Артка Клиника Клиникалык Neurology колдоо. El Paso, TX. Сыныкчы, доктор Александр Хименес талкууланат клиникалык Neurology. Dr. Хименес баш оору, баш айлануу, алсыздык, аргасы түгөнүп, Атаксия, анын ичинде жалпы жана татаал нейрологиялык даттанууларды системалуу иликтөө өнүккөн түшүнүк бере алат. басым PATHOPHYSIOLOGY, symptomatology жана пайдалуу оору синдромдор чейин олуттуу айырмалай алгыдай кылып, баш оору жана башка neurologic шарттарга карата кыйналып башкаруу боюнча болот.
Биздин клиникалык багытыбыз жана жеке максаттарыбыз – денеңизди табигый жол менен тез жана натыйжалуу айыктырууга жардам берүү. Кээде ал узак жол сыяктуу сезилиши мүмкүн; ошентсе да, биздин сизге берилгендигибиз менен, бул кызыктуу саякат болору анык. Ден соолук боюнча сизге берилгендик - бул сапарда биздин ар бир пациентибиз менен болгон терең байланышыбызды эч качан жоготпоо.
Сиздин денеңиз чындап дени сак болгондо, сиз оптималдуу фитнес деңгээлине, тийиштүү физиологиялык фитнес абалына жетесиз. Биз сизге жаңы жана жакшыртылган жашоо образын түзүүгө жардам бергибиз келет. Акыркы 2 он жылдыкта миңдеген бейтаптар менен методдорду изилдөө жана сынап көрүү учурунда биз адамдын жандуулугун жогорулатуу менен бирге ооруну басаңдатуучу эффективдүү иштээрин билдик. Суроолоруңузга жооп алуу үчүн 915-850-0900 номери боюнча доктор Хименеске чалыңыз.
El Paso, TX. Сыныкчы, доктор Александр Хименес талма, талма жана дарылоо мүмкүндүктөрү карап көрөт. Туталак катары аныкталган, анормалдуу кыймылдардын же мээге өзгөчө электрдик иш-жүрүм-турум. Туталак эпилепсия симптомдору болуп саналат, бирок талмасы барлардын бардыгында эпилепсия боло бербейт. Кайталануучу талма менен мүнөздөлгөн байланышкан оорулардын тобу бар болгондуктан. талма байланыштуу жана кайталанып турган талма менен мүнөздөлөт оорулар тобу. Эпилепсия менен Талманын ар кандай түрлөрү бар. дары натыйжасыз болсо, анда бар тинтүү, чыгарып алуу жана хирургия сейрек зарыл көзөмөлдөө үчүн белгиленген эпилепсияга каршы дары-дармектер болуп саналат.
Талма жана эпилепсия
Туталак көп, мисалы, зат алмашуу компромисс катары мылтыктары менен жергиликтүү калкты мээлеп жооп, нейрондордун топтордун табигый жыйрылуу жана синхрондуу атаандаша бар болсо, пайда
кандайдыр мээ шарты туура болсо, бир талма кармашы мүмкүн
Эпилепсия же эпилепсия, талма ишинин pathologically жогорулаган ыктымалдыгы бир адамдардын пайда болууда мээ
камакка Categories
Башкы / Global баштоосу талма
Жалпыланган мотор алып коюу (Grand Мал)
Жоктугу талма (Petite Мал)
Разрешение баштоосу талма
Simple жарым-жартылай талма
Motor борбору (Jacksonian)
Сенсордук борбору
Somatosensory
Аудитория-параганглиондордун
Visual
Жыт-таттыргыч (uncinate)
Татаал жарым-жартылай талма (libmbic)
Үзгүлтүксүз / Учурдагы талма
Жалпыланган (статусу талма)
Кээмэйэ (талма partialis Continua)
Жалпыланган Motor Камакка алуу
толугу менен мээ кабыгында нейрондордун электр жыйрылуу бир эле учурда
Trigger мындай .Гипоталамус же мээ сыяктуу эле мээ кабыгында тышкары, деп эсептешкен
Эпизоддору тоник жыйрылышы менен акыл-эсти жоготуу менен башталат (кошумча)
Дем алуу токтоп, чачтар жабык глоттистен өтүп кетет ("ыйлоо")
Көтөрүлгөн кан басымы, дердейип, окуучулар
Үзгүлтүктүү жыйрылышы жана чогуу эс алууга убакыт бөл (клоникалык иш-аракет)
Адатта, бир нече мүнөт, ал эми кээ бир бейтаптар үчүн саат созулат, ал тургай, күн болот созулат (Статус талма)
затына Sedative алуу (алкоголь, barbiturates, benzodiazepines)
гипогликемия
гипоксиянын
ТҮЗӨӨ (4 жашка чейинки, өзгөчө бейтаптар эски)
уулуу таасири
нейрон генетикалык анормалдуу сезгичтиги (сейрек)
EEG Of Гранд Мал бүтпөсө
Tonic баскычы
клоникалык баскычы
Postictal баскычы
Swenson, R. эпилепсия деп аталат. 2010
Жоктугу (Пети Мал) Туталак
Көбүнчө балдар пайда
жогорку мээ пайда
Көп учурда ойду жоготуп же космоско алып карап окшош
Бул бала кийин жашоодо кээмэйэ талма иштеп чыгышууда мүмкүн
нейрондор жетилген болушунча спонтандык ремиссия
Жоктугу камакка алынып жөнүндө Камерадан
EEG Of Petit Мал бүтпөсө
3 Spike-толкундары / экинчи
истериянын тарабынан такталып болот
Spike = козголгондо
Wave = аталат
Swenson, R. эпилепсия деп аталат. 2010
Simple Разрешение / жартылай Туталак
менен же орто жалпылоо жок болушу мүмкүн
Patient жалпысынан эсин сактап
кортексинин бир жергиликтүү негизги иш чөйрөсүндө башталат
мээнин ичинде бир жерлердеби epileptiform иш келип чыкканын жараша ар түрдүү белгилери жана жиктөө
Сенсордук аймактар, адатта, оң көрүнүштү пайда (жарык көрүп, жагымдуу нерселерди, ж.б., сезимдин жоктугу эмес)
Motor аймактар оң же терс symptomology мүмкүн
тартуу жаатында иш-милдети postictal баскычында төмөндөшү мүмкүн
негизги кыймылдаткыч борбору катышып, анда = "Todd шал«
Жарым-жартылай (Разрешение арест) 12 Yr Эски Boy
Жарым-жартылай алуу менен Motor борбору
бир дене багыттын жулкунуп эле башташат, epileptiform ишине каршылык к³ч³ тарабында, бирок homuncular структурасындагы денесине жайылат мүмкүн (Jacksonian талма / март)
Жарым-жартылай алуу менен аудитория - параганглиондордун Алушта
убактылуу аймак тартууга арт
ыз жана / же Vertigo мүмкүн
Audiometry нормалдуу болот
Жарым-жартылай алуу көрүү борбору
каршылык к³ч³ көрүү жаатында көзүмө мүмкүн
Visual борбору (calcarine борбору) жарк-журк этип, тактар, жана / же халык-ЗАГС жарыгында өндүрүлгөн
Visual бирикме борбору макро калкып сыяктуу толук көзүмө өндүрөт, жылдыздар жана полигондор
Жарым-жартылай алуу жыт - таттыргыч Адлер
жыт көзүмө мүмкүн
Сыягы, аянты жалпыланган оюна жайылышына
Татаал жартылай Туталак
түздөн-түз, убактылуу же parietal бөлүктөрдүн бирикмеси cortices тиешеси бар
жөнөкөй жарым-жартылай талма сыяктуу, бирок ал башаламандык / кыскарган сезим бар болушу мүмкүн
Лимбикалык Адлер (Hippocampus, parahippocampal убактылуу борбору, ретро-splenial-cingulate-subcallosal борбору, orbito- түздөн-түз кол чабуулар, жана Insula) метаболизм зыян көбүрөөк дуушар болот
Ошондуктан, бул эпилепсия таралган түрү болуп саналат
антиамерикалык жана таасирдүү белгилери (мүмкүн), өзгөчө жана жагымсыз жыттарды, даамдарды алган, окуя ич сезимдерди, коркуу, тынчсыздануу, сейрек каары, жана ашыкча жыныстык кумарларга, мындай кызмат өтөөдө, түтүнсүз антиамерикалык жана жүрүм-турум кубулуштарын, эриндери даамы, чаак, ашыкча мүмкүн ичеги үн, кекире, ойучаны куруу, азыктандыруу, же чуркоо
Клиптер эле баланын талманын
Үзгүлтүксүз / Учурдагы Туталак
2 түрлөрү
Жалпыланган (статусу талма)
Кээмэйэ (талма partialis Continua)
мезгил ичинде кадимки кайтып жок 30 мүнөт ичинде үзгүлтүксүз жана бир нече ирет талма
Узакка созулган тинтүү иш же бир нече талма болуп жакын ортосунда толук калыбына келтирүү эле бирге
Көбүнчө hyperexcitability бага улам anticonvulsive дары курч сезимдин натыйжасында көргөн
Emotional ашыкча, ысытма, же башка hypermetabolic мамлекеттер гипогликемия, hypocalcemia, hypomagnesemia, hypoxemia, уулуу мамлекеттер (мисалы, селеймеге каршы, уремиянын, экзогендик, мындай amphetamine, aminophyline, лидокаин, пенициллин сыяктуу excitatory агенттер) жана тынчтандыруу алып коюу, ошондой эле жүргүзүлүп жаткан оюна генди мүмкүн
эпилептикалык абал
талма токтоп калган эмес, узакка созулган болсо, туруктуу улуу эпилептикалык талма мээнин бузулушуна же өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени медициналык тез болуп саналат
улам туруктуу булчуң иши, жетишсиз желдетүү жана катуу сүт acidosis нейрондорго зыян тийгизиши мүмкүн улам гипоксиянын бийик температура
Өлүм катуу Жүрөк менен overtaxation эмнеге алып келиши мүмкүн
Epilèpsia Partialis Continua
Less жашоо эпилептикалык абал караганда коркуткан эмес, тескерисинче, узак убакыт бою жүрүүгө уруксат берилген болсо, алып коюу иш-аракет аны талма түрүнө ийгилик мүмкүн токтотулууга тийиш
шишик ишемия-миокард, стимулдаштыруучу ууланышына же hyperglycemia натыйжасы болушу мүмкүн
Дарылоо тартып
талма бир негизги шарты натыйжасы болуп саналат, анда, мисалы, оору сыяктуу, суюктук жана электролит балансы, тышкы жана ички ууландыргычтыктын, же бөйрөк кемтигинин оорулар, негизги абалы камак ишин кайрадан баштоого тийиш дарылоо
Эпилепсияга каршы дарылардын көбү талмалардын бир нече түрүн дарылайт, бирок идеалдуу эмес
Кээ бир аз натыйжалуу болуп саналат (седук- сен, carbamazepine, valproic кислотасы жана айрыкча)
аз терс таасирлери бар адамдар бар (gabapentin, lamotrigine жана topiramate)
Кээ бир дары-дармектер бир гана камак түрүн дарылоо (мисалы, жок басып үчүн ethosuximide катары)
булактар
Александр Г. Ривз, А. & Суенсон, Р. Нерв системасынын бузулушу. Дартмут, 2004.
Swenson, R. эпилепсия деп аталат. 2010.
El Paso, TX. Сыныкчы, доктор Александр Хименес, кыязы, себептерин жана дарылоо менен бирге, бала өсүүдөгү бузулуулар карайт.
мээшалдык
4 түрлөрү
Спастикалык мээшалдык
~ 80 CP учурларда%
Дискинетикалык мээшалдык (ошондой эле атетоиддик, choreoathetoid жана dystonic мээ шал камтыйт)
Атаксиялык мээшалдык
Mixed мээшалдык
Аутистикалык спектри жабыркаган
Аутизм оорусу Disorder
Asperger's Disorder
Жайылма өнүгүүнүн бузулушу Болбосо көрсөтүлгөн эмес (PDD-NOS)
Балалык чачырап Disorder (РОИС)
Аутистикалык спектри жабыркаган кызыл орик
Коомдук байланыш
ишараттарга Limited пайдалануу
Кечиккен сүйлөө же ызылдаган жоктугу
Жуп үндөрдү же өзгөчө тону
Кыйынчылык, ошол эле учурда көз байланыш, колунун кыймылдары, ал сөздөрдү кабыл алуу
Башкалардын Литтл тууроо
Мындан ары алар пайдалануу үчүн колдонулган сөздөрдү колдонгон
Башка бирөөнүн колун курал катары колдонот
коомдук өз ара
Кыйынчылык карап, байланыш түзүп
кубанычтуу билдирүү жок
аты болууга жоктугу
Сизге кызыккан нерселерди көрсөтүүгө аракет кылбайт
Кайталанган жүрүм-турум жана чектелген кызыкчылыктар
Алардын колу, манжалары же денени уурдаш өзгөчө жолу
Мындай объекттерди кезекте же кайталап нерселер сыяктуу ырым-жырымдарды, иштеп
адаттан тыш объектилерин басым
коомдук өз ара тоскоолдук бир объект же ишине ашыкча пайыздык
Тан сезүү кызыкчылыктар
Же сенсордук киргизүү кабыл ашуун
ASD диагностикалык критерийлери (DSM-5)
төмөндөгүдөй көрсөткөн сыяктуу коомдук байланыш жана бир нече жагдайларда боюнча коомдук өз ара туруктуу тартыштыкка, азыркы учурда же тарыхы (мисалдар толук эмес, көрсөтмө болуп саналат; тексти карагыла):
коомдук-дүйнөсү өз ара боюнча жетишсиздиги, масштабдуу, мисалы, кадимки кайра-жана-чыгып сүйлөшкөн анормалдуу коомдук мамиле жана ийгиликсиз чейин; кызыкчылыктарын кыскарган бөлүштүрүүнүн, сезимдер, же таасир этиши; демилге жана коомдук өз ара жооп бербегендигине байланыштуу.
начар комплекстүү оозеки жана ыйды байланыш тартып коомдук өз ара аракеттенүү үчүн колдонулган ыйды оозеки жүрүм-турум +, чейин, мисалы, жетишсиздиги; кыймыл-түшүнүү жана пайдалануу көз контакте ишинин жана дене тили же баштан чейин; мимикасы жана ушу сыяктуу байланыштын жалпы жоктугунан.
Тартыштыкка сактоо, иштеп чыгуу, ошондой эле ар кандай коомдук контексттер жараша жүрүм-турумун өзгөрткөн кыйынчылыктарды мамилелерди, чейин, мисалы, түшүнүү; сезимди ойнотууну бөлүшүү же дос табууда кыйынчылыктарга чейин; курбу кызыгуу жок болот.
ASD диагностикалык критерийлери
Учурда, жок эле дегенде, эки же тарыхы айкын эле чектелген, жүрүм-турум, кызыкчылыктарын, же болбосо иш боюнча кайталанган үлгүлөрү (мисалдар толук эмес, көрсөтмө болуп саналат; тексти карагыла):
Калыптанып же кайталанма кыймыл кыймылдар, объекттерди пайдалануу, же сүйлөгөн сөзү (мисалы, жөнөкөй мотор стереотиптер, оюнчуктарды кезекте же буюмдарды барактап, эхолалия, өзгөчө сөз айкаштары).
эгизи менен абышка, оозеки же ыйды жүрүм төрөлгөндөн же ритуал- үлгүлөрүнүн үчүн ийкемсиз лу (мисалы, өтө азап кичинекей өзгөрүүлөр менен өзгөрүүлөргө дуушар боюнча, өткөөл мезгил, катуу ой үлгүлөрүнүн, куттуктоо ырым-жырымдар, кыйынчылыктар, ошол эле жол менен же бир эле тамакты күн сайын тамак-аш керек).
Абдан катуу же басым даамын таткан бар, деӊгээлине кызыкчылыктарын чектөө (мисалы, же адаттан тыш объектилерин абалды күчтүү ынак, өтө эле чектелген же perseverative пайыздар).
Б.Корган - же Hyporeactivity чөйрөнү сезүү жагынан сезүү киргизүү же адаттан тыш кызыкчылык үчүн (мисалы, оору / температурага чейин айкын кош, белгилүү бир үндөрдү же түзүлүшү боюнча терс жооп, объекттердин өтө жыттуу же жүрөк козгоорлук, жарык же кыймыл менен карап сүйкүм).
ASD диагностикалык критерийлери
Оорунун алгачкы өнүгүү мезгил ичинде болушу зарыл (ал эми коомдук талаптар чектелген жөндөмдүүлүгүн ашып, же кийинчерээк жашоого үйрөндүм стратегиясы менен кашка мүмкүн чейин толугу менен айкын болуп калышы мүмкүн).
Белгилери коомдук, кесиптик, же азыркы иштешинин башка маанилүү багыттары боюнча клиникалык олуттуу бузулушуна себеп.
Бул баш аламандыкка жакшыраак акыл-эс бузулуулары (интеллектуалдык өнүгүү оору) менен түшүндүрүлөт жок же дүйнөлүк өнүгүү кечиктирүү. Акыл-эс бузулуулары жана аутистикалык спектри жабыркаган көп чогуу пайда болушу; аутистикалык спектри жабыркаган жана акыл-эс бузулуулары comorbid диагноздорду үчүн, коомдук байланыш жалпы өнүгүү деъгээлде күтүлүүдө төмөн болушу керек.
ASD диагностикалык критерийлери (ICD- 10)
A. ши- же начар иштеп чыгуу төмөнкү багыттар боюнча 3 жыл дегенде бир жашка чейин айкын көрүнүп турат:
коомдук байланыш колдонулган кабыл алууга же көркөм тил;
тандалма коомдук тиркемелерди же ара коомдук өз ара иштеп чыгуу;
Белек же каймана мааниде ойнойт.
B. жалпы (1), бери дегенде, алты симптомдору, (2) жана (3), жок эле дегенде, экиден (1) жана, жок дегенде ар бир бирден (2) менен болушу керек жана (3)
1. коомдук өз ара сапаттуу баанын төмөнкү багыттар, жок эле дегенде, эки көрсөтүүгө болот:
а. коомдук өз ара жөнгө салуу кетириши толук к? з тигилип пайдалануу, жүзү, дене ыкмалар, жана ишараттар;
б. (Акыл-курагына ылайыктуу бир тартипте, ошондой эле көптөгөн мүмкүнчүлүктөргө карабастан) өнүкпөгөндүгүн кызыкчылыктар, иш-сезимдер менен өз ара алмашууну талап бирдей мамиле;
c. башка адамдардын эмоцияларына карата бузулган же девианттык жооп көрсөткөндөй, социалдык-эмоционалдык өз ара мамиленин жоктугу; же ылайык жүрүм-турум модуляциясынын жоктугу
коомдук контекст; же коомдук, жан дүйнөсүн кыйнаган, оозеки жүрүм-алсыз жайылтуу;
ж. табигый умтулуунун жоктугу ырахат, кызыкчылыктарын, же башка адамдар менен жетишкендиктерин бөлүшүү үчүн (мисалы, көрсөтүү жоктугу, алып, же пайыздык адамдын башка адамдар объектилерге баса).
2. жок дегенде, тёмёнкъ багыттардын бирин эле айкын байланыш сапаттуу аномалиялар:
а. аракети менен коштолгон эмес, оозеки тилдин, же жалпы жетишсиздиги өнүктүрүү кечиктирүү байланыштын башка түрү катары кыймыл же MIME колдонуу аркылуу ордун толтуруу үчүн (көбүнчө оозеки булдурап жоктугунан алдында);
б. козгоодон же оозеки пикир күч салыштырмалуу ката (ушул тил жөндөмдүүлүктүн Бардык баскычтарда), башка жактын байланыш эки тараптуу сезимталдыгын бар;
с. калыптанып Сөздөрдүн же сүйлөмдөрдүн тилде же өзгөчө пайдалануу нускалуу пайдалануу;
ж. ар түрдүү өзүнөн-кантип-ыйман оюн же (жаш) жоктугу коомдук-тууроонун ойнотуу
3. Чектелген, кайталанган жана жүрүм-калыптанып ченемдүүлүктөрү, кызыкчылыктардын жана иш боюнча жок дегенде бир көрүнүп турат:
а. An камтыган мазмун же басым таткан бар кызыкчылык үлгүлөрүнүн бир же бир нече стереотиптешкен жана чектелген абалды; же алардын мазмунуна же басым болгон эмес, бирок, алардын күчү менен чектеп жаратылыш таткан бар бир же бир нече кызыкчылыктарын сактоону камсыз кылуу;
б. белгилүү, иштебесе, төрөлгөндөн же ырым-жырымдар үчүн, кыязы, милдеттүү сактоо;
с. Калыптанып жана кайталануучу кыймыл же колун же манжаларын чабуу же каалгандай же комплекстүү, бүт дене кыймылдары тартууга адатка;
ж. Түйшүктүн оюн материалдарын эмес иш элементтердин бир бөлүгү-объектилери менен (мисалы, алардын Йоркто, алардын бетине сезими, же ызы-чуу же титирөө алар
пайда).
C. Клиникалык картинанын өнүгүүнүн кеңири жайылган бузулушунун башка сортторуна таандык эмес; экинчи социалдык-эмоционалдык көйгөйлөрү бар рецептивдик тилдин өзгөчө өнүгүү бузулушу (F80.2), реактивдүү тиркеме бузулушу (F94.1) же ингибирленген тиркеме бузулушу (F94.2); кээ бир байланышкан эмоционалдык же жүрүм-турум бузулуулары менен акыл-эс артта калуусу (F70-F72); адаттан тыш эрте башталган шизофрения (F20.-); жана Rett s синдрому (F84.12).
A. сапаттык төмөнкү, жок эле дегенде, эки көрүнүп эле коомдук өз ара, баанын:
мисалы, к? з карашынан эле бир нече талап кылбаган жүрүм пайдалануунун белгиленген бузулуулар, жүзү, дене саждалардын жана кыймыл-коомдук өз ара жөнгө салуу.
өрчүү даражасына тиешелүү бирдей мамилелерди иштеп чыгуу бербөө.
табигый умтулуунун жоктугу ырахат, кызыкчылыктарын, же башка адамдар менен жетишкендиктерин бөлүшүү үчүн (көрсөтүү, алып, же пайыздык башка элге объекттерин баса жоктугу менен мисалы,).
коомдук же жан дүйнөсүн өз ара жоктугу.
B. чектелген төмөнкү жок дегенде бир көрүнүп эле жүрүм-турум, кызыкчылыктардын жана иш кайталануучу жана калыптанып үлгүлөрү:
же катуу же басым таткан болгон кызыгуу үлгүлөрүнүн бир же бир нече стереотиптешкен жана чектөө менен алек камтыган.
белгилүү, иштебесе, төрөлгөндөн же ырым-жырымдар үчүн, кыязы, ийкемсиз кармануу.
стереотиптешкен жана кайталануучу кыймыл-адатка (мисалы, колу же колу чабуу же бурмалап, же комплекстүү, бүт дене кыймылдары).
объектилердин бөлүктөрү менен туруктуу абалды.
C. таасир клиникалык коомдук, кесиптик олуттуу бузулушуна же иштешинин башка маанилүү багыттары себеп
D. тилинде эч кандай клиникалык жактан маанилүү жалпы кечигүү бар (мисалы, жашы 2 жыл колдонгон бир сөздөр, жашы 3 жыл колдонгон оозеки сөз айкаштары).
E. эч кандай клиникалык өнүгүшү же жаш курагына ылайык өз алдынча жардам көндүмдөрдү өнүктүрүүгө олуттуу кармалып, ийкемдүү жүрүм-(коомдук өз ара башка), ошондой эле бала айлана-чөйрө жөнүндөгү кызыгуу бар.
F. критерийлери дагы бир конкреттүү биргелешкен өрчүү хаос же шаблон боюнча аткарылган эмес.
Бургула-Тартыштык / Hyperactivity Disorder (ADHD)
укпаганы - жонокой тапшырманы отуруу
Hyperactivity - жөнүндө дайыма көчүп көрүнөт
Impulsivity - Биринчи, алар жөнүндө ойлонуп туруп, көз ирмемде пайда шашылыш иш-аракеттерди жүзөгө ашырат
ADHD Risk Factors
Генетика
Кош бойлуу кезде тамеки чегүү, алкоголизм, же дары колдонуу
Кош бойлуулук учурунда экологиялык токсиндердин менен таанышышым
Мындай жаш куракта коргошундун жогорку, ошондой эле айлана-чөйрөнү коргоо токсиндердин, анын таасири
структураланган шарттарды камсыз кылуу маселелери боюнча ата-энелерди окутуу
Мээ салмак ишин жарнамалоо
азык-түлүк сезимталдыгын Дарек жана, кыязы, көйгөйлүү тамактарды жок
Бейтаптын ичеги пробиотиктерин, глутаминди ж.б.
Педиатрия курч-жетилүү Neuropsychiatric синдрому
(Мискейлерге)
OCD кескин драмалык баштоосу же катуу чектелген тамак-аш ичүү
Белгилери жакшы белгилүү нейрологиялык же медициналык синдром менен түшүндүргөн эмес,
Ошондой эле төмөнкү, жок дегенде, эки:
тынчсыздануу
Emotional lability жана / же депрессия
Ачуулануу, агрессия жана / же катуу карама-турум
Жүрүш-туруш / Developmental регрессия
мектеп аткарууда начарлашы
Сенсордук же мотор учурашы
уйкунун бузулушу, enuresis же заара ичинде, соматикалык белгилери
* Казан баштоосу стрептококктук башка жугуштуу агенттер менен башталышы мүмкүн. Ошондой эле экологиялык мээлеп же иммундук бузулушуна алып өтүшүп кирет
Streptococcus менен коштолот Педиатрия Autoimmune Disorders
(Pandas)
олуттуу Асылгыч, compulsions жана / же тоноо менен болушу
белгилери кескин баштоосу же белгилери оордугуна бир жугузса-которууларды, албетте,
Алдын-ала Pubertal баштоосу
streptococcal тагы бар бирикмеси
Башка нейропсихиатриялык симптомдор менен байланышуу (анын ичинде PANS симптомдору)
Жыпар жыттуу зат түтөтүлүүчү идиштердин / Pandas тесттер
Кебез / ангина маданият
стрептококктук үчүн кан тесттер
ангина ASO
Анти-DNase B Titer
Streptozyme
башка жугуштуу агенттер үчүн Test
MRI зарыл болсо тандалган, бирок ПЕТ колдонсо болот
EEG
False терс
стрептококктук бардык балдар лабораторияларын жогору эмес,
гана 54% стрептококктук балдардын АСО олуттуу өсүшүн көрсөткөн.
гана 45% антиDDase B көбөйгөндүгүн көрсөттү.
гана 63% ASO жана / же антиDDase B көбөйгөндүгүн көрсөттү.
Дарылоо Of мискейлерге / Pandas
Антибиотиктер
IVIG
Plasmaphoresis
Сезгенүүгө каршы протоколдор
стероиддик дары-дармектер
Омега-3 анын
дарылар
лактулоза
Зыян поликлиниканын: Хиропрактик (сунушталат)
булактар
�Көңүл буруунун жетишсиздигинин гиперактивдүүлүгүнүн бузулушу.� Улуттук психикалык саламаттык институту, АКШнын Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаменти, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
Autism Navigator, www.autismnavigator.com/.
�Аутизм спектринин бузулушу (ASD).� Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору, Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору, 29-май 2018-жыл, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
Шет, Анита жана башкалар. ChildrenБалалардагы А тобундагы стрептококк С5а пептидазасына иммундук жооп: Вакцинанын өнүгүшүнө тийгизген таасири. Инфекциялык оорулар журналы, т. 188, жок. 6, 2003, с. 809., Doi: 817 / 10.1086.
PANDAS деген эмне? PANDAS тармагы, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
El Paso, TX. Сыныкчы, доктор Александр Хименес бурат күчөгөн жана толкунданып системасы, өз белгилерин, себептерин жана дарылоо ооруларды demyelinating.
Degenerative & Demyelinating Оорулар
Кыймылдаткыч нейрондун оорулары
сезүү өзгөртүүсүз Motor алсыздыгы
Ойлонткон жактуу склероз (ALS)
ALS Чыгарылган
Негизги каптал склерозуна
Progressive bulbar шал
место мүйүз клетка жапайылашуу алып тукум шарттар
Werdnig-Hoffmann ымыркайда оорусу
Kugelberg-Welander балдар жана жаштар менен оору
Ойлонткон склероз (ALS)
курактагы бейтаптар 40-60 жыл ар бирибиз үчүн
Зыян үчүн:
Предишен мүйүз клеткалар
Cranial нерв мотор ядро
Corticobulbar жана corticospinal баракчаларды
Төмөнкү кыймылдаткыч нейрондун жыйынтыктар (иштеши начарлап, fasciculations) жана жогорку кыймылдаткыч нейрондун жыйынтыктар (spasticity, hyperreflexia)
Куткарылууга ~ үч жыл
bulbar жана дем алуу денесинде прогестерон кесепетинде үйүлөт жугуштуу алсыздыгынан Death натыйжалары
ALS Чыгарылган
Адатта, убакыттын өтүшү менен типтүү ALS үлгү түзүлдү
Негизги жолду туурасынан кеткен склероз
Жогорку кыймылдаткыч нейрондун белгилери башталат, ал эми бейтаптар акыры, ошондой эле төмөн турган кыймылдаткыч нейрондун белгилери бар
көбүрөөк кабык аймактар аралаша тургандай, чыдамдуу катуу билүү тартыштыгына Бирок paresis, сезүү жоготуу же көргөзмө талаа кемчиликтер өзгөчөлүктөрү болуп иштеп калат.
Дарылоо Options
борбордук толкунданып системасы acetylcholinesterase жайлатуучу Дары-дармектер
Donepezil
Galantamine
Rivastigmine
Аэробика көнүгүүлөрүн, 30 мүнөт сайын
PT / OT сактоо күнүмдүк жашоо-ишин камсыз кылуу
Антиоксидант жана сезгенүүгө каршы дарылоо
өнүккөн баскычтарында-жылы үй-жылы, толук убакыт талап кылышы мүмкүн
кан тамыр Dementia
мээге баруучу мээ атеросклероз
Patient мээге таржымалын же алдын ала мээге белгилерин документ болот (spasticity, paresis, pseudobulbar шал оорулуулар aphasia)
болсо, улам amyloid angiopathy үчүн Alzheimer оорусу менен байланыштуу болушу мүмкүн
Frontotemporal Dementia (Pick Ps Disease)
үй
түздөн-түз, ошондой эле убактылуу жумшагынан таасирин тийгизет
Бул аймактарда ортого адеп болсо, элестетүүлөр боюнча каралышы мүмкүн
улам жер титирөөдөн симптомдору менен cogwheel мүнөздө болушу мүмкүн
Bradykinesia
кыймылынын создуктуруп
кыймылды козгоодон билбегендиги
Нөшөрлөгөн
Эс алуу тремору ("дарылоо")
каршы булчуң топторунун термелүүлөр тарабынан түзүлгөн
какырыкты кемчиликтер
Anteriorly Дене (ичин) прогарммасы
Бербөөсү retropulsion, натыйжада силкюлю ордун толтуруу
Маска окшогон .Ысытылган
кем акылдыгы алдын-ала мелүүн солгун
агат Кийин улам lewy орган топтоо
Патология
базалдык ganglia боюнча striatum (caudate жана putamen) менен тинейджер жоктугу
Тинейджер, адатта, кыйыр жол тоскоолдук, ал эми базалдык ganglia аркылуу түздөн-түз түрткү район натыйжа бар
Carbidopa / Levodopa
Көпчүлүгү жалпы дарылоо айкалышы дары
Levodopa
кан-мээ тоскоолдук кесип А тинейджер прекурсорлорду
Carbidopa
Тинейджер decarboxylase ингибиторун Музей кесип өтпөйт
Амин кислоталары натыйжалуулугун (конкурс) азайтат, ошондуктан дары-дармек менен белок алыс алынышы керек
Carbidopa / Levodopa менен узакка созулган дарылоо
Оорулуунун допаминди сактоо мүмкүнчүлүгү дары-дармектерди колдонуу менен төмөндөйт, ошондуктан дары-дармектердин жакшыртылышы дары-дармек колдонулганда кыска жана кыска мезгилдерге созулат.
Убакыттын өтүшү менен тинейджер кабылдагыч таралышына алып келиши ыктымал
Чокусу дозасы dyskinesia
Узак жылдар бою пайдалангандыгы боор басым коёт
Дагы башка терс таасирлерине айлануу, hypotension жана көзүмө камтышы мүмкүн
Башка тазалоо параметрлери
дары-дармектер
Anticholinergics
тинейджер агонисттер
Dopanime бөлүштүрүү ингибиторлору (Monoamine энзим же catechol-O-метил transferase ингибиторлору)
Жогорку доза glutathione
Brain иш Нейро-Rehab машыгууларды баланс
титирөө
Retropulsive дем берүү
Кайталап чагылуу дем берүү
Максаттуу ИСТКБ / OMT
Бир нече система иштеши
Паркинсон оорусу оорууну экинчи же андан кийинки көп менен жупташкан:
Мээ оорусу мээ иш-чара / с, башкача айтканда алып келиши мүмкүн шарттарды дайындалган тобу жантык. Бул окуялар мээнин кан менен камсыз болушуна жана тамырларга таасирин тийгизет. a мененкыймылсыз бир калыпта кармалууга, аномалия, же кан агууБул мээ клеткаларына жетиштүү кычкылтек алуунун алдын алат, бул мээге зыян келтириши мүмкүн. Цереброваскулярдык оорулар ар кандай жолдор менен өнүгүшү мүмкүн. Булар кирет терең тамыр тромбоз (DVT) жана атеросклероз.
улгайып калган курактагы адамдарда алда канча көп By
Окклюзиондук / ишемиялык оорулары
Бардык ыкмада 80%
occlusion көпчүлүгү жалпы сайт жөн гана жалпы болгондой, күрөө А экиге жогору ички болгондой, күрөө тамыр болуп эсептелет.
Atherothrombotic
Эмболияга
чакан кеме
геморрагиялык
Окклюзиондук / ишемиялык болду
артерия ЖЕ тамыр occlusion байланыштуу болушу мүмкүн
Артерия occlusion алда канча көп таралган
Мээнин белгилүү бир аймагына жетүүчү кан жана кычкылтек менен камсыз болбогондуктан
neurologic баштан заматта баштоосу, белгилүү бир артерия бөлүштүрүүгө келүүчү
Тартыштыктар кайсы артериянын бөлүштүрүлүшү бузулганына жараша айырмаланат
тамыр Occlusion
Hyperviscocity
суусуздануусу
Thombocytosis
Көтөрүлгөн кызыл же ак кан клеткалары эсеби
Polycythemia
Hypercoagulability
бийик, холестерол
Узакка созулган ооруудан же учак саякат
Генетикалык уюу себеби бузулуулар
боюнда болуу
рак
Гормон алмаштыруу жана OCP колдонуу
Atherothrombotic
Neurologic тартыштыкка убактылуу же убакыттын өтүшү менен акырындап иштеп чыгуу мүмкүн
Мүмкүн болгон себептери / түрлөрү:
тишти intima жана тишти adventitia боюнча Dissection
Бириктиргич кыртыш жабыркаган жаш бейтаптар болушу мүмкүн
Идиш сезгенүүчү материалдар идиштин дубалдарына топтолот
кеме дубалдарына кычкылданат LDLs депозиттик
Эмболияга
Neurologic тартыштыкка капыстан пайда болуусун болушу мүмкүн
тишти intima жана тишти adventitia менен ичек сокку ургандан ткань
Ар бир сокку ургандан Тромболитикалык майда тамырлардын Карандаш жабуу / бир embolus тосуулар болуп калышы мүмкүн
Small идиш
Lipohyalinosis
Кеме дубалындагы микро-травма жана шар
Amyloid Angiopathy
кеме дубалдарына amyloid белоктордун топтоо
> 65 жаштагы бейтаптарда көбүрөөк кездешет
кууш, бир жагы пайда кылат (ишемия алып баруучу), ошондой эле идиш алсыздыгын алып келиши мүмкүн (кан алып баруучу)
Альцгеймер оорусу менен байланышкан
сезгенүү
Spasmotic
Risk Factors үчүн окклюзиондук кыйылды
Гипертония
кант диабети
Жүрөк аномалиялар
Оң-сол шунт (Патенттик теш ovale, Ушкемпйркызы, fallot боюнча tetralogy, ж.б.)
бүлбүлдөгөн аритмиясы
Клапан оорусу / Жүрөк клапандарынын протездери
Advanced жашы
семирүү
гиперли-
Айрыкча, жогорку LDL жана төмөн HDL
жашоо
Тамеки / тамеки чегүү
Жогорку кычкылдануу абалы
бийик, холестерол
Төмөнкү фолий кислотасы, B6 & B12 статустары жардам берет
Өз ара LDL холестерин менен
мурунку слайдда көрсөтүлгөндөй Hyperviscocity жана hypercoagulability мамлекеттер
Транзитордук ишемиялык (TIA)
улам бир убакта 30 мүнөттөн ашык эмес созулган кан тамыр жетишсиздиги үчүн neurologic тартыштыгын толук калыбына эпизоддор
Кээде 24 саат же андан көп созулушу мүмкүн
толук окклюзиондук мээге кан менен ооругандар жарымы мурда транзитордук ишемиялык чабуул болгон (с)
АйИБдин менен ооругандардын 20-40% толук кыйылды ээ болуп барып,
үчүн TIAs оорулууларды аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат, алар тийиштүү түрдө башкарылган жана Өзгөрүлбөс коркунуч болуп калышы мүмкүн деп кыскарган
Оорулуунун убактылуу неврологиялык тартыштыгынын тарыхы> 45 ж / о
DDx
TIA мүмкүн клип
Migraine
Разрешение талма
BPPV
Menieres
Demyelinating ооруларды
Убактылуу артериит
гипогликемия
Шишик
артериялык аномалиялар
Болгондой, күрөө тамыр ооруларынын
болгондой, күрөө артериядагы Жогорку тикти систоликалык кабар угулуп үстүнөн угулат болгондой, күрөө стеноз көрсөтүшү ыктымал
дуплексиялоо УЗИ баа берүүнү талап кылат
Люмени кыскарткан жаралар> 70% ишемияга алып келиши мүмкүн
Көптөгөн болгондой, күрөө жүйөсү occlusions жүгүртүү үчүн жол өнүктүрүүгө жай байланыштуу ишемия алып келбейт, ошондой эле иштеп чыгуу керек
Тез пайда болгон окклюзия же эмболи <70% стеноз менен көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн
> 70% стеноз жана ТИА белгилери менен ооругандарга хирургиялык кийлигишүүнү караштыруу керек
окклюзиондук болду
Белгилүү олуттуу neurologic тартыштыгынын бир баштоосу жок болсо, оорулуу кан чыгып, бийлик үчүн КТ болушу керек
кан чыгып, бийлик болсо, урокиназыга биринчи 4.5 сааттын ичинде берилиши керек
Ал мээ ткандарынын reperfusion учурунда кан өсүшү мүмкүн, анткени бул да берилиши керек
Бул алгачкы мезгил өткөндөн кийин, thrombolysis же embolus механикалык казып багытталган
систолалык Hemorrhage
азуу учурда болжол менен 20%
Оор HA же кусуу occlusion ашуун кан сунуш
эки түрү
Табигый ичиндеги кан агуу
Гипертония
артерия aneurysms
артериялык аномалиялар
бузулуусунун Bleeding
Идиш начарлашы amyloid angiopathy байланыштуу
оор
Aneurysm сайты
Intraparenchymal кан агуу
50% - ортоңку мээ артерия Lenticulostriate бутактары
putamen жана тышкы капсула таасирин тийгизет
10% - арт мээ артерия бутактарын жуурулушуп
.Гипоталамус таасир этет
10% - жогорку мээче Денеде артерия бутактарын жуурулушуп
мээче таасир этет
10% - дихотомияны артерия Paramedian бутактары
дихотомияны Pons таасир этет
20% - ак заттын аймактарды таасирин тийгизген ар түрдүү идиштер
Эки тараптуу же көп тараптуу сезүү жана мотор жетишсиздиги
Syncope
бир каршылык к³ч³ гемипарез менен башына бир мотор мээлеринин нерв бир капталынан бөлүштүрүүдө алсыздык (макулуктардын мээ зыян)
Баштын бир капталындагы сезгич баш нервинин бузулушу жана Хорнер синдрому жана каршы тараптын жоголушу азап жана дене температурасы сезим (каптал мээ зыян)
Узак мөөнөттөгү оорууну жабыркаган райондо көз карандыбы
кабык ишемия менен шартталган бинокулярдык көрүү этноссуз (amaurosis fugax)
Rehab муктаждыктар мээге таасир эткен мээ кыртышы чөйрөсүндө көз каранды
Кеп терапия
иштеп, буту-чектөө
Балансы жана келбети көнүгүүлөр
Үндөйт neuroplastic реструктуралаштыруу
Белгилери улам шишикке кыскартуу биринчи 5 күндүн ичинде жакшыртууга мүмкүн
Шишик тешик аркылуу грыжага алып келиши мүмкүн, бул мээнин кысылышына жана өлүмгө алып келиши мүмкүн - бул көйгөй менен ооруган бейтаптар краниэктомияны талап кылышы мүмкүн (Акыркы курорт)
булактар
Александр Г. Ривз, А. & Суенсон, Р. Нерв системасынын бузулушу. Дартмут, 2004.
Swenson, R. мээ Disorders. 2010
Дайыма нейрологиялык экзамен, физикалык экзамен, сабыр тарыхы, рентген нурлары жана мурдагы тандоо изилдөөдөн кийин, бир дарыгер мүмкүн / шектелген нейрологиялык оорусуна же жаракат тамырын аныктоо үчүн төмөнкү диагностикалык тесттин бирин же бир нечесин заказ катары бере алат. Бул дарт көбүнчө кирет Neuroradiology, Кайсы органдын милдеттерин жана структурасын изилдөө жана ажыроо материалдарды аз сандагы колдонот ordiagnostic иштетүүчү, Орган иш-милдетин изилдеп Магнит жана электрдик зарядга колдоно турган.
нейрологиялык таануу
Neuroradiology
MRI
MRA
АЙЫМ
кимди айтабыз?
КТ Скандоолордун
Myelograms
PET сканерлери
Көп башкалар
Магниттик-резонанстык (BPN)
Көрсөтөт органдарга же жумшак тканды жакшы
Жок, иондоштуруучу нурлануу
ЭРИ жөнүндө Variations
Магниттик-резонанстык Алымбек (MRA)
артерия аркылуу кандын агымын баалоо
ичиндеги aneurysms жана кан тамыр аномалиялар аныктоо
Магниттик-резонанстык спектроскопиялык (Mrs)
HIV химиялык бузулууларды баалоо, мээге, баш жаракат, эс учун жоготуп, тосушту оорулар, шишиктер жана бир нече склероз
Белек магниттик-резонанстык (айтабыз)
иш болгон учурда мээнин бир жайгашууну аныктоо
Эсептелген радиологияны (КТ же CAT Scan)
горизонталдуу же октук, сүрөттөрдү өндүрүү үчүн рентген нурларына жана компьютер технология бирге пайдаланат
айрыкча, жакшы сөөгүн көрсөтөт
деп шектелген канап жана жаракалар аркылуу мээнин баа тез эле зарыл учурларда колдонулат, мисалы,
Myelogram
CT же .Рентгенологиялык айырмасы менен бирге боёк
жүлүндү баа абдан пайдалуу
стеноз
Шишиктер
Нерв тамыры жаракат
Позитрондуу радиологияны (PET Scan)
Radiotracer башка изилдөө түрлөрү мурда биохимиялык өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн ткандардын зат баалоо үчүн колдонулат
Жүргөн үчүн баа
Альцгеймер оорусу
Паркинсон оорусу
Хантингтондун оорусу
талма
мээнин кан айлануусунун бузулушу
Electrodiagnostic таануу
Electromyography (ЭМГ)
Нерв өткөрүү ылдамдыгы (кешки) таануу
Угулган бөлгөндөр таануу
Electromyography (ЭМГ)
скелет Булчуъдардын жыйрылуу келип чыккан сигналдар айкындоо
аркылуу өлчөнөт болушу мүмкүн:
Тери бетиндеги электроддор
Көп эмес Rehab жана Biofeedback үчүн диагностикалык максатта пайдаланылган
Ийне булчуъга ичинде түздөн-түз жайгаштырылган
Клиникалык / диагностикалык ЭМГ үчүн Common
Диагностика Needle ЭМГ
Жазылган depolarizations болушу мүмкүн:
тике
Insertional иш-аракет
өз ыктыяры менен булчуң жыйрылуу Жыйынтык
Muscles мотор акырына ураанына тышкары, эс электрдик унчукпай болушу керек
Тажрыйбасынын негизинде мотор акырына табак менен киргизилгендиги качышыбыз керек
дегенде 10 булчуъга ар упайлар туура чечмелөө үчүн бааланат
процедура
Needle булчуъга кыстарылат
Insertional иш жазылган
Электр жымжырттык жазылган
Ыктыярдуу булчуң кыскартты жазылган
Электр жымжырттык жазылган
Максималдык кыскартты күч жазылган
үлгүлөрү чогултулган
сөөктөргө
Ошол эле беймаза, бирок ар кандай нерв тамырлары менен ихсанга
Ошол эле нерв тамыры ихсанга, бирок ар кандай жиниме
жиниме жүрүшүндө бирге ар түрдүү орун
жабыркаган даражасын бөлүп берет
Motor Unit мүмкүнчүлүгү (ЖПТ)
Amplitude
бир кыймылдаткыч нейрондун тиркелген булчуң талчаларынын жыштыгы
МУП жакындыгы
Ишке орношуу үлгүсү да бааланышы мүмкүн
Кечиккен жалдоо мүмкүн булчуъга ичинде кыймылдаткыч бөлүктөрүнүн жоготууга көрсөтүлгөн
MUPs төмөн бир- ге кыска болуп, адатта миопатия, алгачкы жумушка алуу көрүнүп турат
Polyphasic MUPS
бир- ге жана узактыгы жогорулатуу өнөкөт denervation кийин reinnervation натыйжасы болушу мүмкүн
Complete мүмкүнчүлүктөр Blocks
катары менен бир нече сегменттерин Demyelination Бирок жалпысынан гана аксон эмес, миелин зыян менен байкалат MUPs менен өзгөрүп, нерв өткөрүү, ошондуктан эч кандай жыйынтыгы МУП окуу толук блогунун алып келиши мүмкүн
кыймылдаткыч нейрондун жогору борбордук толкунданып системасынын (мисалы, жатын моюнчасынын жүлүн жараат же мээге кан аркылуу) ийне ЭМГ толугу менен шал аз тыш алып келиши мүмкүн зыян
Denervated Muscle Булалар
анормалдуу электрдик сигнал катары табылды
бул механикалык тажатма болуп жатат деп insertional иш-аракет, жуманын биринчи эки окуп турган жогорулатуу
булчуң жипчелери дагы химиялык сезимтал болуп, алар өзүнөн-жыйрылуу ишин чыгара баштайт
аритмиясы касиеттери
аритмиясы жүргузүү
кадимки булчуң талчаларынын пайда БОЛБО
Fibrillations куралсыз көз менен көрүүгө мүмкүн болбогон, бирок ЭМГ боюнча табылууга алышат
Көп учурда нерв оорусунан улам келип чыккан, ал эми мотор аксон зыян жок болсо катуу булчуң оорулары пайда болушу мүмкүн
Оң чукул Waves
нормалдуу жипчелер пайда БОЛБО
улам эс кабыкча ыктымал арбын жыйрылуу
ши- жыйынтыктар
fibrillations жана оң курч толкун зыян кийин 12 айга чейин бир жумадан кийин дагы булчуъга кыймылдаткыч нейрондор зыяндын ишенимдүү индикатору болуп саналат табылгалары
Отчеттордо көбүнчө "курч" деп аталат, бирок башталгандан бир нече ай өткөндөн кийин байкалат
нерв талчаларынын толук бузулуу же denervation жок болсо, жок болот
Нерв өткөрүү ылдамдыгы (кешки) таануу
Motor
Чаралар татаал булчуң аракет касиеттери (CMAP)
Сенсордук
Чаралар сезүү нерв иш-аракет касиеттери (SNAP)
Нерв өткөрүү таануу
Velocity (Speed)
Терминал кечигүү
Amplitude
жашы, бийиктиги жана башка себептерден улам өзгөртүп, кадимки бир Tables адистер салыштырууну жасоо үчүн да жеткиликтүү болуп калды
Контузия мээни таасир оор мээ жаракат болуп саналат. Бул жаракат алган таасирлери көп учурда убактылуу, бирок камтышы мүмкүн баш оору, Топтолуу, эс, балансы жана макулдашуу менен байланышкан көйгөйлөр бар. Контузия, адатта, башына жана жогорку органынын жетекчиси же зордук-зомбулук күбүп бир сокку менен шартталган. Кээ бир контузия эсин жоготуп алып, бирок көп эмес. Ал баш мээси чайкалып, аны түшүнгөн жок болот. Контузия, мисалы, баскетбол сыяктуу байланыш спорт, жалпы болуп саналат. Бирок, көпчүлүк адамдар баш мээси чайкалган кийин толук калыбына ээ.
ошондой эле башына же ылдамдануу / кечигүү ашыкча сикинүүсүн болушу мүмкүн
Солгун мертинүү (mTBI / контузия) мээ жаракат таралган түрү болуп саналат
Глазго Coma Масштаб
Common себептерин чайкалып
Motor транспорт кагылышуулар
Falls
Спорт жаракат алган
кол салуу
курал кокусунан же атайлап агызуу
объектилери менен таасири
болтурбоо
concussive жаракат алдын алуу маанилүү болушу мүмкүн
Бейтаптарга туулга кийип, бекемдейли
атаандаштык спорт, Айрыкча, бокс, кудайчылыгы, баскетбол жана бейсбол
Ат минүү
Тебүүнүн, маршруткалар, ATVs ж.б.
Бийик тоо-ташка, индекс подкладка сыяктуу кыймылга
Лыжа, сноуборд
Бейтаптарга Seatbelts кийип, бекемдейли
Сиздин бейтаптар менен транспорт каражаттарын бардык учурда кийген seatbelts маанисин талкуулоо
Ошондой эле коопсуздук курлары шайкеш туура жана милдеттерин камсыз кылуу үчүн балдар үчүн тиешелүү айтышкан же машина орундуу пайдалануу.
Айдоо эсен
Оорулуулар, анын ичинде кээ бир дары-дармектердин же спирт, заттардын таасири астында аз кууп эч качан жол бербешибиз керек
Эч качан текст жана диск
Make Spaces коопсуз For Children
үй-бүлөдө балдар, дарбазаларды + жана терезе жашайбыз орнотуу
Мындай Кетчум күлдүн же кум сыяктуу аймактарда шок-соруу материалдык-жылы май
Балдарды кылдаттык менен көзөмөлдөңүз, айрыкча алар сууга жакын болгондо
алдын алуу Falls
Клиринг чалынтпоого +, мындай уятсыз, эрсары, бирдей эмес пол же көпүрөдөн башаламандыктардын сыяктуу коркунучтар
батиринен жана душ кабаттар боюнча nonslip п- колдонуп, жана кийинки ажаткана, чылапчынга жана душ менен басып бекиткичтерин орнотуу
ылайыктуу бут кийим менен камсыз кылуу
тепкичтерде эки тараптын таягыч орнотуу
үй ичинде жарык жакшыртуу
Balance машыгуулар
Balance окутуу
Single бут балансы
Bosu убакыт окутуу
негизги күчөтүү
Brain салмак көнүгүүлөр
Шантаж тапкычтар
mTBI vs. чайкалышы (жумшак оор мээ жаракат)
mTBI медициналык жөндөөлөрдөн көбүрөөк колдонулуп жаткан мөөнөт болуп саналат, ал эми чайкалышы спорт машыктыруучулары жана башкалар менен, коомчулуктун дагы негизинен таанылган термин
эки терминдер бир эле негизги нерсе, mTBI сиздин Күрөөсүз колдонууга жакшы термин сүрөттөп
баалоо чайкалып
дайыма чайкалышы болуп ошол сезимдин болушу керек эмес экенин унутпа
Post-Шантаж синдрому Loc жок, ошондой эле болушу мүмкүн
чайкалган симптомдору дароо эмес болушу мүмкүн жана күн иштеп чыгуу талап кылынышы мүмкүн
кызыл желектерди үчүн карап 48 ээрчүү башчысы зыян үчүн мониторинг
Бозомук көзү же башка көрүнүш маселелер, мисалы, чечек же бирдей эмес мектеп окуучулары болуп,
тартипсиздик
баш айлануу
кулагына обону
К айлануу же кусуу
булдуруктайт
суроолорго жооп кармалууда
Memory жоготуу
талыгуу
Trouble топтолуу
Улантуу же туруктуу эс жоготуу
Ачуулануу жана башка жеке өзгөрүүлөр
жарык жана үн сезгичтиги
Уйкунун бузулушу
Mood термелет, стресс, тынчсыздануу же депрессия
Даам жана жыт Disorders
Психикалык / Behavioral өзгөрүүлөр
оозеки тутануусу
Дене тутануусу
Poor сот
ачуусу тез келген жүрүм-турум
жаман
чыдамсыздык
Apathy
Egocentricity
Таш боордугу жана ийкемдүүлүктүн жоктугу,
кооптуу жүрүм-турум
Кайната-жоктугу
түрткү берүүчү же демилгеси жоктугу
Депрессия жана тынчсыздануу
Белгилери балдардын
Контузия балдар ар кандай болушу мүмкүн
ашыкча ыйлап
табиттин жоголушу
Сүйүктүү оюнчуктар же ишинде таламдардын жоготуу
Уйкунун маселелер
кусуу
Ачуулануу
Туруксуздукту турганымда
амнезия
Эс жоготуу жана жаңы учурларды пайда аткарбоо
дарга Amnesia
жаракат алдында болгон окуяны эстеп билбегендиги
Улам чакыртып аткарбагандыгы үчүн
Антерограддык амнезия
жаракаттан кийин болгон окуяны эстеп билбегендиги
Улам жаңы учурларды так аткарбагандыгына байланыштуу
Ал тургай, кыска эс жоготуулар жыйынтыгы боюнча жарыш сөз болушу мүмкүн
Amnesia LOC караганда чайкалган төмөнкү 4-10 убакта симптомдору дагы интеллектуалдык жана таанып-тартыштыкты калышы ыктымал (1 мүнөттөн кем эмес)
Кайтуу үчүн Жеменей Play
Баштапкы: No Белгилери
Return базистик кадам Жеменей Play келсек, спортчу физикалык жана акыл-эсинин эс аяктады жана 48 саат минимум чайкалышы белгилерин туш мүмкүн эмес болушу керек. эстен чыгарбайлы, атлет жаш, дагы эскичил мамиле.
Step 1: Light Аэробика-аракетин
Максаты: Бир гана спортчунун жүрөктүн кагышын жогорулатуу.
Убактысы: 5 мүнөт 10 үчүн.
Иш-аракеттер: Exercise байк, басуу, же жарык өтөсүз.
Албетте, эч кандай оор көтөрүү, секиргенде, катуу чуркап.
Step 2: Орточо иш
Максат: Limited орган жана башкы кыймыл.
Убактысы: мүнөздүү иштерди азайтылган.
Иш-аракеттер: Орточо Жаба, кыскача чуркоо, орто-сыйымдуулук туруктуу тебүү, жана орточо-сыйымдуулугу оор
Step 3: Оор эмес, байланыш иш-аракеттери
Максат: More күчтүү, ал эми азык-байланыш
Убактысы: адаттагы режимде Жабуу
Иш-чаралар: чуркоо, жогорку интенсивдүү стационардык велосипед тебүү, оюнчунун оор атлетика боюнча үзгүлтүксүз машыгуусу жана контакттуу эмес спорттук машыгуулар. Бул этап 1 жана 2-кадамдарда киргизилген аэробдук жана кыймыл компоненттеринен тышкары практикага кандайдыр бир когнитивдик компонентти кошо алат.
4-кадам: Машыгуу жана толук байланыш
Максат: толук байланыш иш жүзүндө кетүүсүнө.
Step 5: мелдеш
Максат: Конкурска кайтуу.
Microglial Азгырык шилтемелерди
башчысы жараат microglial клеткалар башыма жана активдүү үстүнөн боло алышат кийин
Бул каршы күрөшүү үчүн, сезгенүүсү каскадынын ортомчунун ролун ойношу керек
кайталап башчысы жаракат алдын алуу
Улам көбүк клеткалардын Азгырык шилтемелерди үчүн жооп кийинки жараат үчүн алда канча оор жана зыяндуу болушу мүмкүн
Post-Шантаж синдрому (шт) деген эмне?
Оорунун башчысы Жаракат же жумшакпы оор мээ жаракат төмөнкү зыян жума өткөндөн кийин, айлар же жылдар созулушу мүмкүн,
Оорунун алгачкы чайкалган кийин күтүлгөндөн узагыраак созулса,
аялдар жана улгайган жаштагы адамдар өтө көп таралган башчысы азабын тартып жүргөндөр
Пакеттик клиринг олуттуулугуна көп башчысы зыяндын оордугуна айкын- эмес,
шт Белгилери
баш оору
баш айлануу
талыгуу
Ачуулануу
тынчсыздануу
уйку качуу
топтолуу жана эс-тутум жоготушуна
кулагына обону
көрүү
Ызы-чуу менен жарык сезгичтиги
Кээде, даам жана жыт азаят
Шантаж, Associated Risk Factors
жаракаттан кийин оору алгачкы белгилери
Мындай амнезия же fogginess психикалык өзгөрүүлөр
талыгуу
проблемаларынан чейин тарыхы
Баалоо ЖК
Шт чыгаруу бир диагностикасы
Эгерде бейтап башынан жаракат алгандан кийин белгилер пайда болсо жана башка мүмкүн болгон себептер жокко чыгарылса => PCS
симптомдору башка себептерин чыгып башкарууга тиешелүү тестирлөө жана сүрөт иштетүүчү изилдөөлөрдү колдонуу
Баш оору менен Пакеттик клиринг
Көбүнчө "чыңалуу" түрүндөгү баш оору
Эгер талаш башы үчүн да ошондой мамиле
Стрессти азайтуу
стресс менен күрөшүүгө жардам жакшыртуу
MSK моюн жана көкүрөк аймактардын дарылоо
укуктук хидротерапия
Бөйрөк колдоо / adaptogenic ашкөк
өзгөчө зыян чейин мурда болгон шакыйды шарттарга ээ болгон адамдар, шакый болушу мүмкүн
сезгенүү жүктү кыскартуу;
кошумчалар жана же дары-дармектер менен башкарууну карап көрөлү
жарыгын азайтуу жана сезимталдыгы бар болсо тобокелдигин үн
Баш айлануу менен Пакеттик клиринг
башчысы Жаракат алгандан кийин, бул жараат кийин Торрес кыйла таралган түрү болуп ар дайым, BPPV үчүн баа
Dix-Hallpike эткизбей кармап диагнозун
Эплейдин дарылоо үчүн маневри
Жарык жана үн сезгичтиги
жарык жана үн триазолдук Пакеттик клиринг кездешет жана, адатта, мындай оору жана тынчсыздануу башка белгилерин күчөтүп жатат
ашыкча mesencephalon өбөлгө башкаруу Мындай учурда чечүүчү мааниге ээ
тарелка
Башка жарык тосмолоо бокалы
Earplugs
кулагына Пахта
Дарылоо ЖК
ар бир белгини башкаруу сыяктуу башка турганын
Башкаруу CNS сезгенүүнү
Curcumin
Boswelia
Балык майы/Омега-3с (***кандан кийин)
Таанып-билүү жүрүш-терапия
Эскертүү жана эс алуу боюнча машыгуу
акупунктура
Brain физикалык терапия көнүгүүлөрүн баланс
психологиялык баалоо / дарылоо үчүн сөз
mTBI адиси таба аласыздар
mTBI адистер
mTBI дарылоо кыйын жана бүт адистиги болуп да аллопатиялык жана кошумча дары-жылы
Негизги максаты таанышат жана тийиштүү кам көрүү үчүн тиешелүү болуп саналат
mTBI боюнча тренинг умтул же TBI адистерди тиешелүү пландап
булактар
Келечек үчүн баш. DVBIC, 4-апрель 2017-жыл, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
Александр Г. Ривз, А. & Суенсон, Р. Нерв системасынын бузулушу. Дартмут, 2004.
�Heads Up to Health Providers.� Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору, Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору, 16-февраль 2015-жыл, www.cdc.gov/headsup/providers/.
Майо клиникасы, Майо Медициналык билим берүү жана изилдөө фонду, 28-жылдын 2017-июлу, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
келип чыгышы: Эң көп таралган себебипсориаз / баш оору� моюн оорусуна байланыштуу болушу мүмкүн. Ноутбук, рабочий компьютер, iPad ылдый карап ашыкча убакыт өткөрүүдөн, жадагалса тынымсыз жазышуудан тартып, туура эмес поза узак убакыт бою моюнга жана белдин үстүнкү жагына басым жасап, көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. себеби оору. проблемаларынан бул түрүнө көпчүлүк да, өз кезегинде, ийиндерине үстүнө кыймыл себеп менен күчөтүү жана башына кайгы бөлөнгөнү далысынын ортосундагы кысылуунун натыйжасында пайда болгон.
Nuchal ийкемсиздик (улгайган жана жаш балдарды кошпогондо)
кашка тешип үчүн аласыздар - диагностикалык
оорулары
орточо чыдамдуулук калктын гектар күмөн себеп
Жумшак жана менчиктин баш оору
эрте менен да жаманы
чайкап зор жетекчиси тарабынан такталып берсин
негизги белгилери болсо, тинтүү, кээмэйэ neurologic белгилери же көбөйгөн ичиндеги басым далил азыркы бийлик биздин шишик бар
Subdural Же арка Hemorrhage
Улам, гипертония, жараат же кандын кемчиликтери
Көбүнчө курч башчысы Жаракат шартында пайда болот
симптомдору жетилүү бир жаракат алганда, жума же ай талап кылынат
жалпы пост-чайкалышы башы айырмалоо
Post-Concussive HA бардык тартыла турган бир жаракат алганда, бир жума же бир ай бою сакталып жана баш айлануу же Торрес жана жумшак психикалык өзгөрүүлөр менен коштолушу мүмкүн
IFM's Find A Practitioner инструменти - бул Функционалдык Медицинада эң ири жолдомо берүүчү тармак, бул бейтаптарга Функционалдык Медицина практиктерин дүйнөнүн каалаган жеринде табууга жардам берет. IFM Certified Practitioners биринчи орунда турат, алардын Функционалдык Медицина боюнча кеңири билимине ээ
nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy
en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus
Church, Арчибалд. Саясий абалга жана Психикалык оорулар. WB Saunders Co., 1923.
Диагностика Needle ЭМГ
Polyphasic MUPS
Complete мүмкүнчүлүктөр Blocks
Оң чукул Waves
ши- жыйынтыктар
