Нерв блокторун түшүнүү: жаракат ооруну диагностикалоо жана башкаруу

Өнөкөт оору менен алектенген адамдар үчүн нерв блокировкасы процедурасынан өтүү симптомдорду басаңдатууга жана башкарууга жардам бере алабы?

Нерв блоктору

Нерв блокировкасы нерв дисфункциясы же жаракатынан улам оору сигналдарын үзгүлтүккө учуратуу/бөгөт кылуу үчүн жасалган процедура. Алар диагностикалык же дарылоо максатында колдонулушу мүмкүн жана алардын таасири колдонулуп жаткан түргө жараша кыска же узак мөөнөттүү болушу мүмкүн.

• A убактылуу нерв блокадасы оору сигналдарын кыска убакытка өткөрүүнү токтоткон тиркемени же инъекцияны камтышы мүмкүн.
• Мисалы, кош бойлуу кезде эпидуралдык инъекцияны төрөт жана төрөт учурунда колдонсо болот.
• Туруктуу нерв блоктору оору сигналдарын токтотуу үчүн нервдин кээ бир бөлүктөрүн кесүү / кесүү же алып салуу.
• Бул башка дарылоо ыкмалары менен жакшыртылган эмес, оор жаракат же башка өнөкөт оору шарттары менен учурларда колдонулат.

Дарылоо Колдонуу

Саламаттыкты сактоо провайдерлери нерв жаракатынан же дисфункциядан улам өнөкөт ооруну диагноздоодо, алар оору сигналдарын пайда кылган аймакты табуу үчүн нерв блогун колдонушу мүмкүн. Алар электромиографияны жана/же а нерв өткөрүү ылдамдыгы/NCV тести өнөкөт нерв оорунун себебин аныктоо үчүн. Нерв блоктору ошондой эле нервдин бузулушу же кысуу менен шартталган оору сыяктуу өнөкөт нейропатиялык ооруну дарылайт. Нерв блоктору дайыма чуркусу дисктерден же омуртка стенозунан улам белдин жана моюндун ооруусун дарылоо үчүн колдонулат. (Джонс Хопкинс медицинасы. 2024)

түрлөрү

Үч түрү кирет:

• жергиликтүү
• Нейролитикалык
• хирургииялык

Үчөө тең өнөкөт ооруну пайда кылган шарттарда колдонулушу мүмкүн. Бирок, нейролитикалык жана хирургиялык блоктору туруктуу жана жардам бере албаган башка дарылоо менен начарлап кеткен катуу оору үчүн гана колдонулат.

Убактылуу блоктор

• Жергиликтүү блокировка белгилүү бир аймакка лидокаин сыяктуу жергиликтүү анестетиктерди сайып же колдонуу менен жасалат.
• Эпидуралдык – бул жүлүндүн айланасына стероиддерди же анальгетиктерди сайган жергиликтүү нерв блогу.
• Бул көбүнчө кош бойлуулук, төрөт жана төрөт учурунда болот.
• Эпидуралдар да жүлүн нервинин кысылышынан улам өнөкөт моюн же белдин оорушун дарылоо үчүн колдонсо болот.
• Жергиликтүү блоктор, адатта, убактылуу, бирок дарылоо планында, алар артрит, sciatica жана шакый сыяктуу шарттарда өнөкөт ооруну башкаруу үчүн убакыттын өтүшү менен кайталанышы мүмкүн. (NYU Langone Health. 2023)

Туруктуу блоктор

• Нейролитикалык блок өнөкөт нерв оорусун дарылоо үчүн спирт, фенол же термикалык агенттерди колдонот. (Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. 2023) Бул процедуралар нерв жолунун айрым жерлерине атайын зыян келтирет, ошондуктан оору сигналдары берилбейт. Нейролитикалык блок, негизинен, рак же татаал аймактык оору синдрому/CRPS сыяктуу катуу өнөкөт оору учурларда колдонулат. Алар кээде өнөкөт панкреатиттен жана хирургиялык операциядан кийин көкүрөк дубалындагы ооруну дарылоодо колдонулат. (Джонс Хопкинс медицинасы. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
• Нейрохирург хирургиялык нерв блокадасын жасайт, ал нервдин белгилүү бир жерлерин хирургиялык жол менен алып салуу же зыян келтирүү. (Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. 2023) Хирургиялык нерв блогу рак оорусу же тригеминалдык невралгия сыяктуу катуу ооруган учурларда гана колдонулат.
• Нейролитикалык жана хирургиялык нерв блоктору туруктуу процедуралар болсо да, нервдер кайра өсүп, өзүн калыбына келтирсе, оору белгилери жана сезимдер кайра келиши мүмкүн. (Eun Ji Choi et al., 2016) Бирок, симптомдор жана сезимдер процедурадан кийин айлар же жылдардан кийин кайтып келбеши мүмкүн.

Ар кандай дене аймактары

Алар дененин көпчүлүк аймактарында, анын ичинде башкарылышы мүмкүн: (Атайын хирургия ооруканасы. 2023) (Stanford Medicine. 2024)

• союп алынган баш тери
• бет
• моюн
• Жака сөөк
• үстөмчүлүк
• курал-жарак
• кайра
• төш
• Ribcage
• курсак
• жамбаш сөөгү
• көчүк
• буттары
• тай аке
• буттары

Side Effects

Бул жол-жоболор туруктуу нерв зыяндын потенциалдуу коркунучуна ээ болушу мүмкүн. (Гимн BlueCross. 2023) Нервдер сезгич жана жай калыбына келет, андыктан кичинекей ката терс таасирлерди алып келиши мүмкүн. (D O'Flaherty et al., 2018) Жалпы терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Булчуңдардын шал оорусу
• алсыроо
• Тез-тез сезүү
• Сейрек учурларда, блок нервди кыжырдантып, кошумча ооруну алып келиши мүмкүн.
• Хирургдар, ооруну башкаруу дарыгерлери, анестезиологдор жана стоматологдор сыяктуу квалификациялуу жана лицензиясы бар медициналык адистер бул процедураларды кылдаттык менен аткарууга үйрөтүлгөн.
• Дайыма нерв бузулуу же жаракат алуу коркунучу бар, бирок нерв блокторунун көпчүлүгү коопсуз жана ийгиликтүү төмөндөйт жана өнөкөт ооруну башкарууга жардам берет. (Гимн BlueCross. 2023)

Эмне болорун алдын ала

• Адамдар уюп калуу же оору сезиши мүмкүн жана/же убактылуу аймактын жанында же айланасында кызарууну же кыжырданууну байкашы мүмкүн.
• Ошондой эле шишик пайда болушу мүмкүн, ал нервди кысып, жакшыртуу үчүн убакытты талап кылат. (Stanford Medicine. 2024)
• Процедурадан кийин адамдардан белгилүү бир убакытка эс алуу суралышы мүмкүн.
• Процедуранын түрүнө жараша адамдар бир нече күн ооруканада болушу мүмкүн.
• Кээ бир оору дагы деле болушу мүмкүн, бирок бул процедура иштебей калды дегенди билдирбейт.

Жеке адамдар бул туура экенине кепилдик берүү үчүн, тобокелдиктер жана пайдалар жөнүндө медициналык камсыздоочу менен кеңешиши керек иштетүү.

---

Sciatica, себептери, симптомдору жана кеңештер

---

шилтемелер

Джонс Хопкинс медицинасы. (2024). Нерв блоктору. (Ден соолук, маселе. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone Health. (2023). Шакыйдын нерв блокадасы (Билим берүү жана Изилдөө, Чыгаруу. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

Улуттук нейрологиялык оорулар жана инсульт институту. (2023). Pain. Бул жерден алынды www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Джонс Хопкинс медицинасы. (2024). Өнөкөт панкреатиттин дарылоо (Ден соолук, Маселе. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Операциядан кийинки көкүрөк ооруну дарылоо үчүн интеркосталь нейролиз: Case сериясы. Muscle & нерв, 58 (5), 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Нейрондук абляция жана ооруну практикасында калыбына келтирүү. Кореянын оору журналы, 29 (1), 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Атайын хирургия ооруканасы. (2023). Регионалдык анестезия. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

Stanford Medicine. (2024). Нерв блоктарынын түрлөрү (Бейтаптар үчүн, Чыгаруу. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

Гимн BlueCross. (2023). Нейропатиялык ооруну дарылоо үчүн перифериялык нерв блоктору. (Медициналык саясат, маселе. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Перифериялык нерв блокадасы-учурдагы түшүнүү жана көрсөтмөлөрдөн кийин нерв жаракаты. BJA билими, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Stanford Medicine. (2024). Нерв блоктору жөнүндө жалпы пациенттердин суроолору. (Бейтаптар үчүн, чыгаруу. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html