык тейлөөчүгө кайрылышы керек.

Жалпы ден-соолук

Дене-бойду чыңдоо программасын баштоодон мурун, тренерге жеке медициналык тарыхы жөнүндө маалымат берүү жана баштапкы медициналык жардам көрсөтүүчүдөн керектүү уруксат алуу маанилүү. (Harvard Health Publishing. Гарвард медициналык мектеби. 2012) Фитнес адистери, адатта, жеке ден соолукту аныктоого жардам берүү үчүн бир же бир нече скрининг куралдарын колдонушат.
Бул бийиктик жана салмак, эс алуу учурундагы жүрөктүн кагышы/RHR жана эс алуудагы кан басымы/RBP сыяктуу маанилүү белгилерди өлчөөнү камтышы мүмкүн. Көптөгөн тренерлер ошондой эле жалпы ден соолук боюнча суроолорду камтыган физикалык активдүүлүккө даярдык анкетасын/PAR-Q колдонушат. (Улуттук спорттук медицина академиясы. 2020) Суроолор арасында жеке адамдар кабыл алынып жаткан дары-дармектер, баш айлануу же оору менен байланышкан көйгөйлөр, же алардын көнүгүү жөндөмүн начарлатышы мүмкүн болгон медициналык шарттар жөнүндө суралышы мүмкүн.

Body Курамы

Дене курамы жалпы дене салмагынын компоненттерин, анын ичинде булчуңдарды, сөөктөрдү жана майларды сүрөттөйт. дене курамын баалоо үчүн таралган ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:

Биоэлектрдик импеданстын анализи - BIA

  • BIA учурунда электрдик сигналдар электроддордон дененин курамын баалоо үчүн буттун таманы аркылуу курсагына жөнөтүлөт. (Дойлстаун Ден соолук. 2024)

Дене массасынын индекси - BMI

Тери катмарын өлчөө

  • Бул өлчөөлөр теринин бир бүктөмүндөгү дене майынын көлөмүн баалоо үчүн калибрлерди колдонушат.

Жүрөк-кан тамыр туруктуулугу

Стресс-тест деп да белгилүү болгон жүрөк-кан тамыр туруктуулугун текшерүү, физикалык машыгуу учурунда денени кычкылтек жана энергия менен камсыз кылуу үчүн жүрөк менен өпкө канчалык натыйжалуу иштешин өлчөйт. (UC Davis Health, 2024) Колдонулган үч эң кеңири таралган тесттер төмөнкүлөрдү камтыйт:

12 мүнөттүк Run Tests

  • Он эки мүнөттүк чуркоо тесттери чуркоо тилкесинде жүргүзүлөт жана адамдын машыгууга чейинки жүрөк жана дем алуу ылдамдыгы машыгуудан кийинки жүрөк жана дем алуу ылдамдыгы менен салыштырылат.

Exercise Stress

  • Көнүгүү стресс-тестирлөө тредмилде же стационардык велосипедде жүргүзүлөт.
  • Бул көнүгүү учурунда маанилүү белгилерин өлчөө үчүн жүрөк монитор жана кан басымын колдонууну камтыйт.

VO2 Max сыноо

  • чуркоо жолунда же стационардык велосипедде аткарылат.
  • V02 max тестирлөө физикалык машыгуу учурунда кычкылтек керектөөнүн максималдуу ылдамдыгын өлчөө үчүн дем алуу аппаратын колдонот (UC Davis Health, 2024)
  • Кээ бир тренерлер атайын көнүгүүлөргө жоопту өлчөө үчүн отуруу же түртүү сыяктуу көнүгүүлөрдү камтыйт.
  • Бул баштапкы натыйжаларды кийинчерээк ден соолук жана фитнес деңгээли жакшырганын көрүү үчүн колдонсо болот.

Күч менен Туруктуулук

Булчуңдардын туруктуулугун текшерүү булчуң тобунун чарчоо алдында жыйрылуу жана бошото турган убакыттын узактыгын өлчөйт. Күч тестирлөө булчуң тобунун максималдуу күчүн өлчөйт. (Көнүгүү боюнча Америка Кеңеши, Jiminez C., 2018) Колдонулган көнүгүүлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Түртүүчү тест.
  • Негизги күч жана туруктуулук сыноо.

Кээде машыктыруучу метрономдун жардамы менен адамдын ритмге канча убакыт кармай аларын өлчөө үчүн колдонот. Натыйжалар андан кийин базалык деңгээлди түзүү үчүн ошол эле курактагы жана жыныстагы адамдар менен салыштырылат. Күч жана чыдамкайлык тесттери машыктыруучуга кайсы булчуң топторунун күчтүүрөөк, аялуу жана көңүл бурууга муктаж экенин аныктоого жардам бергендиктен баалуу. (Хейвард, ВХ, Гибсон, AL 2014).

ийкемдүүлүк

  • Муундардын ийкемдүүлүгүн өлчөө адамдардын постуралдык дисбаланс, буттун туруксуздугу же кыймыл диапазонунда чектөөлөр бар же жок экендигин аныктоодо абдан маанилүү. (Пэйт Р, Ория М, Пиллсбери Л, 2012)

Ийкемдүүлүк

  • Ийкемдүүлүк тести ийин муунунун ийкемдүүлүгүн жана мобилдүүлүгүн баалайт.
  • Бир кол менен моюндун артына, ийинин арасына, экинчи колу менен арканын артына, ийинди көздөй сунуп, колдун канчалык алыс экенин өлчөө менен аткарылат. (Баумгартнер Т.А., PhD, Джексон А.С., PhD ж.б., 2015)

Sit-and-Reach

  • Бул тест белдин ылдый жагынын жана тарамышынын булчуңдарынын катуулугун өлчөйт. (Америкалык Көнүгүү Кеңеши, Metcalf A. 2014)
  • Отуруп-жетүү сыноо буттары толугу менен узартылган полдо жүргүзүлөт.
  • Ийкемдүүлүк алдыга жеткенде колдун буттан канча дюйм экендиги менен өлчөнөт.

Trunk Lift

  • Trunk көтөрүү тести белдин ылдый жагындагы тыгыздыгын өлчөө үчүн колдонулат.
  • Колду капталга коюп, жерге бетти каратып жатып аткарылат.
  • Адамдан арткы булчуңдары менен үстүнкү денесин көтөрүү талап кылынат.
  • Ийкемдүүлүк адамдын жерден канча дюйм көтөрө ала тургандыгы менен ченелет. (Баумгартнер Т.А., PhD, Джексон А.С., PhD ж.б., 2015)

Фитнес баалоо тестинин ар кандай артыкчылыктары бар. Бул тренерлерге жекелештирилген машыгуу программасын иштеп чыгууга, адамдарга жакшыртууга муктаж болгон фитнес аймактарын аныктоого, прогрессти өлчөөгө жана алардын тартибине интенсивдүүлүктү жана туруктуулукту кошууга жардам берет, бул жаракаттарды алдын алууга жана жардам берет. жалпы ден соолукту сактоо. Биз сизге эмне ылайыктуу экенине көңүл бурабыз жана изилденген ыкмалар жана толук ден-соолук программалары аркылуу денени жакшыртууга аракет кылабыз. Бул табигый программалар жакшыртуу максаттарына жетүү үчүн дененин жөндөмдүүлүгүн колдонот. Эгер сизге кеңеш керек болсо, саламаттыкты сактоо адисинен же фитнес боюнча адистен кеңеш сураңыз.


PUSH дымак


шилтемелер

Улуттук күч жана кондициялоо ассоциациясы. (2017). Баалоонун максаттары. www.nsca.com/education/articles/kinetic-select/purposes-of-assessment/

Harvard Health Publishing. Гарвард медициналык мектеби. (2012). Көнүгүү программасын баштоодон мурун дарыгерге кайрылуу керекпи? HealthBeat. www.health.harvard.edu/healthbeat/do-you-need-tosee-a-doctor-before-starting-your-exercise-program

Улуттук спорттук медицина академиясы. (2020). PAR-Q-+ Ар бир адам үчүн физикалык активдүүлүккө даярдык анкетасы. www.nasm.org/docs/pdf/parqplus-2020.pdf?sfvrsn=401bf1af_24

Дойлстаун Ден соолук. (2024). Био-электрдик импеданстын анализи (BIA) - Дене массасынын анализи. www.doylestownhealth.org/service-lines/nutrition#maintabbed-content-tab-2BDAD9F8-F379-403C-8C9C-75D7BFA6E596-1-1

Улуттук жүрөк, өпкө жана кан институту. АКШнын Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаменти. (ND). Дене массасынын индексин эсептеңиз. Бул жерден алынды www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm

UC Davis Health. (2024). VO2max жана аэробдук фитнес. Health.ucdavis.edu/sports-medicine/resources/vo2description

Көнүгүү боюнча Америка Кеңеши. Jiminez C. (2018). 1-RM жана болжолдонгон 1-RM баалоолорун түшүнүү. ACE Fitness. www.acefitness.org/fitness-certifications/ace-answers/exam-preparation-blog/2894/understanding-1-rm-and-predicted-1-rm-assessments/

Heyward, VH, Gibson, AL (2014). Advanced Fitness баалоо жана Exercise рецепт. Улуу Британия: Адам кинетикасы. www.google.com/books/edition/Advanced_Fitness_Assessment_and_Exercise/PkdoAwAAQBAJhl=en&gbpv=1&dq=Strength+and+endurance+tests+muscle+groups+are+stronger+and+weaker&pg=PA173&printsec=frontcover#v=onepage&q=Strength%20and%20endurance%20tests%20muscle%20groups%20are%20stronger%20and%20weaker&f=false

Pate R, Oria M, Pillsbury L, (Eds). (2012). Жаштар үчүн ден соолукту чыңдоо чаралары: ийкемдүүлүк. In R. Pate, M. Oria, & L. Pillsbury (Eds.), Fitness чаралар жана жаштардын ден соолук натыйжалары. doi.org/10.17226/13483

Баумгартнер, Т.А., Джексон, А.С., Махар, М.Т., Роу, Д.А. (2015). Кинезиологияда баалоо үчүн өлчөө. Америка Кошмо Штаттары: Джонс & Бартлетт Лейнинг. www.google.com/books/edition/Measurement_for_Evaluation_in_Kinesiolog/_oCHCgAAQBAJ?hl=en&gbpv=1&dq=Measurement+for+Evaluation+in+Kinesiology+(9-Чыгыш).&printsec=frontcover#v=fal=onepage&q&q

Америкалык машыгуу кеңеши. Metcalf A. (2014). Кантип ийкемдүүлүктү жакшыртуу жана аны сактоо. ACE Fitness. www.acefitness.org/resources/everyone/blog/3761/how-to-improve-flexibility-and-maintain-it/

Эхлерс-Данлос синдрому боюнча толук колдонмо

Эхлерс-Данлос синдрому боюнча толук колдонмо

Эхлерс-Данлос синдрому менен ооруган адамдар биргелешкен туруксуздукту азайтуу үчүн хирургиялык эмес ар кандай дарылоо аркылуу жеңилдик таба алабы?

тааныштыруу

Таяныч-кыймыл аппаратын курчап турган муундар жана байламталар үстүңкү жана ылдыйкы буттарга денени турукташтырууга жана кыймылдуу болууга мүмкүндүк берет. Муундарды курчап турган түрдүү булчуңдар жана жумшак тутумдаштыргыч ткандар аларды жаракаттардан коргоого жардам берет. Экологиялык факторлор же бузулуулар организмге таасир эте баштаганда, көптөгөн адамдар бири-бирин кайталаган тобокелдик профилдерин пайда кылган көйгөйлөрдү иштеп чыгышат, бул болсо муундардын туруктуулугуна таасирин тийгизет. Муундарга жана тутумдаштыргыч ткандарга таасир этүүчү оорулардын бири - EDS же Ehlers-Danlos синдрому. Бул тутумдаштыргыч кыртыштын бузулушу денедеги муундардын гипермобилдүү болушуна алып келиши мүмкүн. Ал жогорку жана астыңкы буттардагы муундардын туруксуздугуна алып келиши мүмкүн, ошентип адам дайыма ооруп калат. Бүгүнкү макалада Эхлерс-Данлос синдрому жана анын симптомдору жана бул тутумдаштыргыч ткандын оорусун башкаруунун хирургиялык эмес жолдору жөнүндө сөз болот. Биз Ehlers-Danlos синдрому башка таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары менен кандай байланышы бар экенин баалоо үчүн бейтаптарыбыздын маалыматын консолидациялаган тастыкталган медициналык провайдерлер менен талкуулайбыз. Биз ошондой эле бейтаптарга ар кандай хирургиялык эмес дарылоонун ооруга окшош белгилерин азайтууга жана Эхлерс-Данлос синдромун башкарууга кандайча жардам берери жөнүндө маалымат берип, жетектейбиз. Биз ошондой эле биздин бейтаптарыбызга Элерс-Данлос синдромунун кесепеттерин башкаруу үчүн күнүмдүк ишинин бир бөлүгү катары ар кандай хирургиялык эмес терапияларды киргизүү тууралуу көптөгөн татаал жана маанилүү суроолорду берүүгө чакырабыз. Доктор Хименес, DC, бул маалыматты академиялык кызмат катары камтыйт. баш тартуу.

 

Эхлерс-Данлос синдрому деген эмне?

 

Түнкү уйкудан кийин да, сиз күнү бою өтө чарчап каласызбы? Сиз оңой эле көгөргөнсүзбү жана бул көгала кайдан келип жатат деп ойлонуп жатасызбы? Же сиз муундарыңызда диапазондун кеңейгенин байкадыңызбы? Бул маселелердин көбү көбүнчө Ehlers-Danlos синдрому же алардын муундары жана тутумдаштыргыч ткандарына таасир этүүчү EDS деп аталган оору менен байланыштуу. EDS денедеги тутумдаштыргыч ткандарга таасир этет. Денедеги тутумдаштыргыч ткандар териге, муундарга, ошондой эле кан тамырлардын дубалдарына күч жана ийкемдүүлүктү камсыз кылууга жардам берет, ошондуктан адам EDS менен күрөшүп жатканда, бул таяныч-кыймыл аппаратынын олуттуу бузулушуна алып келиши мүмкүн. EDS көбүнчө клиникалык диагноз менен коюлат жана көптөгөн дарыгерлер денедеги өз ара аракеттенүүчү коллаген менен белоктордун генинин коддолушу EDSтин кайсы түрү адамга таасир этээрин аныктоого жардам берерин аныкташкан. (Миклович жана Сиг, 2024)

 

Белгилери

EDS түшүнгөндө, бул тутумдаштыргыч ткандын бузулушунун татаалдыгын билүү зарыл. EDS катуулугуна жараша айырмаланган өзгөчөлүктөргө жана кыйынчылыктарга ээ көптөгөн түрлөргө бөлүнөт. EDS таралган түрлөрүнүн бири hypermobile Ehlers-Danlos синдрому болуп саналат. ЭДСтин бул түрү жалпы биргелешкен гипермобилдүүлүк, муундардын туруксуздугу жана оорушу менен мүнөздөлөт. Гипермобилдик EDS менен байланышкан кээ бир симптомдорго сублюксация, дислокация жана жумшак ткандардын жаракаттары кирет, алар жалпы жана өзүнөн-өзү же минималдуу травма менен пайда болушу мүмкүн. (Хаким, 1993) Бул көбүнчө үстүнкү жана астыңкы буттардагы муундарды катуу оорутушу мүмкүн. Симптомдорунун кеңири диапазону жана шарттын жеке мүнөзү менен, көпчүлүк учурда биргелешкен гипермобилдүүлүк жалпы калкта кеңири таралганын түшүнүшпөйт жана бул тутумдаштыргыч ткандын оорусу экенин көрсөткөн эч кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн эмес. (Gensemer et al., 2021) Мындан тышкары, гипермобилдик EDS теринин, муундардын жана ткандардын ар кандай морттугунун гиперэктенсибилдүүлүгүнөн улам омуртка деформациясына алып келиши мүмкүн. Гипермобилдик EDS менен байланышкан жүлүн деформациясынын патофизиологиясы биринчи кезекте булчуңдардын гипотониясына жана байламталардын боштугуна байланыштуу. (Uehara et al., 2023) Бул көптөгөн адамдардын жашоо сапатын жана күнүмдүк иш-аракеттерин олуттуу түрдө төмөндөтөт. Бирок, биргелешкен туруксуздукту азайтуу үчүн EDS жана анын корреляциялык белгилерин башкаруу жолдору бар.

 


Кыймыл Medicine: Хиропрактика Care-Video


EDS башкаруу жолдору

ооруну жана биргелешкен туруксуздукту азайтуу үчүн EDS башкаруу жолдорун издеп келгенде, хирургиялык эмес дарылоо абалын физикалык жана эмоционалдык аспектилерин чечүүгө жардам берет. EDS менен ооруган адамдар үчүн хирургиялык эмес дарылоо адатта дененин физикалык функциясын оптималдаштырууга багытталган, ошол эле учурда булчуңдардын күчүн жана муундарды турукташтырууну жакшыртат. (Бурык-Иггерс ж.б., 2022) EDS менен көптөгөн адамдар ооруну башкаруу ыкмаларын жана физикалык терапияны жана киргизүүгө аракет кылышат EDS таасирин азайтуу жана алардын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн брекеттерди жана көмөкчү шаймандарды колдонуңуз.

 

ЭДС үчүн хирургиялык эмес дарылоо

MET (булчуң энергиясы техникасы), электротерапия, жеңил физикалык терапия, хиропрактика сактоо жана массаж сыяктуу ар кандай хирургиялык эмес дарылоо курчап турган булчуңдарды тонировкалоо менен бекемдөөгө жардам берет муундардын тегерегинде, жетиштүү ооруну басаңдатууну камсыз кылуу жана дары-дармектерге узак мөөнөттүү көз карандылыкты чектөө. (Broida et al., 2021) Мындан тышкары, EDS менен алектенген адамдар жабыркаган булчуңдарды бекемдөөгө, муундарды турукташтырууга жана проприоцепцияны жакшыртууга багытталган. Хирургиялык эмес дарылоо жеке адамга EDS симптомдорунун оордугуна ылайыкташтырылган дарылоо планын түзүүгө мүмкүндүк берет жана оору менен байланышкан ооруну азайтууга жардам берет. Көптөгөн адамдар, EDS башкаруу жана ооруга окшош симптомдорду азайтуу үчүн, алардын дарылоо планын аркылуу бара жатканда, симптоматикалык дискомфорттун жакшырганын байкашат. (Khokhar et al., 2023) Бул хирургиялык эмес дарылоо адамдарга өз денелерине көбүрөөк көңүл бурууга жана EDSтин ооруга окшош таасирин азайтууга мүмкүндүк берет, ошентип, EDS менен ооруган көптөгөн адамдарга ооруну жана ыңгайсыздыкты сезбестен толук, ыңгайлуураак жашоого мүмкүндүк берет.

 


шилтемелер

Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Гипермобилдүүлүк түрүндөгү Ehlers-Danlos синдромунда ийин туруксуздугун башкаруу. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002

Бурык-Иггерс, С., Миттал, Н., Санта Мина, Д., Адамс, СК, Энглесакис, М., Рачинский, М., Лопес-Эрнандес, Л., Хусси, Л., МакГиллис, Л., Маклин , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Эхлерс-Данлос синдрому бар адамдарда көнүгүү жана реабилитация: Системалык карап чыгуу. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189

Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Гипермобилдик Ehlers-Danlos синдромдору: Татаал фенотиптер, татаал диагноздор жана начар түшүнүлгөн себептер. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220

Хаким, А. (1993). Гипермобилдик Эхлерс-Данлос синдрому. Депутат Адам, Дж. Фельдман, Г.М. Мирзаа, Р.А. Пагон, С.Э.Уоллес, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (ред.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456

Хокхар, Д., Пауэрс, Б., Ямани, М., & Эдвардс, MA (2023). Эхлерс-Данлос синдрому бар бейтапка остеопатикалык манипуляциялык дарылоонун пайдасы. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698

Miklovic, T., & Sieg, VC (2024). Эхлерс-Данлос синдрому. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31747221

Uehara, M., Takahashi, J., & Kosho, T. (2023). Эхлерс-Данлос синдромундагы омуртка деформациясы: Musculocontractural түрүнө көңүл буруңуз. Гендер (Базель), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173

баш тартуу

Илмек биргелешкен ооруну жана шарттарын башкаруу

Илмек биргелешкен ооруну жана шарттарын башкаруу

 Дененин шарнир муундарын жана алардын иштешин түшүнүү мобилдүүлүк жана ийкемдүүлүк көйгөйлөрүн чечүүгө жардам бере алабы жана манжаларын, манжаларын, чыканактарын, томуктарын же тизелерин толугу менен бүгүп же узартуу кыйынчылыгы бар адамдар үчүн шарттарды башкара алабы?

Илмек биргелешкен ооруну жана шарттарын башкаруу

Шарнир бириктиргичтери

Бир сөөк башка сөөккө кошулуп, кыймылга жол ачкан муун пайда болот. Муундардын ар кандай түрлөрү жайгашкан жерине жараша түзүлүшү жана кыймылы боюнча айырмаланат. Аларга шарнир, шар жана розетка, тегиздик, айланма, ээр жана эллипсоиддик муундар кирет. (чексиз. Жалпы биология, НД) Шарнирдик муундар – кыймылдын бир тегиздигинен өтүүчү синовиалдык муундар: бүгүү жана узартуу. Шарнир муундары манжаларда, чыканактарда, тизелерде, тамандарда жана манжаларда кездешет жана ар кандай функцияларды аткаруу үчүн кыймылды көзөмөлдөйт. Жаракаттар, остеоартрит жана аутоиммундук шарттар шарнир муундарына таасир этиши мүмкүн. Эс алуу, дары-дармек, муз жана физикалык терапия ооруну басаңдатууга, күчтү жана кыймыл диапазонун жакшыртууга жана шарттарды башкарууга жардам берет.

анатомия

Муун эки же андан көп сөөктөрдүн биригүүсүнөн пайда болот. Адамдын денесинде муундардын үч негизги классификациясы бар, алар кыймылдай турган даражасына жараша бөлүнөт. Аларга төмөнкүлөр кирет: (чексиз. Жалпы биология, НД)

Synartroses

  • Бул туруктуу, кыймылсыз муундар.
  • Эки же андан көп сөөктөрдөн түзүлөт.

Амфиартроздор

  • Ошондой эле кемирчек муундар деп аталат.
  • Fibrocartilage диск муундарды түзгөн сөөктөрдү бөлүп турат.
  • Бул кыймылдуу муундар бир аз кыймылга мүмкүндүк берет.

Диартроз

  • Ошондой эле синовиалдык муундар деп аталат.
  • Бул бир нече багытта кыймылга мүмкүндүк берген эң кеңири таралган эркин кыймылдуу муундар.
  • Муундарды түзүүчү сөөктөр муун кемирчеги менен капталган жана жылмакай кыймылга мүмкүндүк берген синовиалдык суюктукка толтурулган муун капсуласына кирет.

Синовиалдык муундар түзүлүшүндөгү айырмачылыктарга жана алар уруксат берген кыймыл тегиздиктеринин санына жараша ар кандай типтерге бөлүнөт. Шарнирдик муун – бул кыймылдын бир тегиздигинде кыймылды камсыз кылган синовиалдык муун, алдыга жана артка жылган эшик илгичине окшош. Муун ичинде бир сөөктүн учу адатта томпок/тышкы карай бурулган, экинчиси ичке ийри/тегеректелген. Шарнирдик муундар кыймылдын бир тегиздиги аркылуу гана жылгандыктан, алар башка синовиалдык муундарга караганда туруктуураак болушат. (чексиз. Жалпы биология, НД) Шарнирдик муундарга төмөнкүлөр кирет:

  • манжа жана манжа муундары - манжалары жана манжалары ийилип жана узартуу мүмкүндүк берет.
  • чыканак муун - чыканактын ийилип, узартылышына мүмкүндүк берет.
  • тизе биргелешкен - тизе бүгүп, узартуу үчүн мүмкүнчүлүк берет.
  • тамандын talocrural биргелешкен - тамандын жогору / dorsiflexion жана ылдый / plantarflexion түрткү берет.

Шарнир муундары буттун, манжалардын жана буттун манжаларынын узарып, денеге ийилишине шарт түзөт. Бул кыймыл душка түшүү, кийинүү, тамактануу, басуу, туруу жана отуруу сыяктуу күнүмдүк жашоодо зарыл.

шарттары

Остеоартрит жана артриттин сезгенүү түрлөрү ар кандай муундарга таасир этиши мүмкүн (Артрит Фонд. ND) Артриттин аутоиммундук сезгенүү формалары, анын ичинде ревматоиддик жана псориаздык артрит, организмдин өз муундарына кол салуусуна алып келиши мүмкүн. Булар көбүнчө тизелер менен манжаларга таасир этет, натыйжада шишикти, катуулукту жана ооруну пайда кылат. (Камата, М., Тада, Ю. 2020) Подагра - кандагы заара кислотасынын деңгээлинин жогорулашынан пайда болгон жана көбүнчө буттун чоң бармагынын топса муунуна таасир этүүчү артриттин сезгенүү түрү. Шарнир муундарга таасир этүүчү башка шарттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Муундардын сыртын турукташтыруучу муундардын же байламталардын ичиндеги кемирчектин жаракаттары.
  • Байланыштардын чоюлуп же тытылышы манжалардын же буттун манжаларынын тыгылып калышынан, томуктун чоюлуп кетишинен, ийилген жаракаттардан жана тизеге түздөн-түз тийүүдөн келип чыгышы мүмкүн.
  • Бул жаракаттар менискага, тизе муунунун ичиндеги катуу кемирчекке таасир этиши мүмкүн, ал жаздырууга жана шокту сиңирүүгө жардам берет.

калыбына келтирүү

Шарнирдин муундарына таасир этүүчү шарттар көбүнчө сезгенүүнү жана шишиктерди жаратат, натыйжада ооруп, кыймылды чектейт.

  • Жаракат алгандан кийин же сезгенүү абалынын күчөшү учурунда активдүү кыймылды чектөө жана жабыркаган муундун эс алуусу стрессти жана стрессти азайтат. азап.
  • Музду колдонуу сезгенүүнү жана шишикти азайтат.
  • NSAIDs сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарылар да ооруну басаңдатууга жардам берет. (Артрит Фонд. ND)
  • Оору жана шишик басыла баштаганда, физикалык жана/же эмгек терапиясы жабыркаган аймактарды калыбына келтирүүгө жардам берет.
  • Терапевт биргелешкен кыймыл диапазонун жакшыртууга жана колдоочу булчуңдарды чыңдоого жардам берүү үчүн созулуп, көнүгүүлөрдү жасайт.
  • Аутоиммундук абалдан улам муундардын оорушу менен ооруган адамдар үчүн организмдин аутоиммундук активдүүлүгүн төмөндөтүү үчүн биологиялык дары-дармектер бир нече жума же ай сайын берилүүчү инфузиялар аркылуу жүргүзүлөт. (Камата, М., Тада, Ю. 2020)
  • Кортизон инъекциялары сезгенүүнү азайтуу үчүн да колдонулушу мүмкүн.

Жабыркаган медициналык хиропрактика жана функционалдык медицина клиникасында биз бейтаптардын жаракаттарын жана өнөкөт оору синдромдорун дарылоого жана инсанга ылайыкташтырылган ийкемдүүлүк, мобилдүүлүк жана шамдагайлык программалары аркылуу жөндөмдүүлүктү жакшыртууга көңүл бурабыз. Биздин провайдерлер Функционалдык медицина, акупунктура, электроакупунктура жана спорттук медицина протоколдорун камтыган жекелештирилген кам көрүү пландарын түзүү үчүн комплекстүү мамилени колдонушат. Биздин максат - ден соолукту жана дененин иштешин калыбына келтирүү менен ооруну табигый жол менен жеңилдетүү. Эгерде адам башка дарылоого муктаж болсо, анда алар үчүн эң ылайыктуу клиникага же дарыгерге кайрылышат. Доктор Хименес эң эффективдүү клиникалык дарылоону камсыз кылуу үчүн эң мыкты хирургдар, клиникалык адистер, медициналык изилдөөчүлөр жана реабилитациялоонун алдыңкы провайдерлери менен бирдикте.


Хиропрактика чечимдери


шилтемелер

чексиз. Жалпы биология. (ND). 38.12: муундар жана скелет кыймылы - Synovial муундардын түрлөрү. In. LibreTexts Биология. bio.libretexts.org/Bookshelves/Introductory_and_General_Biology/Book%3A_General_Biology_%28Boundless%29/38%3A_The_Musculoskeletal_System/38.12%3A_Joints_and_Skeletal_Movement_-_Types_of_Synovial_Joints

Артрит Фонд. (ND). Остеоартрит. Артрит Фонд. www.arthritis.org/diseases/osteoarthritis

Камата, М., & Тада, Ю. (2020). Псориаз жана псориаз артрит үчүн биологиялык каражаттардын эффективдүүлүгү жана коопсуздугу жана алардын кошумча ооруларга тийгизген таасири: Литературага сереп салуу. Эл аралык молекулярдык илимдер журналы, 21(5), 1690. doi.org/10.3390/ijms21051690

Sciatica үчүн натыйжалуу эмес хирургиялык дарылоо

Sciatica үчүн натыйжалуу эмес хирургиялык дарылоо

sciatica менен алектенген адамдар үчүн, хиропрактика сактоо жана акупунктура сыяктуу хирургиялык эмес дарылоо ооруну азайтып, функцияны калыбына келтире алабы?

тааныштыруу

Адамдын денеси - үй ээси эс алууда кыймылдуу жана туруктуу болууга мүмкүндүк берген татаал машина. Дененин үстүнкү жана астыңкы бөлүктөрүндөгү ар кандай булчуң топтору менен курчап турган булчуңдар, тарамыштар, нервдер жана байламталар дене үчүн бир максатка кызмат кылат, анткени алардын бардыгынын ээсинин иштешин камсыз кылуу үчүн атайын жумуштары бар. Бирок, көптөгөн адамдар булчуңдарына жана нервдерине кайталанма кыймылдарды жаратып, кыймыл-аракет системасына таасир этүүчү оор иштерди алып келген ар кандай адаттарды өрчүтүшкөн. Көптөгөн адамдар оору менен күрөшүп келген нервдердин бири - бул дененин ылдыйкы буттарында көптөгөн көйгөйлөрдү пайда кылган жана дароо дарылабаса, ооруга жана майыптыкка алып келет. Бактыга жараша, көптөгөн адамдар sciatica азайтуу жана жеке дененин иштешин калыбына келтирүү үчүн эмес хирургиялык дарылоону издеп келишкен. Бүгүнкү макалада sciatica жана хиропрактика кам көрүү жана акупунктура сыяктуу хирургиялык эмес терапиялар дененин ылдыйкы буттарында бири-бирин кайталаган коркунуч профилдерин пайда кылган сиатикалык ооруга окшош эффекттерди азайтууга кандайча жардам берерин түшүнүүгө багытталган. Биз сертификацияланган медициналык провайдерлер менен талкуулайбыз, алар биздин пациенттердин маалыматын бириктирип, sciatica көбүнчө организмдеги дисфункцияны пайда кылган экологиялык факторлор менен кандай байланышта экенин баалоо үчүн. Биз ошондой эле бейтаптарга ар кандай хирургиялык эмес дарылоо sciatica жана аны менен байланышкан симптомдорду азайтууга кандайча жардам берери жөнүндө маалымат беребиз жана жетектейбиз. Биз ошондой эле биздин бейтаптарыбызды медициналык кызматкерлерге ар кандай хирургиялык эмес терапияларды киргизүү жөнүндө көптөгөн татаал жана маанилүү суроолорду берүүгө чакырабыз. мүмкүнчүлүктөрүн жана кесепеттерин азайтуу үчүн, алардын күнүмдүк тартиби кайтуудан sciatica. Доктор Хименес, DC, бул маалыматты академиялык кызмат катары камтыйт. баш тартуу.

 

Sciatica түшүнүү

Сиз көп убакыт бою отурганда бир же эки бутуңузга тараган нурлануучу ооруну сезесизби? Эффекти азайтуу үчүн бутуңузду титиреп, кычышуу сезимин канчалык көп байкадыңыз? Же бутту сунуу убактылуу жеңилдикке алып келерин байкадыңызбы? Бул бири-бирин кайталаган оору белгилери төмөнкү учу таасир этиши мүмкүн, ал эми көптөгөн адамдар белдин оорушун деп ойлошу мүмкүн, бирок, иш жүзүндө, бул sciatica. Sciatica булчуң-кыймыл аппаратынын жалпы ооруу болуп саналат, ал дүйнө жүзү боюнча көптөгөн адамдарга таасир этет. Сиатикалык нерв буттун булчуңдарынын түз жана кыйыр кыймылдаткыч функциясын камсыз кылууда негизги роль ойнойт. (Davis .Удаалаш., 2024) Сиатикалык нерв кысылганда, көп адамдар оорунун интенсивдүүлүгү ар кандай болушу мүмкүн деп айтышат, кычышуу, сезүү жана булчуңдардын алсыздыгы сыяктуу симптомдор менен коштолуп, адамдын басуу жана иштөө жөндөмдүүлүгүнө таасир этет. 

 

 

Бирок, sciatica өнүктүрүүгө алып келген кээ бир түпкү себептери ылдыйкы буттардагы ооруну пайда болгон факторго ойной алат. Бир нече мүнөздүү жана экологиялык факторлор көп учурда sciatica менен байланышкан, бул бел нерв тамыры sciatica нервинде кысуу. Ден соолуктун начар абалы, физикалык стресс жана кесиптик жумуш сыяктуу факторлор sciatica өнүктүрүү менен байланыштуу жана адамдын күнүмдүк жашоосуна таасир этиши мүмкүн. (Гименес-Кампос ж.б., 2022) Кошумча, sciatica негизги себептеринин кээ бир көптөгөн адамдардын кыймылдуулугун жана жашоо сапатын төмөндөтүшү мүмкүн бул мүнөздүү жана экологиялык факторлор менен байланышта болушу мүмкүн грыжа дисктер, сөөк шпор, же жүлүн стеноз сыяктуу таяныч-кыймыл аппаратынын шарттарын камтышы мүмкүн. (Чжоу .Удаалаш., 2021) Бул көптөгөн адамдарды sciatica ооруну жана аны менен байланышкан симптомдорду басаңдатуу үчүн дарылоону издөөгө түрткү берет. sciatica менен шартталган оору ар кандай болушу мүмкүн, ал эми көптөгөн адамдар көбүнчө sciatica алардын дискомфорт жана ооруну басаңдатуу үчүн эмес хирургиялык дарылоону издешет. Бул аларга sciatica башкаруу үчүн натыйжалуу чечимдерди киргизүүгө мүмкүндүк берет. 

 


Түзөтүүлөрдөн тышкары: Хиропрактика жана Интегративдик Саламаттыкты сактоо - Видео


Sciatica үчүн хиропрактика кам көрүү

Бул sciatica азайтуу үчүн эмес хирургиялык дарылоо издеп келгенде, хирургиялык эмес дарылоо дененин иштешин жана мобилдүүлүгүн калыбына келтирүүгө жардам берип, оору сыяктуу таасирлерин азайтышы мүмкүн. Ошол эле учурда, хирургиялык эмес дарылоо жеке адамдын оорусуна ылайыкташтырылган жана адамдын күн тартибине киргизилиши мүмкүн. Хиропрактика сактоо сыяктуу кээ бир хирургиялык эмес дарылоо sciatica жана аны менен байланышкан оору белгилерин азайтуу үчүн сонун болуп саналат. Хиропрактика сактоо дененин иштешин жакшыртуу, ал эми дененин омуртка кыймылын калыбына келтирүүгө багытталган эмес хирургиялык терапия бир түрү болуп саналат. Хиропрактика сактоо sciatica үчүн механикалык жана кол ыкмаларын колдонот омурткасын калыбына келтирүү жана дене хирургиялык же дары-дармексиз табигый айыгууга жардам берет. Хиропрактика сактоо intradiscal басымды азайтуу, intervertebral диск мейкиндик бийиктигин жогорулатуу жана төмөнкү учу-кыймыл диапазону жакшыртууга жардам берет. (Gudavalli et al., 2016) sciatica менен күрөшүүдө, хиропрактика сактоо sciatica нерв боюнча ашыкча басымды жумшартууга жана ырааттуу дарылоо аркылуу reoccurrence коркунучун азайтууга жардам берет. 

 

Sciatica үчүн хиропрактика кам таасирлери

sciatica азайтуу үчүн хиропрактика жардам кээ бир таасирлери, хиропрактика оору сыяктуу симптомдорду бошотуу үчүн жекелештирилген планын иштеп чыгуу үчүн тиешелүү медициналык тейлөөчүлөрү менен иштешет, ошондой эле адамга түшүнүк бере алат. sciatica таасирин азайтуу үчүн хиропрактика жардам колдонгон көптөгөн адамдар алсыз булчуңдарды бекемдөө үчүн физикалык терапияны камтышы мүмкүн. ошол курчап турган белдин ылдый жагынын, ийкемдүүлүгүн жогорулатуу үчүн стрейн жана алардын төмөнкү учу-кыйырчыктуу ооруну алып келген факторлор жөнүндө көбүрөөк эске алуу. Хиропрактика сактоо көптөгөн адамдарды туура плакат эргономикасы боюнча жетектейт жана sciatica кайтып келүү мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн төмөнкү денеге оң таасирин тийгизет.

 

Sciatica үчүн акупунктура

sciatica оору сыяктуу кесепеттерин азайтууга жардам бере турган хирургиялык эмес дарылоонун дагы бир түрү ийне дарылоо болуп саналат. Салттуу кытай медицинасынын негизги компоненти катары акупунктура терапиясы адистердин дененин белгилүү бир жерлерине ичке, катуу ийнелерди коюуну камтыйт. Качан келет sciatica азайтуу, акупунктура терапиясы дененин учтуу чекиттерине анальгетикалык таасир көрсөтө алат, микроглияны жөнгө салат жана нерв системасына чейин ооруну жолундагы белгилүү бир рецепторлорду модуляциялай алат. (Чжан .Удаалаш., 2023) Акупунктура терапиясы айыктыруу үчүн дененин табигый энергия агымын же Qi калыбына келтирүүгө багытталган.

 

Sciatica үчүн акупунктура таасирлери

 Акупунктура терапиясынын sciatica азайтууга тийгизген таасирине келсек, акупунктура терапиясы sciatica мээ сигналын өзгөртүү жана жабыр тарткан аймактын тиешелүү кыймылдаткыч же сенсордук бузулуу багытын өзгөртүү менен өндүрөт оору сигналдарын азайтууга жардам берет. (Ю .Удаалаш., 2022) Кошумчалай кетсек, акупунктура терапиясы дененин табигый ооруну басаңдаткычы болгон эндорфиндерди сиатикалык нерв менен байланышкан белгилүү бир чекитке чыгаруу менен ооруну басаңдатууга жардам берет, булчуң нервинин айланасындагы сезгенүүнү басаңдатып, басымды жана ооруну басаңдатып, нервдин иштешин жакшыртууга жардам берет. Хиропрактика сактоо жана акупунктура да айыктыруу процессине жардам бере турган жана sciatica менен шартталган ооруну азайта турган хирургиялык эмес дарылоонун баалуу варианттарын сунуштайт. Көптөгөн адамдар sciatica менен күрөшүп, ооруга окшош таасирлерди азайтуу үчүн көптөгөн чечимдерди издеп жатышканда, бул эки хирургиялык эмес дарылоо көптөгөн адамдарга сіатиканын негизги себептерин чечүүгө жардам берет, дененин табигый айыгуу процессин күчөтөт жана олуттуу жеңилдикти камсыз кылууга жардам берет. оору.

 


шилтемелер

Davis, D., Maini, K., Taqi, M., & Vasudevan, A. (2024). Sciatica. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Гименес-Кампос, MS, Пимента-Фермиссон-Рамос, П., Диас-Камбронеро, Ж.И., Карбонелл-Санчис, Р., Лопес-Бриз, Э., & Руиз-Гарсия, V. (2022). sciatica оору үчүн габапентин жана pregabalin натыйжалуулугун жана терс окуялардын системалуу карап чыгуу жана мета-анализ. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144

Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Хиропрактика алаксытуу Омуртка Manipulation Postsurgical Уландысы Белги жана Radicular Pain Бейтаптар: A Retrospective Case Series. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004

Ю, FT, Лю, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Лю, ZS, Чжоу, XQ, Ма, CY, Мэн, XL, Ту, JF, Ли, HW, Янг, JW, Ян, SY, Фу, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH,. . . Wang, LQ (2022). Өнөкөт sciatica үчүн акупунктура: көп борборлуу рандомизацияланган контролдонуучу сыноо үчүн протокол. BMJ ачуу, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Чжан, З., Ху, Т., Хуан, П., Янг, М., Хуан, З., Ся, Ю., Чжан, X., Чжан, X., & Ни, Г. (2023). Sciatica үчүн акупунктура терапиясынын натыйжалуулугу жана коопсуздугу: рандомизацияланган көзөмөлдөнгөн жолдорду системалуу карап чыгуу жана мета-анализ. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Чжоу, Дж., Ми, Дж., Пэн, Ю., Хан, Х., & Лю, З. (2021). Омуртка аралык дегенерация, белдин ооруусу жана sciatica менен семирүүнүн себептик бирикмелери: эки үлгүлүү Менделиялык рандомизация изилдөө. Front Endocrinol (Лозанна), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

баш тартуу

Айыктыруу убактысы: Спорттук жаракаттарды калыбына келтирүүнүн негизги фактору

Айыктыруу убактысы: Спорттук жаракаттарды калыбына келтирүүнүн негизги фактору

Спортчулар жана эс алуу спорттук иш-чаралар менен алектенген адамдар үчүн жалпы спорттук жаракаттарды айыктыруу убактысы кандай?

Айыктыруу убактысы: Спорттук жаракаттарды калыбына келтирүүнүн негизги фактору

Жаш, бактылуу спортчу айым медициналык клиникада ондогон электротерапиядан дарыланып жатат.

Спорттук жаракаттарды айыктыруу убактысы

Спорттук жаракаттарды айыктыруу убактысы ар кандай факторлордон көз каранды, мисалы, жаракаттын орду жана көлөмү жана теринин, муундардын, тарамыштардын, булчуңдардын жана сөөктөрдүн ден соолугу. Сөөктөр же ткандар толук айыгып бүтө электе, айыгууга убакыт бөлүү же физикалык спорттук иш-аракеттерге шашылбоо маанилүү. Кайра жаракат алуунун алдын алуу үчүн, спортко же оор физикалык көнүгүүлөргө кайтуудан мурун дарыгердин ден соолугун тазалап алуусун камсыз кылуу.

CDC изилдөөсүнө ылайык, жыл сайын орто эсеп менен 8.6 миллион спорт жана эс алуу менен байланышкан жаракаттар пайда болот. (Sheu, Y., Chen, LH жана Hedegaard, H. 2016) Бирок, көпчүлүк спорттук жаракаттар үстүртөн болуп саналат же төмөн даражадагы штаммдар же чоюлуулар менен шартталган; жаракаттардын кеминде 20% сөөк сынганда же андан да олуттуу жаракаттардан улам келип чыгат. Сөөктүн жаракалары чоюлуп же чыңалууга караганда көбүрөөк убакытты талап кылат, ал эми тарамыштын же булчуңдардын үзүлүшүнө бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Эч кандай негизги оорусу же бузулуусу жок, татыктуу физикалык формадагы адамдар, төмөнкү спорттук жаракаттардан айыгып жатканда эмнени күтсө болот:

Сөөк сыныктары

Спортто сөөктөрдүн сынышынын эң жогорку көрсөткүчү футбол жана контакттык спортто кездешет. Көпчүлүгү ылдыйкы буттардын айланасында жайгашкан, бирок моюн жана ийин бычактары, колдор жана кабыргаларды камтышы мүмкүн.

Жөнөкөй сыныктар

  • Адамдын жашына, ден соолугуна, түрүнө жана жайгашкан жерине жараша болот.
  • Жалпысынан алганда, айыктыруу үчүн, жок эле дегенде, алты жума талап кылынат.

Комплекстүү сыныктар

  • Бул учурда сөөк бир нече жеринен сынат.
  • Сөөктү турукташтыруу үчүн операция талап кылынышы мүмкүн.
  • Айыктыруу убактысы сегиз айга чейин созулушу мүмкүн.

Сынган клавический/жок

  • Бул ийинди жана жогорку колду кыймылсыздандырууну талап кылышы мүмкүн.
  • Ал толугу менен айыгууга беш-он жума талап кылынышы мүмкүн.
  • Сынган манжалар үч-беш жумада айыгат.

Сынган кабыргалар

  • Дарылоо планынын бир бөлүгү дем ​​алуу көнүгүүлөрүн камтыйт.
  • Кыска мөөнөттүү ооруну басаңдатуучу дарылар керек болушу мүмкүн.
  • Адатта, айыктыруу үчүн болжол менен алты жума талап кылынат.

Мойнун сыныктары

  • Ал жети моюн омурткалардын кайсынысын болбосун камтышы мүмкүн.
  • Туруктуулук үчүн баш сөөккө сайылган мойну же гало аппараты колдонулушу мүмкүн.
  • Айыктыруу үчүн алты жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Сөөк сынганда жана оор

CDC отчетуна ылайык, чоюлуп жана штамдар бардык спорттук жаракаттардын 41.4% түзөт. (Sheu, Y., Chen, LH жана Hedegaard, H. 2016)

  • A чоюу бир муундагы эки сөөктү бириктирген байламталардын же жипчелүү ткандардын катаал тилкелеринин чоюлуп же үзүлүшү.
  • A уруу булчуңдардын ашыкча чоюлуп же жыртылышы же тарамыштары.

Sprained Balls

  • Эч кандай кыйынчылык болбосо, беш күндө айыгат.
  • Жыртылган же үзүлгөн тарамыштар менен коштолгон катуу жаралар айыктыруу үчүн үч-алты жума талап кылынышы мүмкүн.

Музоо штаммдары

  • 1-даража катары классификацияланган - жумшак штамм эки жумада айыгат.
  • 3-даража - катуу штамм толугу менен айыктыруу үчүн үч ай же андан көп талап кылынышы мүмкүн.
  • Музоону басуучу жеңдерди колдонуу ылдыйкы буттун чыңалуусун жана чоюуларын калыбына келтирүүнү тездетет.

Күчтүү моюн штаммы

  • Чабуулоонун, соккунун, жыгылышынын, тез жылышынын же камчылоо кыймылынын соккусу жараат алып келиши мүмкүн.
  • Айыктыруу убактысы эки жумадан алты жумага чейин созулушу мүмкүн.

Башка жаракаттар

ACL Tears

  • Алдыңкы кайчылаш байламталарды тартуу.
  • Адатта, ал бир нече факторлорго, анын ичинде спорттук иш-аракеттин түрүнө жараша, ай сайын калыбына келтирүүнү жана реабилитацияны талап кылат.
  • Операциядан толук айыгуу алты айдан 12 айга чейин созулат.
  • Хирургиясыз реабилитациялоонун конкреттүү мөөнөтү жок.

Ахиллес тарамыштарынын үзүлүшү

  • Бул оор жаракат.
  • Булар тарамыш жарым-жартылай же толугу менен үзүлгөндө пайда болот.
  • Жеке адамдар хирургиялык операцияны талап кылат.
  • Калыбына келтирүү мөөнөтү төрт айдан алты айга чейин.

Арзандашы жана дирт

  • Жаракаттын тереңдигине жана жайгашкан жерине жараша болот.
  • Айыктыруу үчүн бир жумадан бир айга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.
  • Коштоочу жаракаттар жок болсо, тигиштерди эки-үч жуманын ичинде алып салса болот.
  • Эгерде терең кесүү тигишти талап кылса, көбүрөөк убакыт талап кылынат.

Жеңил контузиялар/көгөргөн

  • Теринин травмасынан пайда болуп, кан тамырлардын сынышына алып келет.
  • Көпчүлүк учурларда, контузия айыгууга беш-жети күн талап кылынат.

Ийинди бөлүү

  • Туура дарыланганда, оорулуунун активдүүлүгүнө кайтканга чейин, адатта, эки жумага жакын эс алуу жана калыбына келтирүү талап кылынат.

Мультидисциплинардык дарылоо

Баштапкы сезгенүү жана шишик басылгандан кийин, дарыгер адатта физикалык терапияны, өз алдынча физикалык реабилитацияны же физиотерапевт же команданын көзөмөлүн камтыган дарылоо планын сунуш кылат. Бактыга жараша, спортчулар жана үзгүлтүксүз көнүгүү жасаган адамдар тезирээк айыгышат, анткени алар физикалык формада жана жүрөк-кан тамыр системасы айыктыруу процессин тездетүүчү күчтүү кан менен камсыз кылат. Эль Пасонун Хиропрактика Реабилитациялык Клиникасында жана Интегралдык Медицина Борборунда биз бейтаптардын жаракаттарын жана өнөкөт оору синдромдорун дарылоого көңүл бурабыз. Биз инсанга ылайыкташтырылган ийкемдүүлүк, мобилдүүлүк жана шамдагайлык программалары аркылуу жөндөмдүүлүктү жакшыртууга көңүл бурабыз. Биз ар бир пациенттин жекелештирилген кам көрүү жана ден соолук натыйжаларын камсыз кылуу үчүн жеке жана виртуалдык ден соолук боюнча машыктыруучуларды жана комплекстүү кам көрүү пландарын колдонобуз.

Биздин провайдерлер Функционалдык Медицина, Акупунктура, Электро-акупунктура жана Спорт Медицинасынын принциптерин камтыган жекелештирилген кам көрүү пландарын түзүү үчүн комплекстүү мамилени колдонушат. Биздин максат - ден соолукту жана дененин иштешин калыбына келтирүү менен ооруну табигый жол менен жеңилдетүү.

Эгер хиропрактика адам башка дарылоого муктаж деп эсептесе, алар үчүн эң ылайыктуу клиникага же дарыгерге жөнөтүлөт. Доктор Хименес жамаатыбыз үчүн эң мыкты клиникалык дарылоону камсыз кылуу үчүн эң мыкты хирургдар, клиникалык адистер, медициналык изилдөөчүлөр жана реабилитациялык башкы провайдерлер менен бирдикте. Жогорку инвазивдүү эмес протоколдорду берүү биздин приоритетибиз жана биздин жекелештирилген пациенттерге негизделген клиникалык түшүнүк - биз камсыз кылган нерсе.


Спорт бел омуртка жаракаттары: хиропрактика айыктыруу


шилтемелер

Sheu, Y., Chen, LH, & Hedegaard, H. (2016). Америка Кошмо Штаттарында спорт жана эс алуу менен байланышкан жаракат эпизоддору, 2011-2014. Улуттук саламаттык сактоо статистикасы отчеттору, (99), 1-12.

Pudendal Neuropathy: Өнөкөт жамбаш ооруну чечүү

Pudendal Neuropathy: Өнөкөт жамбаш ооруну чечүү

Жамбаш оорусун сезген адамдар үчүн бул пудендалдык нервдин бузулушу же өнөкөт ооруга алып келген невралгия болушу мүмкүн. Шарт нерв кысылып же бузулуп калат pudendal нерв жабышып, себеп болушу мүмкүн. Симптомдорду билүү медициналык кызматкерлерге абалды туура аныктоого жана натыйжалуу дарылоо планын иштеп чыгууга жардам бере алабы?

Pudendal Neuropathy: Өнөкөт жамбаш ооруну чечүү

Pudendal нейропатия

Pudendal нерв болуп саналат негизги нерв, ал кызмат кылат периней, бул аймактын ортосундагы анус жана жыныстык органдын – скротум эркектерде жана вульвы аялдарда. Pudendal нерв gluteus булчуңдары/жамбаштар аркылуу жана перинэяга өтөт. Ал тышкы жыныс органдарынан жана көтөн чучуктун жана перинэедин айланасындагы териден сенсордук маалыматты алып жүрөт жана кыймыл/кыймыл сигналдарын жамбаштын ар кандай булчуңдарына өткөрүп берет. (Origoni, M. et al., 2014) Pudendal neuralgia, ошондой эле pudendal neuropathy деп аталат, өнөкөт жамбаш ооруга алып келиши мүмкүн pudendal нервдин бузулушу болуп саналат.

себептери

Pudendal нейропатиядан өнөкөт жамбаш оорусу төмөндөгүлөрдүн бири менен шартталышы мүмкүн (Kaur J. et al., 2024)

  • Катуу беттерде, отургучтарда, велосипед отургучтарында, ж.б. ашыкча отуруу. Велосипедчилердин нервдеринин түйүлүүсү пайда болот.
  • Жамбаштын же жамбаштын травмасы.
  • Төрөт.
  • Диабеттик нейропатия.
  • Pudendal нервди түртүүчү сөөктүү түзүлүштөр.
  • Pudendal нервдин айланасындагы байламталардын калыңдашы.

белгилери

Pudendal нервинин оорушу бычактоо, кысылуу, күйүү, уйкусуздук же төөнөгүч жана ийне катары сүрөттөлүшү мүмкүн (Kaur J. et al., 2024)

  • Перинеумда.
  • Аналдык аймакта.
  • Эркектерде ооруйт люда же жыныстык мүчөсү.
  • Аялдарда жыныс эриндеринде же жыныстык органдарда ооруйт.
  • жыныстык катнаш учурунда.
  • Заара кылганда.
  • Ичеги кыймылы учурунда.
  • Отурганда жана тургандан кийин кетет.

Симптомдору көп учурда айырмалоо кыйын болгондуктан, pudendal нейропатия көп учурда өнөкөт жамбаш оорунун башка түрлөрүнөн айырмалоо кыйын болушу мүмкүн.

Велосипедчи синдрому

Велосипед отургучта көпкө отуруу жамбаш нервинин кысуусуна алып келип, жамбаштын өнөкөт оорушуна алып келиши мүмкүн. Pudendal невропатиясынын жыштыгы (капкан нервинин кысуу же кысуу менен шартталган өнөкөт жамбаш ооруу) көбүнчө велосипедчинин синдрому деп аталат. Велосипеддин айрым отургучтарында узак убакытка отуруу пудендалдык нервге олуттуу басым жасайт. Басым нервдин айланасында шишип, ооруну пайда кылып, убакыттын өтүшү менен нерв травмасына алып келиши мүмкүн. Нерв кысуу жана шишик күйүп, кычышып, же төөнөгүч жана ийне катары сүрөттөлгөн ооруну алып келиши мүмкүн. (Durante, JA жана Macintyre, IG 2010) Велосипед тебүү менен шартталган пудендалдык невропатиясы бар адамдарда симптомдор узакка созулган велосипед тебүүдөн кийин, кээде айлар же жылдар өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн.

Велосипедчи синдромунун алдын алуу

Изилдөөлөрдү карап чыгуу велосипедчинин синдромун алдын алуу боюнча төмөнкү сунуштарды берди (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

эс алуу

  • Ар бир 20 мүнөт аттагандан кийин жок дегенде 30-20 секунд тыныгуу жасаңыз.
  • Минип баратканда позицияны тез-тез алмаштырып туруңуз.
  • Мезгил-мезгили менен педалды басып туруңуз.
  • Жамбаш нервдерин эс алуу жана эс алуу үчүн ат минүү сессиялары менен жарыштардын ортосунда эс алыңыз. 3-10 күндүк тыныгуу айыгууга жардам берет. (Durante, JA жана Macintyre, IG 2010)
  • Жамбаштын оорусунун белгилери араң өнүгүп келе жатса, эс алып, текшерүү үчүн медициналык тейлөөчүгө же адиске кайрылыңыз.

отургуч

  • Кыска мурду менен жумшак, кенен отургучту колдонуңуз.
  • Отургучтун деңгээлин же бир аз алдыга кыйшайтып коюңуз.
  • Кесилген тешиктери бар отургучтар перинэяга көбүрөөк басым жасайт.
  • Уюп калуу же ооруу пайда болсо, тешиктери жок отурууга аракет кылыңыз.

Велосипед орнотуу

  • Орундуктун бийиктигин тизе педалдын тепкичинин түбүндө бир аз ийилгендей кылып тууралаңыз.
  • Дененин салмагы отурган сөөктөргө/исхиалдык туберкулездерге туура келиши керек.
  • Рулдун бийиктигин отургучтан төмөн кармоо басымды азайтат.
  • Триатлон велосипединин өтө алдыга позициясынан оолак болуу керек.
  • Тик поза жакшыраак.
  • Тоо велосипеддери жол велосипеддерине караганда эректильдик дисфункция коркунучу менен байланышкан.

Шорты

  • Толгон велосипед шорты кийиңиз.

дарылоо

Медициналык камсыздоочу дарылоонун айкалышын колдоно алат.

  • Нейропатияны тыныгуу менен дарыласа болот, себеби ашыкча отуруу же велосипед тебүү.
  • Жамбаш түбүндөгү физикалык терапия булчуңдарды эс алууга жана узартууга жардам берет.
  • Физикалык калыбына келтирүү программалары, анын ичинде чоюлуп жана максаттуу көнүгүүлөр, нервдердин кармалышын бошотушу мүмкүн.
  • Хиропрактика оңдоолор омуртка менен жамбашты кайра түзө алат.
  • Активдүү чыгаруу техникасы/АРТ булчуңдарга чоюлуп, чыңалып жатканда басым жасоону камтыйт. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • Нерв блоктору нерв тутумунан келип чыккан ооруну басаңдатууга жардам берет. (Kaur J. et al., 2024)
  • Кээде булчуң релаксаторлору, антидепрессанттар жана антиконвульсанттар, кээде айкалыштырып да жазылышы мүмкүн.
  • Бардык консервативдүү терапиялар түгөнүп калса, нервди декомпрессиялоо операциясы сунушталышы мүмкүн. (Durante, JA жана Macintyre, IG 2010)

Жаракат Медициналык Хиропрактика жана Функционалдык Медицина Клиникасынын кам көрүү пландары жана клиникалык кызматтары адистештирилген жана жаракаттарга жана толук калыбына келтирүү процессине багытталган. Биздин практиканын чөйрөлөрүндө Wellness жана тамактануу, Өнөкөт оору, Жеке жаракат, Авто Кырсыктарды Кароо, Жумуштагы жаракаттар, Белдин жаракаты, Белдин ооруусу, Мойнун оорушу, Мигрень баш оорусу, Спорттук жаракаттар, катуу sciatica, Сколиоз, Комплекстүү Herniated Discs, Фибромиалгия, Өнөкөт Оору, татаал жаракаттар, стрессти башкаруу жана функционалдык медицина менен дарылоо. Эгер адам башка дарылоону талап кылса, алар өз абалына эң ылайыктуу клиникага же дарыгерге кайрылышат, анткени доктор Хименес эң мыкты хирургдар, клиникалык адистер, медициналык изилдөөчүлөр, терапевттер, тренерлер жана реабилитациялык провайдерлер менен бирдикте.


Кош бойлуулук жана Sciatica


шилтемелер

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Жамбаш оорусунун нейробиологиялык механизмдери. BioMed изилдөө эл аралык, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). Pudendal нерв тутумунун синдрому. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Ironman спортчусунун Pudendal нервинин кармалышы: иш боюнча отчет. Канадалык хиропрактика бирикмесинин журналы, 54 (4), 276-281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Велосипедчилердин Pudendal Neuropathy диагностикасы, калыбына келтирүү жана алдын алуу стратегиялары, системалуу карап чыгуу. Функционалдык морфология жана кинезиология журналы, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

Лазердик омуртка хирургиясын түшүнүү: минималдуу инвазивдик ыкма

Лазердик омуртка хирургиясын түшүнүү: минималдуу инвазивдик ыкма

Белдин оорушун жана нерв тамырын кысуу үчүн башка бардык дарылоо ыкмаларын чарчаган адамдар үчүн омурткага лазердик хирургия нерв кысуусун жеңилдетүүгө жана узакка созулган ооруну басаңдатууга жардам бере алабы?

Лазердик омуртка хирургиясын түшүнүү: минималдуу инвазивдик ыкма

Омуртканын лазердик хирургиясы

Омуртканын лазердик хирургиясы - бул нервдерди кысып, катуу ооруткан омуртка структураларын кесүү жана алып салуу үчүн лазерди колдонгон минималдуу инвазивдүү хирургиялык процедура. Минималдуу инвазивдик процедура көбүнчө кеңири операцияларга караганда азыраак ооруп, ткандардын бузулушуна жана тезирээк айыгууга алып келет.

Бул кантип иштейт

Минималдуу инвазивдик процедуралар азыраак тырыктарды жана курчап турган структураларга зыян келтирет, көбүнчө оорунун белгилерин азайтат жана калыбына келтирүү убактысын кыскартат. (Stern, J. 2009) Омуртканын структураларына жетүү үчүн кичинекей кесиктер жасалат. Ачык арка хирургиясы менен омурткага жетүү үчүн аркадан чоң кесүү жасалат. Операциянын башка операциялардан айырмасы, омурткадагы структураларды кесүү үчүн башка хирургиялык аспаптарга караганда лазер нуру колдонулат. Бирок, тери аркылуу алгачкы кесүү хирургиялык скальпель менен жүргүзүлөт. Лазер - бул нурлануунун эмиссиясы менен стимулданган жарыктын күчөшүнүн кыскартылган түрү. Лазер жумшак ткандарды, айрыкча, жүлүн дисктери сыяктуу, суусу көп болгон ткандарды кесүү үчүн катуу жылуулукту жаратышы мүмкүн. (Stern, J. 2009) Көптөгөн омуртка операциялары үчүн лазерди сөөктү кесүү үчүн колдонууга болбойт, анткени ал курчап турган структураларга зыян келтире турган тез учкундарды жаратат. Тескерисинче, омурткага лазер хирургиясы, биринчи кезекте, дискэктомияны аткаруу үчүн колдонулат, бул хирургиялык ыкма, ал курчап турган нерв тамырларына каршы түртүп, нерв кысуу жана сиатикалык ооруну пайда кылган дөңгөлөктүү же чуркусу дисктин бир бөлүгүн жок кылат. (Stern, J. 2009)

Хирургиялык тобокелдиктер

Омуртканын лазердик хирургиясы нерв тамырларынын кысуу себебин чечүүгө жардам берет, бирок жакын жердеги структураларга зыян келтирүү коркунучу бар. Байланышкан тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет: (Brouwer, PA et al., 2015)

  • эпидемиологиялык
  • Bleeding
  • Уюган кан
  • Калган симптомдор
  • Кайтуу симптомдору
  • Андан ары нерв жабыркашы
  • Омуртканын айланасындагы кабыкчанын бузулушу.
  • Кошумча операция керек

Лазер нуру башка хирургиялык аспаптардай так эмес жана жүлүн менен нерв тамырларына зыян келтирбөө үчүн тажрыйбалуу чеберчиликти жана көзөмөлдү талап кылат. (Stern, J. 2009) Лазерлер сөөктү кесип албагандыктан, башка хирургиялык аспаптар көбүнчө бурчтарда жана ар кандай бурчтарда колдонулат, анткени алар эффективдүү жана көбүрөөк тактыкка мүмкүндүк берет. (Атлантикалык мээ жана омуртка, 2022)

ниет

Омуртканын лазердик хирургиясы нерв тамырларынын кысуусуна алып келген структураларды алып салуу үчүн жасалат. Нерв тамырынын кысуу төмөнкү шарттар менен байланыштуу (Кливленд клиникасы. 2018)

  • жык дисктерди
  • Herniated дисктерде
  • Sciatica
  • омуртка стеноз
  • Жүлүн шишиктери

Жабыркаган же бузулган жана тынымсыз өнөкөт оору сигналдарын жөнөтүп турган нерв тамырлары нерв абляциясы деп аталган лазердик хирургия менен жок кылынышы мүмкүн. Лазер нерв жипчелерин күйгүзүп, жок кылат. (Stern, J. 2009) Омуртканын лазердик хирургиясы кээ бир омуртка ооруларын дарылоодо чектелгендиктен, омуртканын эң аз инвазивдик процедураларында лазер колдонулбайт. (Атлантикалык мээ жана омуртка. 2022)

даярдоо

Хирургиялык топ операцияга чейинки күндөрдө жана сааттарда эмне кылуу керектиги боюнча кеңири көрсөтмөлөрдү берет. Оптималдуу айыгууга жана жылмакай калыбына келтирүүгө көмөктөшүү үчүн операцияга чейин пациентке активдүү болуу, туура тамактануу жана тамеки тартууну токтотуу сунушталат. Жеке адамдар операция учурунда ашыкча кан агууну же анестезия менен өз ара аракеттенүүнү болтурбоо үчүн кээ бир дары-дармектерди алууну токтотууга туура келиши мүмкүн. Бардык рецепттер, рецептсиз сатылуучу дары-дармектер жана кабыл алынуучу кошумчалар жөнүндө медициналык камсыздоочуга маалымат бериңиз.

Омуртканын лазердик хирургиясы - ооруканада же амбулаториялык хирургия борборунда амбулатордук процедура. Оорулуу операция болгон күнү үйүнө кетет. (Кливленд клиникасы. 2018) Бейтаптар операцияга чейин же андан кийин ооруканага машина менен бара алышпайт, ошондуктан үй-бүлөсүнө же досторуна транспорт менен камсыз кылууну уюштуруңуз. Стрессти азайтуу жана дени сак психикалык жана эмоционалдык бейпилдикке артыкчылык берүү сезгенүүнү азайтуу жана калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн маанилүү. Оорулуу операцияга канчалык ден соолугу чың болсо, калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү ошончолук жеңил болот.

талап коюуда

Операцияны пациент жана медициналык камсыздоочу чечет жана ооруканада же амбулаториялык хирургиялык борбордо пландаштырылат. Досуңузга же үй-бүлө мүчөсүңүзгө операцияга жана үйгө машина менен барышын уюштуруңуз.

Хирургиянын алдында

  • Оорулууну операцияга чейинки бөлмөгө алып барып, халат кийгизүүнү суранышат.
  • Оорулуу кыскача физикалык текшерүүдөн өтүп, медициналык тарых боюнча суроолорго жооп берет.
  • Оорулуу оорукананын керебетинде жатат, ал эми медайым дары-дармек жана суюктукту жеткирүү үчүн IV киргизет.
  • Хирургиялык топ бейтапты операция бөлмөсүнө алып чыгуу үчүн оорукана керебетин колдонот.
  • Хирургиялык топ бейтапка операция столуна түшүүгө жардам берет жана бейтапка наркоз берилет.
  • Оорулуу кабыл алат жалпы анестезия, бул оорулуунун операция үчүн уктап калышына себеп болот, же аймактык анестезия, Омуртканын ичине сайылып, ооруган жерди сездирбейт. (Кливленд клиникасы. 2018)
  • Хирургиялык топ кесүү жасала турган терини стерилизациялайт.
  • Антисептикалык эритме бактерияларды өлтүрүү жана инфекциянын алдын алуу үчүн колдонулат.
  • Санитизациялангандан кийин, хирургиялык жерди таза кармоо үчүн дене стерилденген зыгыр булалары менен жабылат.

Хирургия учурунда

  • Дискэктомия үчүн хирург нерв тамырларына кирүү үчүн омуртка боюна скальпель менен узундугу бир дюймдан азыраак кичинекей кесүүнү жасайт.
  • Эндоскоп деп аталган хирургиялык аспап омуртканы көрүү үчүн кесилген жерге киргизилген камера. (Brouwer, PA et al., 2015)
  • Кысууну пайда кылган дисктин көйгөйлүү бөлүгү табылгандан кийин, аны кесүү үчүн лазер киргизилет.
  • Кесилген диск бөлүгү алынып, кесилген жер тигилет.

Хирургиялык кийин

  • Операциядан кийин бейтап реанимация бөлмөсүнө жеткирилет, анестезиянын таасири басаңдаганда жашоонун маанилүү белгилери байкалат.
  • Турукташтырылгандан кийин, пациент операциядан кийин бир же эки сааттан кийин үйүнө кете алат.
  • Хирург адамдын айдоону качан улантууга так экенин аныктайт.

айыгуу

Дискэктомиядан кийин адам оордугуна жараша бир нече күндөн бир нече жумага чейин жумушка кайтып келиши мүмкүн, бирок кадимки иш-аракеттерине кайтып келүү үч айга чейин созулушу мүмкүн. Калыбына келтирүүнүн узактыгы отурукташкан жумушту калыбына келтирүү үчүн эки жумадан төрт жумага чейин же андан азыраак же оор жүк көтөрүүнү талап кылган физикалык жактан талап кылынган жумуш үчүн сегизден 12 жумага чейин болушу мүмкүн. (Висконсин университетинин Медицина жана коомдук саламаттыкты сактоо мектеби, 2021-жыл) Алгачкы эки жуманын ичинде оорулууга омуртканын айыгышын жеңилдетүү үчүн, ал туруктуу болуп калганга чейин чектөөлөр берилет. Чектөөлөр төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн: (Висконсин университетинин Медицина жана коомдук саламаттыкты сактоо мектеби, 2021-жыл)

  • Эч кандай ийилбейт, бурулбайт же көтөрбөйт.
  • Көнүгүү, үй жумуштары, короо жумуштары жана жыныстык катнаш сыяктуу оор физикалык көнүгүүлөрдү жасоого болбойт.
  • Калыбына келтирүүнүн баштапкы стадиясында же наркотикалык ооруну басаңдатуучу дарыларды кабыл алууда спирт ичимдиктерин ичүүгө болбойт.
  • Хирург менен сүйлөшмөйүнчө, унаа айдоо же башкаруу болбойт.

Медициналык камсыздоочу сунуш кылышы мүмкүн физикалык терапия эс алуу, бекемдөө жана таяныч-кыймыл аппаратынын ден соолугун сактоо үчүн. Дене терапия төрт алты жума бою жумасына эки-үч жолу болушу мүмкүн.

Process

Оптималдуу калыбына келтирүү боюнча сунуштар төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Жетиштүү уктоо, жок эле дегенде, жети-сегиз саат.
  • Позитивдүү маанайды сактоо жана стрессти жеңүүнү жана башкарууну үйрөнүү.
  • Дененин гидратациясын сактоо.
  • Физиотерапевт белгилегендей көнүгүү программасын аткаруу.
  • Отурганда, турганда, басууда жана уктоодо сергек позага көнүгүү.
  • Активдүү болуу жана отурууга кеткен убакытты чектөө. Активдүү болуу жана кандын уюп калышына жол бербөө үчүн күндүз бир-эки саат сайын туруп, басууга аракет кылыңыз. Акырындык менен калыбына келтирүү процессине жараша убакытты же аралыкты көбөйтүңүз.
  • Тез арада көп нерсеге түртпөңүз. Ашыкча күч алуу ооруну күчөтүп, айыгууну кечеңдетиши мүмкүн.
  • Омурткага басымдын жогорулашына жол бербөө үчүн негизги жана бут булчуңдарын колдонуу үчүн туура көтөрүү ыкмаларын үйрөнүү.

Омуртканын лазер хирургиясы ылайыктуу болсо, аныктоо үчүн саламаттыкты сактоочу же адис менен симптомдорду башкаруу үчүн дарылоо жолдорун талкуулаңыз. Жаракат Медициналык Хиропрактика жана Функционалдык Медицина Клиникасынын кам көрүү пландары жана клиникалык кызматтары адистештирилген жана жаракаттарга жана толук калыбына келтирүү процессине багытталган. Доктор Хименес мыкты хирургдар, клиникалык адистер, медициналык изилдөөчүлөр, терапевттер, тренерлер жана реабилитациялык реабилитациялык провайдерлер менен бирдикте иш алып барды. Биз атайын хиропрактикалык протоколдорду, ден соолукту чыңдоо программаларын, функционалдык жана интеграциялык тамактанууну, шамдагайлыкты жана мобилдүүлүктү фитнес боюнча тренингдерди жана бардык курактагы реабилитациялык системаларды колдонуу менен травмадан жана жумшак ткандардын жаракаттарынан кийин дененин нормалдуу функцияларын калыбына келтирүүгө көңүл бурабыз. Биздин практиканын аймактарына Wellness & Nutrition, Өнөкөт оору, Жеке жаракат, Авто Кырсыктарды Кароо, Жумуштагы жаракаттар, Белдин жаракаты, Белдин ооруусу, Мойнун оорушу, Мигрендин Баш оорулары, Спорттук жаракаттар, Катуу Sciatica, Сколиоз, Татаал грыжа дисктери, Фибромиалгия, Өнөкөт Оору, татаал жаракаттар, стрессти башкаруу, функционалдык медицина менен дарылоо жана кам көрүү протоколдору.


Хирургиялык эмес ыкма


шилтемелер

Stern, J. SpineLine. (2009). Омуртка хирургиясындагы лазерлер: карап чыгуу. Учурдагы түшүнүктөр, 17-23. www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/KnowYourBack/LaserSurgery.pdf

Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). sciatica кадимки microdiscectomy каршы Percutaneous лазер диск декомпрессия: рандомизацияланган көзөмөлгө сыноо. Омуртка журналы: Түндүк Америка Омуртка Коомунун расмий журналы, 15 (5), 857-865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020

Атлантикалык мээ жана омуртка. (2022). Лазердик омуртка хирургиясы жөнүндө чындык [2022 жаңыртуу]. Atlantic Brain and Spine блогу. www.brainspinesurgery.com/blog/the-truth-about-laser-spine-surgery-2022-update?rq=Laser%20Spine%20Surgery

Кливленд клиникасы. (2018). Омуртканын лазердик хирургиясы аркаңыздын оорусун оңдой алабы? health.clevelandclinic.org/can-laser-spine-surgery-fix-your-back-pain/

Висконсин университетинин медицина жана коомдук саламаттыкты сактоо мектеби. (2021). Бел ламинэктомия, декомпрессия же дискэктомия хирургиясынан кийин үйдө кам көрүү көрсөтмөлөрү. xəstə.uwhealth.org/healthfacts/4466

Артка чычкандар деген эмне? Түшүнүү Арткы ооруткан шишиктерди

Артка чычкандар деген эмне? Түшүнүү Арткы ооруткан шишиктерди

Адамдар белдин, жамбаштын жана сакрумдун айланасында теринин астынан нервдерди кысып, фассияга зыян келтирип, ооруну пайда кылган шишик, бүдүр же түйүндү байкап коюшу мүмкүн. Алар менен байланышкан шарттарды жана алардын белгилерин билүү медициналык кызматкерлерге туура диагнозду аныктоого жана алар үчүн натыйжалуу дарылоо планын иштеп чыгууга жардам бере алабы?

Артка чычкандар деген эмне? Түшүнүү Арткы ооруткан шишиктерди

Ооруткан бүдүрчөлөр, белдин, жамбаштын жана сакрумдун тегерегиндеги түйүндөр

Жамбаштын ичинде жана айланасында ооруткан массалар, sacrum, ал эми белдин ылдый жагында басылганда кыймылдаган майдын же липомалардын, фиброздук ткандардын же башка типтеги түйүндөрдүн кесектери бар. Кээ бир медициналык кызматкерлер жана хиропрактиктер, атап айтканда, медициналык эмес терминди колдонушат арткы чычкандар (1937-жылы, бул термин эписакроилиак липома менен байланышкан кесектерди сүрөттөө үчүн колдонулган) бүдүрчөлөрдү сүрөттөө үчүн. Кээ бир саламаттыкты сактоо адистери массаны чычкан деп айтууга каршы чыгышат, анткени бул конкреттүү эмес жана туура эмес диагноз коюуга же туура эмес дарылоого алып келиши мүмкүн.

  • Көпчүлүгү белдин ылдый жагында жана жамбашта пайда болот.
  • Кээ бир учурларда алар белдин ылдыйкы жана ортоңку белинин терең булчуңдарын каптаган тутумдаштыргыч ткандардын тармагы аркылуу чыгып турат же грыжа.
  • Теринин астындагы кыртышта башка бүдүрчөлөр пайда болушу мүмкүн.

Бүгүнкү күндө, көптөгөн шарттар, анын ичинде, кайра чычкандардын кесек менен байланышкан:

  • Iliac crest оору синдрому
  • Multifidus үч бурчтук синдрому
  • Бел фасциалдык май грыжа
  • Lumbosakral (sakrum) май грыжа
  • Эписакралдык липома

Тиешелүү шарттар

Iliac Crest Pain синдрому

  • Ошондой эле iliolumbar синдрому деп аталат, бел сөөгүнүн ооруу синдрому байламтадагы жыртылганда пайда болот.
  • Байланыш тилкеси төртүнчү жана бешинчи бел омурткаларын ошол эле капталдагы ilium менен бириктирет. (Дабровский, К. Цишек, Б. 2023)
  • Себептер кирет:
  • Кайталап ийилгенден жана бурулуудан байламталардын үзүлүшү.
  • Жыгылуунун же унаанын кагылышуусунан улам жараат же илий сөөгүнүн сынышы.

Multifidus үч бурчтук синдрому

  • Multifidus үч бурчтук синдрому омуртка боюндагы multifidus булчуңдары алсырап, функциясын же жөндөмдүүлүгүн азайтканда пайда болот.
  • Бул булчуңдар атрофияга учурашы мүмкүн, ал эми булчуңга майлуу ткандар булчуңдун ордун баса алат.
  • Atrophied булчуңдар омуртканын туруктуулугун төмөндөтөт жана белдин оорушун алып келиши мүмкүн. (Seyedhoseinpoor, T. et al., 2022)

Бел бетиндеги май грыжа

  • lumbodorsal fascia - белдин терең булчуңдарын каптаган ичке жипчелүү кабыкча.
  • Белдин фасциалдык майынын грыжасы – кабыкча аркылуу чыгып же чурку чыгып, кармалып, сезгенип, ооруну пайда кылган майдын оорутуу массасы.
  • Грыжа бул түрүнүн себептери учурда белгисиз.

Lumbosakral (Sacrum) май грыжа

  • Lumbosakral бел омурткасы sacrum жолуккан жерин сүрөттөйт.
  • Люмбосакралдык май грыжа - бул сакрумдун айланасында башка жерде белдин бет грыжа сыяктуу ооруткан массасы.
  • Грыжа бул түрүнүн себептери учурда белгисиз.

Эписакрал липома

Эписакралдык липома - бул тери астындагы кичинекей оорутуу түйүн, ал негизинен жамбаш сөөктүн үстүнкү сырткы четинде пайда болот. Бул бүдүрчөлөр арка булчуңдарын кармап турууга жардам берген тутумдаштыргыч ткань болгон thoracodorsal fasciaдагы жыртык аркылуу арткы май катмарынын бир бөлүгү чыгып кеткенде пайда болот. (Эрдем, HR ж.б., 2013) Медициналык камсыздоочу бул липома үчүн ортопедге же ортопед-хирургга жеке кайрылышы мүмкүн. Адам ошондой эле абалы менен тааныш массажисттен ооруну басаңдатууну таба алат. (Эрдем, HR ж.б., 2013)

белгилери

Арткы бүдүрлөр көбүнчө теринин астынан көрүүгө болот. Алар, адатта, тийүү үчүн назик жана креслодо отурууну же чалкасынан жатууну кыйындатат, анткени алар көбүнчө жамбаш сөөктөрүндө жана sacroiliac аймагында пайда болот. (Bicket, MC et al., 2016) Түйүндөр:

  • Катуу же катуу болуңуз.
  • ийкемдүү сезимге ээ.
  • Басканда теринин астына кыймылдаңыз.
  • Интенсивдүү, катуу ооруну жаратат.
  • Оору нервдерди кысып турган шишикке басым жасоодон келип чыгат.
  • Негизги фассияга зыян келтирүү да оорунун белгилерин пайда кылышы мүмкүн.

диагноз

Кээ бир адамдар басым колдонулганга чейин түйүндөр же шишик бар экенин билишпейт. Хиропрактиктер жана массажисттер аларды дарылоо учурунда табышат, бирок майдын анормалдуу өсүшүн аныкташпайт. Хиропрактика же массаж терапевт бейтапты квалификациялуу дерматологго же медициналык адиске жөнөтөт, ал сүрөттү изилдөө жана биопсия жасай алат. Бөйрөктөрдүн эмне экенин аныктоо кыйынга турушу мүмкүн, анткени алар конкреттүү эмес. Медицина кызматкерлери кээде түйүндөргө жергиликтүү анестезия сайып диагноз коюшат. (Bicket, MC et al., 2016)

Ар түрдүү

Майлуу кендер ар кандай сандагы нерселер болушу мүмкүн, ошондой эле нерв ооруларынын булактарына да тиешелүү. Медициналык камсыздоочу дагы башка себептерди жокко чыгаруу менен диагноз коё алат, алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Май кисталары

  • Теринин катмарларынын ортосундагы суюктукка толгон жакшы капсула.

Тери астындагы абсцесс

  • Теринин астындагы ириңдердин жыйындысы.
  • Көбүнчө ооруйт.
  • Ал сезгениши мүмкүн.

Sciatica

  • Бир же эки буттун ылдыйдагы нурлануучу нерв оорусу, ал диск грыжасынан, сөөк стимулунан же белдин белиндеги булчуңдардын спазмынан пайда болот.

Липосаркома

  • Зыяндуу шишиктер кээде булчуңдардагы майлуу өсүүлөр түрүндө пайда болушу мүмкүн.
  • Липосаркома, адатта, биопсия жолу менен аныкталат, анда кээ бир ткандар түйүндөн алынып, рак клеткалары текшерилет. (Джонс Хопкинс Medicine. 2024)
  • Түйүндүн так жайгашкан жерин аныктоо үчүн MRI же КТ да жүргүзүлүшү мүмкүн.
  • Ооруган липомалар да фибромиалгия менен байланышкан.

иштетүү

Арткы түйүндөр көбүнчө зыянсыз, ошондуктан ооруну же кыймылдуулук көйгөйлөрүн жаратпаса, аларды алып салууга эч кандай себеп жок (Ортопедиялык хирургдардын Америка академиясы: OrthoInfo. 2023). Бирок, алар рак эмес экенин текшерүү үчүн текшерилиши керек. Дарылоо, адатта, лидокаин же кортикостероиддер сыяктуу инъекциялык анестетиктерди, ошондой эле NSAID сыяктуу рецептсиз ооруну басаңдатууну камтыйт.

хирургия

оору катуу болсо, хирургиялык алып салуу сунуш кылынышы мүмкүн. Бул массаны кесип жана туруктуу жардам үчүн фассияны оңдоону камтыйт. Бирок, түйүндөр көп болсо, алып салуу сунушталбайт, анткени кээ бир адамдарда жүздөгөн болушу мүмкүн. Липосакция, эгерде шишиктер кичине, кененирээк жана көбүрөөк суюктуктан турган болсо, натыйжалуу болушу мүмкүн. (Америкалык үй-бүлөлүк дарыгер. 2002) Хирургиялык алып салуудагы кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • берчтер
  • Таяктан калган
  • Тегиз эмес теринин текстурасы
  • эпидемиологиялык

Кошумча жана альтернативалуу дарылоо

Акупунктура, кургак ийне жана омуртка манипуляциясы сыяктуу акысыз жана альтернативдик медицина менен дарылоо жардам берет. Көптөгөн хиропрактиктер арткы түйүндөрдү кошумча жана альтернативалуу терапиялар менен ийгиликтүү дарылоого болот деп эсептешет. Жалпы мамиле акупунктура жана омуртка манипуляциясын айкалыштырып колдонот. Окуянын изилдөөсүндө анестезиологиялык инъекциялардан кийин кургак ийне сайылган акупунктурага окшош, ооруну басаңдатууну жакшыртаарын билдирди. (Bicket, MC et al., 2016)

Жаракат медициналык хиропрактика жана функционалдык медицина клиникасы травмадан жана жумшак ткандардын жаракаттарынан жана толук калыбына келтирүү процессинен кийин дененин нормалдуу функцияларын калыбына келтирүүгө багытталган прогрессивдүү терапия жана функционалдык калыбына келтирүү процедураларына адистешкен. Биздин практиканын аймактарына Wellness & Nutrition, Өнөкөт оору, Жеке жаракат, Авто Кырсыктарды Кароо, Жумуштагы жаракаттар, Белдин жаракаты, Белдин ооруусу, Мойнун оорушу, Мигрендин Баш оорулары, Спорттук жаракаттар, Катуу Sciatica, Сколиоз, Татаал грыжа дисктери, Фибромиалгия, Өнөкөт Оору, татаал жаракаттар, стрессти башкаруу, функционалдык медицина менен дарылоо жана кам көрүү протоколдору. Эгер адам башка дарылоону талап кылса, алар өз абалына эң ылайыктуу клиникага же дарыгерге кайрылышат, анткени доктор Хименес эң мыкты хирургдар, клиникалык адистер, медициналык изилдөөчүлөр, терапевттер, тренерлер жана реабилитациялык провайдерлер менен бирдикте.


Beyond the Surface


шилтемелер

Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). Илин бел байламтасынын анатомиясы жана морфологиясы. Хирургиялык жана радиологиялык анатомия: SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y

Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Белдин оорушуна байланыштуу бел булчуңдарынын морфологиясын жана курамын өзгөртүү: системалуу кароо жана мета-анализ. Омуртка журналы: Түндүк Америка Омуртка Коомунун расмий журналы, 22 (4), 660-676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018

Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Эписакралдын липомасы: Бел ооруларынын дарылоого мүмкүн болгон бир себеби [Эписакралдык липома: белдин оорушун дарылоого мүмкүн болгон себеп]. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = Түрк Алгология Коомунун журналы, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626

Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). "Арткы чычкандардын" жана эркектердин эң мыкты пландары: эписакроилиак липомасынын окуясы жана адабияты. Pain дарыгери, 19 (3), 181-188.

Джонс Хопкинс медицинасы. (2024). Липосаркома. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma

Ортопедиялык хирургдардын Америка академиясы: OrthoInfo. (2023). Липома. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/lipoma

Америкалык үй-бүлөлүк дарыгер. (2002). Липоманы кесүү. Америкалык үй-бүлөлүк дарыгер, 65 (5), 901-905. www.aafp.org/pubs/afp/issues/2002/0301/p901.html