ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

нерв Майыптар

Артка Clinic Нерв жаракат командасы. Нервдер морт жана басым, созуу же кесүү аркылуу бузулушу мүмкүн. Нервдин жабыркашы мээге келген жана келген сигналдарды токтотуп, булчуңдардын туура иштебей калышына жана жабыркаган аймактагы сезимдин жоголушуна алып келет. Нерв системасы адамдын дем алуусун жөнгө салуудан тарта булчуңдарын башкарууга, ошондой эле ысыкты жана суукту сезүүгө чейин дененин функцияларынын басымдуу бөлүгүн башкарат. Бирок, жаракат же негизги абалы нерв жаракат алып келгенде, адамдын жашоо сапаты абдан таасир этиши мүмкүн. Доктор Алекс Хименес өзүнүн архивдер жыйнагы аркылуу ар кандай түшүнүктөрдү түшүндүрүп, нерв ооруларын басаңдатуу жана адамдын жашоо сапатын калыбына келтирүү үчүн нерв ооруларына алып келиши мүмкүн болгон жаракаттардын жана абалдын түрлөрүн талкуулайт.

Жалпы жоопкерчиликтен баш тартуу *

Бул жердеги маалымат квалификациялуу саламаттыкты сактоо адиси же лицензиясы бар дарыгер менен жеке мамилени алмаштыруу үчүн арналган эмес жана медициналык кеңеш эмес. Сизди изилдөөңүздүн жана квалификациялуу саламаттыкты сактоо адиси менен өнөктөштүктүн негизинде өзүңүздүн саламаттыкты сактоо боюнча чечимдериңизди кабыл алууга чакырабыз. Биздин маалымат чөйрөбүз хиропрактика, таяныч-кыймыл аппараты, физикалык дарылар, ден соолук, ден-соолукка байланыштуу маселелер, функционалдык медицина макалалары, темалары жана талкуулары менен чектелген. Биз ар кандай дисциплиналардагы адистер менен клиникалык кызматташууну камсыздайбыз жана көрсөтөбүз. Ар бир адис өз ишинин профессионалдык чөйрөсү жана лицензиялоонун юрисдикциясы менен жөнгө салынат. Биз функционалдык ден соолук жана сергектик протоколдорун таяныч-кыймыл аппаратынын жаракаттарын же бузулууларын дарылоо жана колдоо үчүн колдонобуз. Биздин видеолор, посттор, темалар, темалар жана түшүнүктөр биздин клиникалык практикабызга тике же кыйыр түрдө тиешелүү жана колдоо көрсөткөн клиникалык маселелерди, маселелерди жана темаларды камтыйт. тиешелүү изилдөө изилдөө же биздин билдирүүлөрдү колдоо изилдөө. Биз суроо-талап боюнча жөнгө салуучу кеңештерге жана коомчулукка жеткиликтүү изилдөө иштеринин көчүрмөлөрүн беребиз.

Биз белгилүү бир кам көрүү планына же дарылоо протоколуна кандайча жардам бериши мүмкүн экендиги жөнүндө кошумча түшүндүрмө талап кылган маселелерди камтый тургандыгыбызды түшүнөбүз; ошондуктан, жогорудагы теманы талкуулоо үчүн, сураныч, сураныч Dr. Alex Хименес же биздин 915-850-0900.

Dr. Alex Хименес A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

электрондук почта: train@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиясы бар: Texas & New Mexico*

 


Омуртканын нерв тамырларын жоюу жана алардын ден соолукка тийгизген таасири

Омуртканын нерв тамырларын жоюу жана алардын ден соолукка тийгизген таасири

Sciatica же башка нурлануучу нерв оорусу пайда болгондо, нерв оорусу менен оорунун ар кандай түрлөрүн айырмалоону үйрөнүү адамдарга жүлүн нерв тамырлары кыжырданганда же кысылганда же медициналык жардамды талап кылган олуттуу көйгөйлөрдү түшүнүүгө жардам бере алабы?

Омуртканын нерв тамырларын жоюу жана алардын ден соолукка тийгизген таасири

Омуртканын нерв тамырлары жана дерматомалары

Грыжа дисктери жана стеноз сыяктуу омуртка шарттары бир колду же бутту ылдый кыдырып нурлануучу ооруну алып келиши мүмкүн. Башка симптомдор алсыздык, уйкусуздук жана/же атуу же күйүү электрдик сезимдерди камтыйт. Кысылган нерв симптомдору үчүн медициналык термин радикулопатия (Улуттук саламаттык сактоо институттары: Нейрологиялык оорулар жана инсульт Улуттук институту. 2020). Дерматомдор жүлүндүн кыжырдануусуна өбөлгө түзүшү мүмкүн, ал жерде нерв тамырлары белде жана буттарда симптомдорду пайда кылат.

анатомия

Жүлүн 31 сегменттен турат.

  • Ар бир сегменттин оң жана сол тарабында нерв тамырлары бар, алар буттун кыймылдаткыч жана сезүү функцияларын камсыз кылат.
  • Алдыңкы жана арткы байланыш бутактары биригип, омуртка каналынан чыгуучу жүлүн нервдерин пайда кылат.
  • Омуртканын 31 сегменттери 31 омуртка нервдерин пайда кылат.
  • Ар бири дененин ошол тарабындагы жана аймагындагы белгилүү бир тери аймагынан сезүү нервинин киришин өткөрөт.
  • Бул аймактар ​​дерматомдор деп аталат.
  • Биринчи моюн жүлүн нервинен башка, ар бир жүлүн нервинде дерматомдор бар.
  • Жүлүн нервдери жана алар менен байланышкан дерматомдор дененин бардык жеринде бир тармакты түзөт.

Dermatomes Максаты

Dermatomes жеке жүлүн нервдер дайындалган сенсордук киргизүү менен дене / тери аймактары болуп саналат. Ар бир нерв тамыры менен байланышкан дерматома бар жана ар кандай бутактар ​​ошол жалгыз нерв тамырынан ар бир дерматоманы камсыз кылат. Дерматомдор - бул теридеги сенсациялуу маалымат борбордук нерв системасына жана андан сигналдарды өткөрүүчү жолдор. Физикалык жактан сезилген басым жана температура сыяктуу сезимдер борбордук нерв системасына берилет. Омуртканын нерв тамыры кысылып же кыжырданганда, адатта, ал башка түзүлүш менен байланышта болгондуктан, радикулопатияга алып келет. (Улуттук саламаттык сактоо институттары: Нейрологиялык оорулар жана инсульт Улуттук институту. 2020).

Radiculopathy

Радикулопатия омуртканын боюна кысылган нервден келип чыккан симптомдорду сүрөттөйт. Симптомдор жана сезимдер нервдин чымчылып жаткан жерине жана кысуу даражасына жараша болот.

жатын

  • Бул моюндагы нерв тамырлары кысылган оору жана/же сенсомотордук жетишсиздиктин синдрому.
  • Көбүнчө бир колун ылдый түшкөн оору менен коштолот.
  • Адамдар ошондой эле төөнөгүчтөр жана ийнелер, соккулар жана күйүү сезимдери сыяктуу электрдик сезимдерди, ошондой эле алсыздык жана сезүү сыяктуу мотор белгилерин сезиши мүмкүн.

кашка

  • Бул радикулопатия белдин ылдый жагындагы жүлүн нервинин кысуу, сезгенүү же жаракат алуусунун натыйжасында пайда болот.
  • Оору, сезүү, кычышуу, электрдик же күйүү сезимдери жана бир буттан ылдый түшкөн алсыздык сыяктуу кыймыл симптомдору кеңири таралган.

диагноз

Радикулопатияны физикалык текшерүүнүн бир бөлүгү бул дерматомаларды сезүү үчүн текшерүү. Практик симптомдор келип чыккан омуртка деңгээлин аныктоо үчүн атайын кол тесттерин колдонот. Кол экзамендер көбүнчө MRI сыяктуу диагностикалык визуалдык тесттер менен коштолот, алар жүлүн нерв тамырындагы аномалияларды көрсөтөт. Толук физикалык экспертиза жүлүн нерв тамыры симптомдордун булагы экендигин аныктайт.

Негизги себептерди дарылоо

Көптөгөн бел оорулары натыйжалуу ооруну басаңдатуу үчүн консервативдик терапия менен дарыласа болот. Мисалы, грыжа диски үчүн адамдарга эс алуу жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды алуу сунушталышы мүмкүн. Акупунктура, физикалык терапия, хиропрактика, хирургиялык эмес тартуу, же декомпрессиялык терапиялар да дайындалышы мүмкүн. Катуу ооруганда, адамдарга эпидуралдык стероиддик сайма сунушталышы мүмкүн, ал сезгенүүнү азайтуу аркылуу ооруну басаңдата алат. (Ортопедиялык хирургдардын Америка академиясы: OrthoInfo. 2022) Омуртканын стенозу үчүн, провайдер алгач жалпы фитнести жакшыртуу, ичтин жана арка булчуңдарын бекемдөө жана омурткадагы кыймылды сактоо үчүн физикалык терапияга көңүл бурушу мүмкүн. Ооруну басаңдатуучу дары-дармектер, анын ичинде NSAIDs жана кортикостероиддик инъекциялар, сезгенүүнү азайтып, ооруну басаңдата алат. (Америкалык ревматология колледжи. 2023) Физиотерапевт симптомдорду азайтуу үчүн ар кандай терапияны, анын ичинде кол менен жана механикалык декомпрессияны жана тартууну камсыз кылат. Хирургия консервативдүү дарылоого жооп бербеген радикулопатия учурларда сунушталышы мүмкүн.

Жаракат Медициналык Хиропрактика жана Функционалдык Медицина Клиникасынын кам көрүү пландары жана клиникалык кызматтары адистештирилген жана жаракаттарга жана толук калыбына келтирүү процессине багытталган. Биздин практиканын аймактарына Wellness & Nutrition, Өнөкөт оору, Жеке жаракат, Авто Кырсыктарды Кароо, Жумуштагы жаракаттар, Белдин жаракаты, Белдин ооруусу, Мойнун оорушу, Мигрендин Баш оорулары, Спорттук жаракаттар, Катуу Sciatica, Сколиоз, Татаал грыжа дисктери, Фибромиалгия, Өнөкөт Оору, татаал жаракаттар, стрессти башкаруу, функционалдык медицина менен дарылоо жана кам көрүү протоколдору. Биз адистештирилген хиропрактика протоколдорун, ден соолукту чыңдоо программаларын, функционалдык жана интеграциялык тамактанууну, шамдагайлыкты жана мобилдүүлүктү фитнес боюнча тренингдерди жана бардык курактагы реабилитациялык системаларды колдонуу менен травмадан жана жумшак ткандардын жаракаттарынан кийин дененин нормалдуу функцияларын калыбына келтирүүгө көңүл бурабыз. Эгерде адам башка дарылоону талап кылса, анда алар абалына ылайыктуу клиникага же дарыгерге жөнөтүлөт. Доктор Хименес мыкты хирургдар, клиникалык адистер, медициналык изилдөөчүлөр, терапевттер, тренерлер жана реабилитациялык провайдерлер менен биригип, Эль Пасону, эң мыкты клиникалык дарылоону биздин коомго алып келди.


Сиздин мобилдүүлүгүңүздү калыбына келтириңиз: Sciatica калыбына келтирүү үчүн хиропрактика кам көрүү


шилтемелер

Улуттук саламаттык сактоо институттары: Нейрологиялык оорулар жана инсульт Улуттук институту. (2020). Бел оорусу факты баракчасы. Бул жерден алынды www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Ортопедиялык хирургдардын Америка академиясы: OrthoInfo. (2022). Белдин ылдый жагындагы грыжа диск. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Америкалык ревматология колледжи. (2023). Омуртка стенозу. rreumatology.org/patients/spinal-stenoz

Нейрогендик клаудикациядан жеңилдетүү: Дарылоо параметрлери

Нейрогендик клаудикациядан жеңилдетүү: Дарылоо параметрлери

Ок атуу, ылдыйкы буту ооруп, буту үзгүлтүксүз ооруган адамдар нейрогендик клаудикациядан жапа чегиши мүмкүн. Симптомдорду билүү медициналык кызматкерлерге натыйжалуу дарылоо планын иштеп чыгууга жардам бере алабы?

Нейрогендик клаудикациядан жеңилдетүү: Дарылоо параметрлери

Нейрогендик клаудикация

Нейрогендик клаудикация жүлүн нервдери белде же ылдыйкы омурткада кысылып, үзгүлтүксүз буттун оорушу пайда болгондо пайда болот. Бел омуртканын кысылган нервдери бутту оорутуп, кысылууну пайда кылат. Оору, адатта, отурган, турган же артка ийилген сыяктуу белгилүү бир кыймылдар же иш-аракеттер менен начарлайт. Ал ошондой эле белгилүү псевдоклаудикация бел омурткасынын ичиндеги боштук тар болгондо. Бел омуртка стенозу деп аталган оору. Бирок, neurogenic claudication жүлүн стеноз жүлүн өткөөлдөр тарытуу сүрөттөйт, ал эми чымчылган жүлүн нервинин менен шартталган бир синдрому же симптомдор тобу болуп саналат.

белгилери

Neurogenic claudication белгилери камтышы мүмкүн:

  • Бут кысылуу.
  • Уюп калуу, кычышуу же күйүү.
  • Буттун чарчоо жана алсыздыгы.
  • буттун оордугунун сезими.
  • Көбүнчө эки бутта, ылдыйкы буттарга жайылган курч, атуу же оорутуу оору.
  • Ошондой эле белдин ылдый жагында же жамбашта оорушу мүмкүн.

Нейрогендик клаудикация буттун башка түрлөрүнөн айырмаланат, анткени оору алмашып турат – токтоп, туш келди башталат жана белгилүү бир кыймылдар же иш-аракеттер менен начарлайт. Туруу, басуу, тепкичтен түшүү же артка ийилүү ооруну козгошу мүмкүн, ал эми отурганда, тепкичке чыкканда же алдыга эңкейгенде ооруну басаңдатат. Бирок, ар бир учурда ар кандай болот. Убакыттын өтүшү менен нейрогендик клаудикация кыймылдуулукка таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени адамдар ооруну пайда кылган иштерден, анын ичинде көнүгүүлөрдү жасоодон, объекттерди көтөрүүдөн жана узак басуудан качууга аракет кылышат. Оор учурларда, нейрогендик клаудикация уктоону кыйындатат.

Neurogenic claudication жана sciatica бирдей эмес. Нейрогендик клаудикация бел омурткасынын борбордук каналында нерв кысуу менен коштолуп, эки бутту оорутат. Sciatica бел омурткасынын капталдарынан чыккан нерв тамырларын кысуу менен бир бутту оорутат. (Карло Аммендолия, 2014-ж)

себептери

Neurogenic claudication менен, кысылган жүлүн нервдери бут оорунун негизги себеби болуп саналат. Көп учурларда, жыгач жүлүн стеноз - LSS кычышып нерв себеби болуп саналат. Бел омуртка стенозунун эки түрү бар.

  • Борбордук стеноз нейрогендик клаудикациянын негизги себеби болуп саналат. Мындай түрү менен жүлүн жайгашкан бел омурткасынын борбордук каналы тарып, эки бутту оорутат.
  • Омуртканын стенозу омуртка омурткасынын начарлашынан кийин пайда болушу мүмкүн.
  • Тубаса деген адам оору менен төрөлгөн дегенди билдирет.
  • Экөө тең ар кандай жолдор менен neurogenic claudication алып келиши мүмкүн.
  • Foramen стеноз - бел омурткасынын стенозунун дагы бир түрү, ал нерв тамырлары жүлүндөн бутактанган бел омурткасынын эки тарабындагы боштуктардын тарылышын шарттайт. Байланыштуу оору, ал оң же сол буту менен айырмаланат.
  • Оору жүлүндүн нервдер кысылып жаткан тарабына туура келет.

Омуртканын сатып алынган стенозу

Бел омуртка стенозу, адатта, бел омурткасынын дегенерациясынан улам пайда болот жана улгайган адамдарга таасир этет. Тартуу себептери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Омуртканын травмасы, мисалы, унаанын кагылышуусунан, жумуштан же спорттук жаракаттан.
  • Диск грыжа.
  • Омуртканын остеопорозу – эскирүү артрити.
  • Ankylosing spondylitis - Омуртканын таасир сезгенүү артрит бир түрү.
  • Остеофиттер – сөөк сөөктөрү.
  • Омуртка шишиктери - раксыз жана рак шишиктери.

Тубаса бел омуртка стенозу

Тубаса бел омуртка стенозу инсандын төрөлгөндө байкалбай калышы мүмкүн болгон омурткасынын аномалиялары менен төрөлүшүн билдирет. жүлүн каналынын ичинде мейкиндик мурунтан эле тар болгондуктан, жүлүн ар кандай өзгөрүүлөргө аялуу болуп саналат, ар бир адам жашы. Жеңил артрит менен ооруган адамдар да нейрогендик клаудикациянын белгилерин эрте башташат жана 30 жана 40 жаштын ордуна 60 жана 70 жашта пайда болушу мүмкүн.

диагноз

Neurogenic claudication диагностикасы көбүнчө адамдын медициналык тарыхына, физикалык экспертизага жана сүрөткө негизделет. Физикалык экспертиза жана текшерүү оорунун кайсы жерде жана качан экенин аныктайт. Медициналык камсыздоочу төмөнкүлөрдү сурашы мүмкүн:

  • Белдин оорушу тарыхы барбы?
  • Оору бир бутубу же экөө теңби?
  • оору туруктуу барбы?
  • Оору келип, кетеби?
  • Оору турганда же отурганда жакшыбы же күчөйбү?
  • Кыймылдар же иш-аракеттер оорунун белгилерин жана сезимдерин пайда кылабы?
  • Басып жатканда кадимки сезимдер барбы?

иштетүү

Дарылоо физикалык терапия, омуртка стероиддик инъекциялар жана ооруну дарылардан турушу мүмкүн. Хирургия башка бардык терапия эффективдүү жардам бере албаган учурда акыркы чара болуп саналат.

Дене Therapy

A тазалоо планы физикалык терапия камтыйт:

  • Күнүмдүк сунуу
  • Элдин
  • Аэробикалык көнүгүүлөр
  • Бул жардам берет жакшыртууга жана турукташтырууга белдин ылдыйкы булчуңдардын жана туура көйгөйлөрдү поза.
  • Эмгек терапиясы оорунун белгилерин пайда кылган иш-аракеттерди өзгөртүүнү сунуш кылат.
  • Бул туура дене механикасын, энергияны үнөмдөө жана оору сигналдарды таануу кирет.
  • Артка кашаа же кур да сунушталышы мүмкүн.

Омуртка стероиддик инъекциялары

Саламаттыкты сактоо провайдерлери эпидуралдык стероиддик инъекцияларды сунушташы мүмкүн.

  • Бул жүлүндүн же эпидуралдык мейкиндиктин эң четки бөлүгүнө кортизон стероиддерин жеткирет.
  • Уколдор үч айдан үч жылга чейин ооруну басаңдатууга жардам берет. (Sunil Munakomi et al., 2024)

Pain Meds

Ооруга каршы дарылар үзгүлтүктүү нейрогендик клаудикацияны дарылоо үчүн колдонулат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

  • Ацетаминофен сыяктуу рецептсиз сатылуучу анальгетиктер.
  • Нестероиддик сезгенүүгө каршы дарылар же ибупрофен же напроксен сыяктуу NSAIDs.
  • Керек болсо, NSAIDs дайындалышы мүмкүн.
  • NSAIDs өнөкөт neurogenic оору менен колдонулат жана зарыл болгондо гана колдонулушу керек.
  • NSAIDдерди узак мөөнөттүү колдонуу ашказан жарасынын пайда болуу коркунучун жогорулатат, ал эми ацетаминофенди ашыкча колдонуу боордун уулуулугуна жана боордун иштебей калышына алып келиши мүмкүн.

хирургия

Эгерде консервативдик дарылоо эффективдүү жардам бере албаса жана мобилдүүлүк жана/же жашоонун сапаты бузулса, бел омурткасын декомпрессиялоо үчүн ламинэктомия деп аталган хирургиялык операция сунушталышы мүмкүн. жол-жобосу жүзөгө ашырылышы мүмкүн:

  • Лапароскопиялык - кичинекей кесүүлөр, скоптар жана хирургиялык аспаптар менен.
  • Ачык операция – скальпель жана тигиш менен.
  • Процедура учурунда омурткалардын кырлары жарым-жартылай же толугу менен алынып салынат.
  • Туруктуулукту камсыз кылуу үчүн сөөктөр кээде бурамалар, плиталар же таякчалар менен бириктирилет.
  • Экөөнүн тең ийгилик деңгээли аздыр-көптүр бирдей.
  • хирургиялык дуушар адамдардын 85% жана 90% ортосунда узакка созулган жана / же туруктуу оору жардам жетишүү. (Xin-Long Ma et al., 2017)

Кыймыл Medicine: Хиропрактика сактоо


шилтемелер

Ammendolia C. (2014). Омуртканын дегенеративдик стенозу жана анын жасалмалары: үч мисал. Канадалык хиропрактика бирикмесинин журналы, 58 (3), 312-319.

Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Омуртканын стенозу жана нейрогендик клаудикация. [Жаңыртылган 2023-жылдын 13-августу]. In: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024-жылдын январь-. Төмөнкүдөн жеткиликтүү: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Омуртканын стенозу үчүн консервативдик дарылоого каршы хирургиянын натыйжалуулугу: рандомизацияланган контролдонуучу сыноолордун тутумун карап чыгуу жана мета-анализ. Эл аралык хирургия журналы (Лондон, Англия), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

Нерв блокторун түшүнүү: жаракат ооруну диагностикалоо жана башкаруу

Нерв блокторун түшүнүү: жаракат ооруну диагностикалоо жана башкаруу

Өнөкөт оору менен алектенген адамдар үчүн нерв блокировкасы процедурасынан өтүү симптомдорду басаңдатууга жана башкарууга жардам бере алабы?

Нерв блокторун түшүнүү: жаракат ооруну диагностикалоо жана башкаруу

Нерв блоктору

Нерв блокировкасы нерв дисфункциясы же жаракатынан улам оору сигналдарын үзгүлтүккө учуратуу/бөгөт кылуу үчүн жасалган процедура. Алар диагностикалык же дарылоо максатында колдонулушу мүмкүн жана алардын таасири колдонулуп жаткан түргө жараша кыска же узак мөөнөттүү болушу мүмкүн.

  • A убактылуу нерв блокадасы оору сигналдарын кыска убакытка өткөрүүнү токтоткон тиркемени же инъекцияны камтышы мүмкүн.
  • Мисалы, кош бойлуу кезде эпидуралдык инъекцияны төрөт жана төрөт учурунда колдонсо болот.
  • Туруктуу нерв блоктору оору сигналдарын токтотуу үчүн нервдин кээ бир бөлүктөрүн кесүү / кесүү же алып салуу.
  • Бул башка дарылоо ыкмалары менен жакшыртылган эмес, оор жаракат же башка өнөкөт оору шарттары менен учурларда колдонулат.

Дарылоо Колдонуу

Саламаттыкты сактоо провайдерлери нерв жаракатынан же дисфункциядан улам өнөкөт ооруну диагноздоодо, алар оору сигналдарын пайда кылган аймакты табуу үчүн нерв блогун колдонушу мүмкүн. Алар электромиографияны жана/же а нерв өткөрүү ылдамдыгы/NCV тести өнөкөт нерв оорунун себебин аныктоо үчүн. Нерв блоктору ошондой эле нервдин бузулушу же кысуу менен шартталган оору сыяктуу өнөкөт нейропатиялык ооруну дарылайт. Нерв блоктору дайыма чуркусу дисктерден же омуртка стенозунан улам белдин жана моюндун ооруусун дарылоо үчүн колдонулат. (Джонс Хопкинс медицинасы. 2024)

түрлөрү

Үч түрү кирет:

  • жергиликтүү
  • Нейролитикалык
  • хирургииялык

Үчөө тең өнөкөт ооруну пайда кылган шарттарда колдонулушу мүмкүн. Бирок, нейролитикалык жана хирургиялык блоктору туруктуу жана жардам бере албаган башка дарылоо менен начарлап кеткен катуу оору үчүн гана колдонулат.

Убактылуу блоктор

  • Жергиликтүү блокировка белгилүү бир аймакка лидокаин сыяктуу жергиликтүү анестетиктерди сайып же колдонуу менен жасалат.
  • Эпидуралдык – бул жүлүндүн айланасына стероиддерди же анальгетиктерди сайган жергиликтүү нерв блогу.
  • Бул көбүнчө кош бойлуулук, төрөт жана төрөт учурунда болот.
  • Эпидуралдар да жүлүн нервинин кысылышынан улам өнөкөт моюн же белдин оорушун дарылоо үчүн колдонсо болот.
  • Жергиликтүү блоктор, адатта, убактылуу, бирок дарылоо планында, алар артрит, sciatica жана шакый сыяктуу шарттарда өнөкөт ооруну башкаруу үчүн убакыттын өтүшү менен кайталанышы мүмкүн. (NYU Langone Health. 2023)

Туруктуу блоктор

  • Нейролитикалык блок өнөкөт нерв оорусун дарылоо үчүн спирт, фенол же термикалык агенттерди колдонот. (Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. 2023) Бул процедуралар нерв жолунун айрым жерлерине атайын зыян келтирет, ошондуктан оору сигналдары берилбейт. Нейролитикалык блок, негизинен, рак же татаал аймактык оору синдрому/CRPS сыяктуу катуу өнөкөт оору учурларда колдонулат. Алар кээде өнөкөт панкреатиттен жана хирургиялык операциядан кийин көкүрөк дубалындагы ооруну дарылоодо колдонулат. (Джонс Хопкинс медицинасы. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
  • Нейрохирург хирургиялык нерв блокадасын жасайт, ал нервдин белгилүү бир жерлерин хирургиялык жол менен алып салуу же зыян келтирүү. (Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. 2023) Хирургиялык нерв блогу рак оорусу же тригеминалдык невралгия сыяктуу катуу ооруган учурларда гана колдонулат.
  • Нейролитикалык жана хирургиялык нерв блоктору туруктуу процедуралар болсо да, нервдер кайра өсүп, өзүн калыбына келтирсе, оору белгилери жана сезимдер кайра келиши мүмкүн. (Eun Ji Choi et al., 2016) Бирок, симптомдор жана сезимдер процедурадан кийин айлар же жылдардан кийин кайтып келбеши мүмкүн.

Ар кандай дене аймактары

Алар дененин көпчүлүк аймактарында, анын ичинде башкарылышы мүмкүн: (Атайын хирургия ооруканасы. 2023) (Stanford Medicine. 2024)

  • союп алынган баш тери
  • бет
  • моюн
  • Жака сөөк
  • үстөмчүлүк
  • курал-жарак
  • кайра
  • төш
  • Ribcage
  • курсак
  • жамбаш сөөгү
  • көчүк
  • буттары
  • тай аке
  • буттары

Side Effects

Бул жол-жоболор туруктуу нерв зыяндын потенциалдуу коркунучуна ээ болушу мүмкүн. (Гимн BlueCross. 2023) Нервдер сезгич жана жай калыбына келет, андыктан кичинекей ката терс таасирлерди алып келиши мүмкүн. (D O'Flaherty et al., 2018) Жалпы терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Булчуңдардын шал оорусу
  • алсыроо
  • Тез-тез сезүү
  • Сейрек учурларда, блок нервди кыжырдантып, кошумча ооруну алып келиши мүмкүн.
  • Хирургдар, ооруну башкаруу дарыгерлери, анестезиологдор жана стоматологдор сыяктуу квалификациялуу жана лицензиясы бар медициналык адистер бул процедураларды кылдаттык менен аткарууга үйрөтүлгөн.
  • Дайыма нерв бузулуу же жаракат алуу коркунучу бар, бирок нерв блокторунун көпчүлүгү коопсуз жана ийгиликтүү төмөндөйт жана өнөкөт ооруну башкарууга жардам берет. (Гимн BlueCross. 2023)

Эмне болорун алдын ала

  • Адамдар уюп калуу же оору сезиши мүмкүн жана/же убактылуу аймактын жанында же айланасында кызарууну же кыжырданууну байкашы мүмкүн.
  • Ошондой эле шишик пайда болушу мүмкүн, ал нервди кысып, жакшыртуу үчүн убакытты талап кылат. (Stanford Medicine. 2024)
  • Процедурадан кийин адамдардан белгилүү бир убакытка эс алуу суралышы мүмкүн.
  • Процедуранын түрүнө жараша адамдар бир нече күн ооруканада болушу мүмкүн.
  • Кээ бир оору дагы деле болушу мүмкүн, бирок бул процедура иштебей калды дегенди билдирбейт.

Жеке адамдар бул туура экенине кепилдик берүү үчүн, тобокелдиктер жана пайдалар жөнүндө медициналык камсыздоочу менен кеңешиши керек иштетүү.


Sciatica, себептери, симптомдору жана кеңештер


шилтемелер

Джонс Хопкинс медицинасы. (2024). Нерв блоктору. (Ден соолук, маселе. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone Health. (2023). Шакыйдын нерв блокадасы (Билим берүү жана Изилдөө, Чыгаруу. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. (2023). Pain. Бул жерден алынды www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Джонс Хопкинс медицинасы. (2024). Өнөкөт панкреатиттин дарылоо (Ден соолук, Маселе. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Операциядан кийинки көкүрөк ооруну дарылоо үчүн интеркосталь нейролиз: Case сериясы. Muscle & нерв, 58 (5), 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Нейрондук абляция жана ооруну практикасында калыбына келтирүү. Кореянын оору журналы, 29 (1), 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Атайын хирургия ооруканасы. (2023). Регионалдык анестезия. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

Stanford Medicine. (2024). Нерв блоктарынын түрлөрү (Бейтаптар үчүн, Чыгаруу. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

Гимн BlueCross. (2023). Нейропатиялык ооруну дарылоо үчүн перифериялык нерв блоктору. (Медициналык саясат, маселе. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Перифериялык нерв блокадасы-учурдагы түшүнүү жана көрсөтмөлөрдөн кийин нерв жаракаты. BJA билими, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Stanford Medicine. (2024). Нерв блоктору жөнүндө жалпы пациенттердин суроолору. (Бейтаптар үчүн, чыгаруу. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

Thoracodorsal нервине комплекстүү кароо

Thoracodorsal нервине комплекстүү кароо

Ок атуу, бычактоо же жогорку арканын latissimus dorsi үчүн электрдик сезимдер сыяктуу оору белгилерин сезген адамдар көкүрөк-таң нервинин нерв жаракатынан улам келип чыгышы мүмкүн. Анатомияны жана симптомдорду билүү медициналык кызматкерлерге натыйжалуу дарылоо планын иштеп чыгууга жардам бере алабы?

Thoracodorsal нервине комплекстүү кароо

Торакодорсалдык нерв

Ошондой эле белгилүү ортоңку моюн астындагы нерв же узун моюн астындагы нерв, ал бракиалдык плексустун бир бөлүгүнөн чыгып, кыймылдаткычтын иннервациясын/функциясын камсыз кылат. latissimus dorsi булчуң.

анатомия

Brachial plexus моюндагы жүлүндүн келип чыккан нерв тармагы. Нервдер колдун жана колдун сезүү жана кыймылынын көбүн камсыздайт, эки тарапта бирден. Анын беш тамыры бешинчиден сегизинчи моюн омурткалары менен биринчи көкүрөк омурткаларынын ортосундагы боштуктардан келип чыгат. Ал жерден чоңураак түзүлүштү пайда кылышат, анан бөлүнүп, кайра биригип, кайрадан бөлүнүшүп, колтуктан ылдый карай баратканда кичирээк нервдерди жана нерв түзүлүштөрүн пайда кылышат. Моюн жана көкүрөк аркылуу нервдер акыры биригип, үч жипти түзөт:

  • Каптал жип
  • Медиалдык жип
  • Арткы жип

Арткы жип негизги жана кичине бутактарды чыгарат, алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Аксиллярдык нерв
  • Радиалдык нерв

Кичинекей бутактары төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Жогорку моюнчасынын астындагы нерв
  • Төмөнкү моюн астындагы нерв
  • Торакодорсалдык нерв

Структура жана позиция

  • Көкүрөк-арткы нерв колтуктун арткы жиптен бутактанат да, ылдый, моюн астындагы артерияны ээрчип, арткы булчуңга карай барат.
  • Ал колтуктун үстүнкү бөлүгүнө кошулуп, колтуктун арткы жагына созулуп, колтуктун аркасын түзөт, андан кийин кабыргаларды жана арканы ороп, чоң үч бурчтукка айланат.
  • Торакодорсалдык нерв latissimus dorsi тереңинде жатат, ал эми төмөнкү чети адатта белге жакын жетет.

Variations

  • Торакодорсалдык нервдин стандарттуу жайгашуусу жана өтүшү бар, бирок жеке нервдер бардыгында бирдей эмес.
  • Нерв, адатта, үч башка чекиттен brachial plexus арткы жиптен бутактанат.
  •  Бирок, ар кандай субтиптер аныкталган.
  • Торакодорсалдык нерв адамдардын болжол менен 13% негизги булчуңду камсыздайт. (Брианна Чу, Бруно Бордони. 2023)
  • Латтар сейрек кездешүүчү анатомиялык вариацияга ээ болушу мүмкүн Лангер аркасы, бул жалпы туташтыруучу чекиттин астындагы колдун булчуңдарына же тутумдаштыргыч тканына туташтырылган кошумча бөлүгү.
  • Бул аномалиясы бар адамдарда, көкүрөк нервдери аркага функцияны/иннервацияны камсыздайт. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)

милдети

Арткы булчуң көкүрөк нервсиз иштей албайт. Булчуң жана нерв жардам берет:

  • Арты стабилдештирүү.
  • Тоого чыкканда, сууда сүзгөндө же тартылуу учурунда дененин салмагын көтөрүңүз.
  • Дем алууда кабырга клеткасын кеңейтүү жана дем чыгарууда жыйрылуу аркылуу дем алууга жардам бериңиз. (Британ энциклопедиясы. 2023)
  • Колду ичине буруңуз.
  • Колду дененин борборуна тартыңыз.
  • Тере мажор, тере минор жана арткы дельтоид булчуңдары менен иштөө менен ийинди узартуу.
  • Омуртканын аркасын ийиндерин түшүрүү.
  • Омуртканын аркасын ийилүү.
  • Жамбашты алдыга эңкейтиңиз.

шарттары

Торакодорсалдык нерв травманын же оорунун натыйжасында жолдун каалаган жеринде жабыркашы мүмкүн. Нерв зыяндын симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн: (АКШнын Улуттук медицина китепканасы: MedlinePlus. 2022)

  • Атуу, бычак же электрдик сезимдер болушу мүмкүн болгон оору.
  • Уютуу, кычышуу.
  • Булчуңдардын жана дене бөлүктөрүнүн, анын ичинде билектин жана манжалардын түшүүсүнүн алсыздыгы жана функциясынын жоголушу.
  • Нерв колтук аркылуу өткөндүктөн, дарыгерлер эмчек рагына каршы процедуралар, анын ичинде аксилярдык диссекция учурунда нервди байкабай бузуп албаш үчүн анатомиялык варианттардан этият болушу керек.
  • Процедура лимфа бездерин текшерүү же алып салуу үчүн жүргүзүлөт жана эмчек рагын аныктоодо жана дарылоодо колдонулат.
  • Изилдөөлөргө ылайык, аксилярдык лимфа бездери кесилген адамдардын 11% нервине зыян келтирген. (Розер Белмонте ж.б., 2015)

Көкүрөктү калыбына келтирүү

  • Эмчекти реконструкциялоо хирургиясында латтарды импланттын үстүнө капкак катары колдонсо болот.
  • Жагдайга жараша көкүрөк нерви бүтүн бойдон же үзүлүп калышы мүмкүн.
  • Медициналык коомчулук кайсы ыкма эң жакшы натыйжа берери боюнча бир пикирге келе элек. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
  • Нервди бүтүн бойдон калтыруу булчуңдун жыйрылышына жана имплантанттын ордунан чыгып кетишине алып келиши мүмкүн деген кээ бир далилдер бар.
  • Торакодорсалдык нерв бузулбагандыктан, булчуңдун атрофиясына алып келиши мүмкүн, бул далы менен колдун алсыздыгына алып келиши мүмкүн.

Графттын колдонулушу

Торакодорсалдык нервдин бир бөлүгү, адатта, жаракат алгандан кийин функцияны калыбына келтирүү үчүн нерв трансплантациясында колдонулат, ал төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Булчуң-тери нерв
  • Кошумча нерв
  • Аксиллярдык нерв
  • Нерв колдун трицепс булчуңунун нерв функциясын калыбына келтирүү үчүн да колдонулушу мүмкүн.

калыбына келтирүү

thoracodorsal нерв жаракат же бузулган болсо, дарылоо камтышы мүмкүн:

  • Кумтөрдү иликтөө өкмөткө тапшырылды же шакшактар.
  • Кыймыл спектрин, ийкемдүүлүктү жана булчуңдардын күчүн жакшыртуу үчүн физикалык терапия.
  • кысуу бар болсо, хирургия басымды азайтуу үчүн талап кылынышы мүмкүн.

Интегративдик медицинаны изилдөө


шилтемелер

Chu B, Bordoni B. Анатомия, көкүрөк, көкүрөк нервдери. [2023-жылдын 24-июлунда жаңыртылган]. In: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 январь-. Төмөнкүдөн жеткиликтүү: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/

Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Лангер аркасы: сейрек кездешүүчү аномалия аксилярдык лимфаденэктомияга таасир этет. Хирургиялык иштердин баяндамалары журналы, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

Britannica, Энциклопедиянын редакторлору. "latissimus dorsi". Британ энциклопедиясы, 30-ноябрь, 2023-жыл, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. 2-жылдын 2024-январында жеткиликтүү.

АКШнын Улуттук медицина китепканасы: MedlinePlus. Сырткы жабыркашы.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Эмчек рагы менен ооруган бейтаптардагы көкүрөк нервинин узун жаракаты, аксилярдык лимфа бездерин кесүү менен. Рак оорусуна колдоо көрсөтүү: Рак оорусун колдоо боюнча көп улуттуу ассоциациясынын расмий журналы, 23 (1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Иннервацияланган жарым-жартылай арткы булчуң капкагынын фасцикулярдык нерв бөлүнүшүнүн анатомиялык негиздери. Пластикалык, реконструктивдүү жана эстетикалык хирургия журналы: JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008

Нерв дисфункциясы үчүн хирургиялык эмес декомпрессиянын пайдасы

Нерв дисфункциясы үчүн хирургиялык эмес декомпрессиянын пайдасы

Сезүү нервинин дисфункциясы бар адамдар денесинин сезүү-мобилдик функциясын калыбына келтирүү үчүн хирургиялык эмес декомпрессияны киргизе алабы?

тааныштыруу

Таяныч-кыймыл аппаратындагы жүлүн мамычасы жүлүндүн корголушун камсыз кылуу үчүн ар кандай булчуңдар жана ткандар менен бирге иштеген сөөктөрдү, муундарды жана нервдерди камтыйт. Жүлүн борбордук нерв системасынын бир бөлүгү болуп саналат, анда нерв тамырлары дененин жогорку жана төмөнкү бөлүктөрүнө таралып, сезүү-кыймылдаткыч функцияларын камсыз кылат. Бул дененин ооруп же ыңгайсыздыксыз кыймылдап, иштешине мүмкүндүк берет. Бирок, дене жана омуртка карыганда же адам жаракат алып жатканда, нерв тамырлары кыжырданышы мүмкүн жана көбүнчө дененин оорушу менен байланыштуу, уйкусуздук же кычышуу сыяктуу кызыктай сезимдерди пайда кылышы мүмкүн. Бул көптөгөн адамдарга социалдык-экономикалык оорчулук келтирип, дароо дарылабаса, өнөкөт ооруга алып келиши мүмкүн. Ошол учурда, ал сезүү нерв дисфункциясы менен байланышкан дененин учу-кыйырына оору менен алектенген көптөгөн адамдарга алып келиши мүмкүн. Бул таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары менен алектенген көптөгөн адамдарды дарылоону издеп башташат. Бүгүнкү макалада нерв дисфункциясы буттарга кандай таасир этээри жана хирургиялык эмес декомпрессия нерв дисфункциясын азайтуу үчүн жогорку жана ылдыйкы буттарга мобилдүүлүктү кайтарууга жардам берери каралат. Нерв дисфункциясы бар адамдарга жардам берүү үчүн декомпрессия сыяктуу хирургиялык эмес чечимдерди камсыз кылуу үчүн бейтаптарыбыздын маалыматын камтыган тастыкталган медициналык провайдерлер менен сүйлөшөбүз. Биз ошондой эле бейтаптарга хирургиялык эмес декомпрессиянын жогорку жана астыңкы бутунун кыймыл-сенсордук сезимин кантип калыбына келтире аларын билдиребиз. Биз бейтаптарыбызды медициналык кызматкерлерге сезүү нервинин дисфункциясы менен байланышкан ооруга окшош симптомдор жөнүндө татаал жана билим берүүчү суроолорду берүүгө үндөйбүз. Доктор Алекс Хименес, DC, бул маалыматты академиялык кызмат катары колдонот. баш тартуу.

 

Нерв дисфункциясы буттарга кандай таасир этет

Колдоруңузда же буттарыңызда кычышуу же сезип, кеткиси келбей жатабы? Ар кандай белдердеги ооруну сезип жатасызбы, аны сунуу же эс алуу аркылуу басаңдатууга болот? Же тынымсыз эс алуу керектей сезилип, узак жол басуу ооруп жатабы? Көптөгөн оору сыяктуу сценарийлер жогорку жана төмөнкү учу таасир этиши мүмкүн сезүү нерв дисфункциясы менен байланышкан. Көптөгөн адамдар сезүү нервинин дисфункциясын баштан өткөргөндө жана алардын учу-кыйырына кызыктай сезимдер пайда болгондо, көптөр муну мойнундагы, ийиндериндеги же белиндеги таяныч-кыймыл аппаратынын оорусунан улам деп ойлошот. Бул маселенин бир гана бөлүгү, анткени көптөгөн экологиялык факторлор сезүү нервинин оорушу менен байланыштуу болушу мүмкүн, анткени нерв тамырлары кысылып, козголуп, учу-кыйырында сезүү нервинин дисфункциясы пайда болот. Нерв тамырлары жүлүндүн сыртына жайылып кеткендиктен, мээ жогорку жана төмөнкү учу-кыйырына сезүү-мобилдик милдетин камсыз кылуу үчүн нерв тамырларына нейрон маалымат жөнөтөт. Бул дененин күнүмдүк иш-аракеттери аркылуу ыңгайсыздыксыз же ооруусуз мобилдүү болууга мүмкүндүк берет. Бирок, көптөгөн адамдар жүлүн дискинин дайыма кысылышына себеп болгон кайталанма кыймылдарды жасай баштаганда, бул диск грыжасынын жана таяныч-кыймыл аппаратынын ооруларына алып келиши мүмкүн. Көптөгөн нерв тамырлары ар кандай учу-кыйырына жайылып кеткендиктен, негизги нерв тамырлары күчөгөндө, ал ар бир учуга оору сигналдарын жөнөтө алат. Демек, көп адамдар белдин, жамбаштын жана буттун оорушуна алып келген нервдердин түйүлүүсүнө дуушар болушат, бул алардын күнүмдүк жашоосуна таасирин тийгизет. (Карл жана башкалар, 2022) Ошол эле учурда, sciatica менен ооруган көптөгөн адамдар басуу жөндөмүнө таасир этүүчү сезүү нерв дисфункциясы менен күрөшүп жатышат. sciatica менен, ал жүлүн диск патологиясы менен байланыштуу болушу мүмкүн жана көптөгөн адамдарды дарылоого чакырат. (Буш и др., 1992)

 


Sciatica сырлары ачылды-Видео

Сезүү нервинин дисфункциясын азайтуу үчүн дарылоону издөөгө келгенде, көптөгөн адамдар ооруга окшош симптомдорду азайтуу жана жогорку жана астыңкы аяктардагы ооруну пайда кылуучу сигналдарды азайтуу үчүн хирургиялык эмес чечимдерди тандашат. Декомпрессия сыяктуу хирургиялык эмес дарылоо чечимдери жүлүн дискинин күчөгөн нерв тамырын таштап, дененин табигый айыгуу процессин баштоосуна алып келип, жумшак тартуу аркылуу сезүү нервинин функциясын калыбына келтирүүгө жардам берет. Ошол эле учурда, бул кайтуудан таяныч-кыймыл аппаратынын ооруларын азайтууга жардам берет. Жогорудагы видеодо сезүү нервинин дисфункциясы менен байланышкан sciatica дененин учу-кыйырына жакшы сезилиши үчүн хирургиялык эмес дарылоо аркылуу кантип азайтса болорун көрсөтөт.


Нерв дисфункциясын азайтуучу хирургиялык эмес декомпрессия

Хирургиялык эмес дарылоо жогорку жана төмөнкү учу үчүн сезүү-кыймылдаткыч милдетин калыбына келтирүү үчүн сенсордук нерв дисфункциясы менен байланышкан белдин оорушун азайтууга жардам берет. Ден соолук жана сергектик күн тартибине декомпрессия сыяктуу хирургиялык эмес дарылоону киргизген көптөгөн адамдар ырааттуу дарылоодон кийин жакшырууну көрө алышат. (Chou .Удаалаш., 2007) Көптөгөн медицина кызматкерлери декомпрессия сыяктуу хирургиялык эмес дарылоону өз тажрыйбаларына киргизгендиктен, ооруну башкарууда бир топ жакшыруу болду. (Bronfort et al., 2008

 

 

Көптөгөн адамдар сезүү нервинин дисфункциясы үчүн хирургиялык эмес декомпрессияны колдоно баштаганда, алардын оорушу, кыймылдуулугу жана күнүмдүк жашоосу жакшырганын көрүшөт. (Gose et al., 1998). Омуртканын декомпрессиясы нерв тамырлары үчүн эмне кылат, ал нерв тамырын начарлатып жаткан жабыркаган дискке жардам берет, дискти баштапкы абалына кайтарып, аны калыбына келтирет. (Рамос жана Мартин, 1994) Көптөгөн адамдар өздөрүнүн ден соолугу жана сергектиги жөнүндө ойлоно баштаганда, алар үчүн хирургиялык эмес дарылоо алардын арзан баасына байланыштуу натыйжалуу болушу мүмкүн жана аларды башка терапиялар менен кантип айкалыштырууга болот, алардын дене мүчөлөрүнө таасир этүүчү нерв дисфункциясы менен байланышкан ооруну жакшыраак башкаруу.

 


шилтемелер

Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). Омуртка менен иштөө жана мобилизациялоо менен өнөкөт белдин оорушун далилдүү башкаруу. Spine J, 8(1), 213-225. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023

Буш, К., Коуэн, Н., Катц, DE, & Гишен, П. (1992). диск патологиясы менен байланышкан sciatica табигый тарыхы. Клиникалык жана көз карандысыз радиологиялык байкоо менен келечектүү изилдөө. Spine (Phila Pa 1976), 17(10), 1205-1212. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013

Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S., & American College of, P. (2007). Курч жана өнөкөт белдин оорушу үчүн фармакологиялык эмес терапия: Америкалык Pain Коомунун / Америкалык Дарыгерлер Колледжинин клиникалык практикалык көрсөтмөсү үчүн далилдерди карап чыгуу. Ann Intern Med, 147(7), 492-504. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007

Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). Herniated же бузулган дисктер же фасет синдрому менен байланышкан оору үчүн омуртка октук декомпрессиондук терапия: жыйынтыгы изилдөө. Neurol Res, 20(3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504

Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM (2022). Жогорку жана Ортоңку Cluneal Нервдин камалып калышы: Белдин жана Радикулярдык оорунун себеби. Pain Дарыгер, 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175

Ramos, G., & Martin, W. (1994). Омуртканын октук декомпрессиясынын интрадискалдык басымга тийгизген таасири. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350

баш тартуу

Ооруну башкаруу боюнча адисти туура тандоо

Ооруну башкаруу боюнча адисти туура тандоо

Өнөкөт оору менен алектенген адамдар үчүн ооруну башкаруу боюнча адистерди жакшыраак түшүнүү натыйжалуу мультидисциплинардык дарылоо пландарын иштеп чыгууга жардам бере алабы?

Ооруну башкаруу боюнча адисти туура тандоо

Ооруну башкаруу боюнча адистер

Ооруну башкаруу оорунун бардык түрлөрүн дарылоо үчүн көп дисциплинардык мамилени талап кылган өсүп келе жаткан медициналык адистик. Бул оорунун белгилерин жана сезимдерин басаңдатуу, азайтуу жана башкаруу үчүн илимий жактан далилденген ыкмаларды жана ыкмаларды колдонгон медицина тармагы. Ооруну башкаруу боюнча адистер бир катар шарттарды, анын ичинде невропатиялык ооруну, sciatica, операциядан кийинки ооруну, өнөкөт ооруну жана башкаларды баалайт, калыбына келтирет жана дарылайт. Көптөгөн баштапкы медициналык тейлөөчүлөр оорунун белгилери туруктуу же алардын көрүнүшүндө маанилүү болсо, ооруну башкаруу боюнча адистерге кайрылышат.

адистер

Ооруну башкаруу боюнча адистешкен саламаттыкты сактоо провайдерлери оорунун татаал мүнөзүн таанып, көйгөйгө ар тараптан мамиле кылышат. Ооруканада дарылоо бейтапка багытталган, бирок клиниканын жеткиликтүү ресурстарына жараша болот. Учурда зарыл болгон дисциплиналардын түрлөрү үчүн белгиленген стандарттар жок, дагы бир себеби, дарылоо параметрлери клиникадан клиникага чейин өзгөрөт. Эксперттер мекеме бейтаптарга сунуш кылышы керек деп айтышат:

  • ооруну башкаруу боюнча адистешкен координациялоочу практик жана пациенттин атынан адистерге кеңеш берүү.
  • Физикалык реабилитация боюнча адис.
  • Психиатр адамга ар кандай коштолгон депрессия же тынчсыздануу менен күрөшүүгө жардам берет, өзгөчө өнөкөт оору менен күрөшүүдө. (Америкалык аймактык анестезия жана ооруну дарылоо коому. 2023)

Башка медициналык адистиктер

Ооруну башкарууда көрсөтүлгөн башка адистиктер анестезиология, нейрохирургия жана ички оорулар. Координациялоочу медициналык камсыздоочу жеке адамды төмөнкү кызматтарга кайрылышы мүмкүн:

Медициналык камсыздоочу ооруну дарылоо боюнча кошумча окутууну жана ишеним грамотасын аяктаган жана төмөндөгүлөрдүн жок дегенде биринде директорлор кеңешинин сертификаты бар доктор болушу керек (Америкалык медициналык адистиктер кеңеши. 2023)

  • нестендирүү
  • Дене калыбына келтирүү
  • Психиатрия
  • Neurology

Ооруну башкаруу дарыгери, ошондой эле алардын тажрыйбасы, алар күбөлөндүрүүгө ээ адистиги менен чектелген болушу керек.

Башкаруу максаттары

Ооруну башкаруу тармагы оорунун бардык түрлөрүн оору катары карайт. Өнөкөт, мисалы, баш оору; курч, хирургиялык жана башкалар. Бул ооруну басаңдатуу үчүн илимди жана акыркы медициналык жетишкендиктерди колдонууга мүмкүндүк берет. Азыр көптөгөн ыкмалар бар, анын ичинде:

  • Дарылоо
  • Ооруну башкаруунун кийлигишүү ыкмалары - нерв блоктору, жүлүн стимуляторлору жана ушул сыяктуу дарылоо.
  • Дене терапия
  • башка дары
  1. Максаты - симптомдорду азайтуу жана башкарууга мүмкүн кылуу.
  2. Функцияны жакшыртуу.
  3. жашоо сапатын жогорулатуу. (Srinivas Nalamachu. 2013)

Ооруну башкаруу клиникасы төмөндөгүлөрдөн өтөт:

  • Баалоо.
  • Зарыл болсо, диагностикалык тесттер.
  • Физиотерапия – кыймылдын спектрин көбөйтөт, денени бекемдейт жана адамдарды жумушка жана күнүмдүк иштерге кайтууга даярдайт.
  • Интервенциялык дарылоо – инъекциялар же жүлүндү стимулдаштыруу.
  • Тесттер жана баалоо көрсөткөн болсо, хирургга кайрылуу.
  • Психиатрия депрессия, тынчсыздануу жана/же өнөкөт оору белгилери менен коштолгон башка маселелер менен күрөшүү үчүн.
  • Башка дарылоону колдоо жана жакшыртуу үчүн альтернативдик медицина.

Ооруну башкаруу программасы менен жакшы иштеген адамдар

бар адамдар:

  • Бел оорусу
  • Моюн оорусу
  • Белине бир нече жолу операция жасалган
  • Ийгиликсиз операциялар
  • жабыркашы
  • Жеке адамдар операция алардын абалына пайда алып келбейт деп аныкташкан.

Коомчулуктар жана камсыздандыруу компаниялары тарабынан оору синдромдорун жакшыраак түшүнүү жана ооруну изилдөөлөрдүн көбөйүшү кийлигишүү натыйжаларын жакшыртуу үчүн дарылоо жана технология үчүн камсыздандырууну көбөйтүүгө жардам берет.


Буттун туруксуздугу үчүн хиропрактика кам көрүү


шилтемелер

Америкалык аймактык анестезия жана ооруну дарылоо коому. (2023). Өнөкөт ооруну башкаруу адистиги.

Америкалык ооруну дарылоо академиясы (2023). Америкалык ооруну дарылоо академиясы жөнүндө.

Америкалык медициналык адистиктер кеңеши. (2023). Эң ишенимдүү медициналык адистикти сертификаттоо уюму.

Наламачу С. (2013). Ооруну башкарууга жалпы сереп: дарылоонун клиникалык натыйжалуулугу жана мааниси. Америкалык башкарылган кам көрүү журналы, 19(14 Suppl), s261–s266.

Америкалык интервенциялык оору дарыгерлер коому. (2023). Pain Дарыгер.

Парестезияны башкаруу: Денедеги сезгенүүнү жана кычышуудан арылтыңыз

Парестезияны башкаруу: Денедеги сезгенүүнү жана кычышуудан арылтыңыз

Колдорун же буттарын басып калган кычышуу же төөнөгүч жана ийне сезген адамдар нерв кысылып же бузулганда пайда болгон парестезияга дуушар болушу мүмкүн. Симптомдорду жана себептерди билүү диагностикага жана дарылоого жардам бере алабы?

Парестезияны башкаруу: Денедеги сезгенүүнү жана кычышуудан арылтыңыз

Paresthesia Body Sensations

Колдун, буттун же буттун уктап калгандагы уйкусу же кычышуу сезими кан айланууга эмес, нервдин иштешине байланыштуу.

  • Парестезия - нервдердин кысуу же кыжырдануусунан улам организмде сезилген анормалдуу сезим.
  • Бул кысылган / кысылган нерв сыяктуу механикалык себеп болушу мүмкүн.
  • Же бул медициналык абалга, жаракатка же ооруга байланыштуу болушу мүмкүн.

белгилери

Парестезия ар кандай симптомдорду жаратышы мүмкүн. Бул белгилер жеңилден оорго чейин өзгөрүшү мүмкүн жана кыска же узакка созулушу мүмкүн. Белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн: (Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. 2023)

  • Тиштелген
  • Ийне жана ийнелер сенсация
  • Колу же буту уктап калгандай сезилет.
  • жатса,
  • Кычышуу.
  • Күйүү сезимдери.
  • Булчуңдардын жыйрылышынын кыйынчылыгы.
  • Жабыр тарткан колду же бутту колдонууда кыйынчылык.
  1. Симптомдор, адатта, 30 мүнөт же андан аз созулат.
  2. Жабыркаган мүчөнү силкилдетүү көбүнчө сезимдерди бошотот.
  3. Парестезия, адатта, бир эле учурда бир гана колу же буту таасир этет.
  4. Бирок, анын себебине жараша эки колу да, буту да жабыркашы мүмкүн.

Эгерде симптомдор 30 мүнөттөн ашыкка созулса, дарыгерге кайрылыңыз. Дененин парестезиясы олуттуу себептерден улам пайда болсо, дарылоо талап кылынышы мүмкүн.

себептери

Туура эмес жана туура эмес позалар менен отуруу нервди кысып, симптомдорду жаратышы мүмкүн. Бирок, кээ бир себептери көбүрөөк тиешелүү жана камтышы мүмкүн:

Медициналык жардам издөө

Эгерде симптомдор 30 мүнөттөн кийин кетпесе же белгисиз себептерден улам кайталана берсе, анормалдуу сезимдерге эмне себеп болуп жатканын билүү үчүн медициналык кызматка кайрылыңыз. Оорунун начарлашы медициналык кызматкердин көзөмөлүндө болушу керек.

диагноз

Медициналык камсыздоочу симптомдорду түшүнүү жана себебин аныктоо үчүн тийиштүү диагностикалык тесттерди жүргүзүү үчүн адам менен иштешет. Медициналык камсыздоочу физикалык экспертизанын негизинде тесттерди тандайт. Жалпы диагностикалык процедуралар төмөнкүлөрдү камтыйт: (Merck Manual Professional Version. 2022)

  • Магниттик-резонанстык томография - Омуртканын, мээнин же бутунун MRI.
  • Сынык сыяктуу сөөк аномалияларын жокко чыгаруу үчүн рентген.
  • Кан анализдери.
  • Электромиография - ЭМГ изилдөө.
  • Нерв өткөрүү ылдамдыгы - NCV тест.
  1. Эгерде парестезия белдин же моюндун оорушу менен коштолсо, дарыгер жүлүн нервинин кысылышынан шектениши мүмкүн.
  2. Эгерде адамда кант диабети начар көзөмөлдөнсө, анда алар перифериялык нейропатиядан шектениши мүмкүн.

иштетүү

Парестезияны дарылоо диагнозго жараша болот. Саламаттыкты сактоо провайдери белгилүү бир абал үчүн эң жакшы иш-аракеттерди аныктоого жардам берет.

Нерв системасы

  • Эгерде симптомдор MS сыяктуу борбордук нерв оорусунан келип чыкса, анда адамдар тийиштүү дарылоону алуу үчүн медициналык камсыздоочу менен тыгыз иштешет.
  • Дене терапия жалпы иш мобилдүүлүгүн жакшыртууга жардам берүү үчүн сунуш кылынышы мүмкүн. (Назанин Разазиан, ж.б., 2016)

Омуртка нерв

  • парестезия sciatica сыяктуу жүлүн нервинин кысуу менен шартталган болсо, жеке адамдар кайрылылышы мүмкүн. сыныкчы жана физикалык терапия командасы нерв жана басым бошотуу үчүн. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
  • Физиотерапевт нервдин кысуусун жеңилдетүү жана кадимки сезимдерди жана кыймылды калыбына келтирүү үчүн омуртка көнүгүүлөрүн жазып бериши мүмкүн.
  • Ийкемдүүлүктү жана мобилдүүлүктү калыбына келтирүү үчүн көнүгүүлөрдү күчөтүү, эгерде алсыздык дененин парестезиясы менен коштолсо, белгилениши мүмкүн.

Herniated диск

  • Эгерде грыжа диск анормалдуу сезимдерди пайда кылып жатса жана консервативдик чаралар менен эч кандай жакшыруу байкалбаса, медициналык кызматкер нервге басымды азайтуу үчүн хирургиялык операцияны сунушташы мүмкүн. (Америкалык нейрологиялык хирургдар ассоциациясы. 2023)
  • Ламинэктомия же дискэктомия сыяктуу хирургиялык жол-жоболордун максаты нерв функциясын калыбына келтирүү болуп саналат.
  • Операциядан кийин адамдар кыймылдуулугун калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн физиотерапевтке сунушталышы мүмкүн.

Сырткы жабыркашы


Plantar Fasciitis деген эмне?


шилтемелер

Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. (2023) Парестезия.

Америкалык нейрологиялык хирургдар ассоциациясы. (2023) Herniated диск.

Диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк оорулары боюнча улуттук институт. (2018) Сырткы жабыркашы.

Merck Manual Professional Version. (2022) жатса,.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Көп склероз менен ооруган аялдардын чарчоо, депрессия жана парестезияга тийгизген таасири. Спорт жана көнүгүүдөгү медицина жана илим, 48 (5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Sciatica менен курч белдин оорушун үчүн баштапкы жардамдан Физикалык терапия жолдомо: Рандомизацияланган көзөмөлгө алынган сыноо. Annals of internals, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187