Доктор Алекс Хименес: Стресстин таасири (2-бөлүк)

---

тааныштыруу

Доктор Алекс Хименес, DC, өнөкөт стресстин денеге кандай таасир этээрин жана анын сезгенүү менен кандай байланышы бар экенин 2 бөлүктөн турган серияда көрсөтөт. Part 1 стресстин дененин ген деңгээлине таасир этүүчү ар кандай симптомдор менен кандай байланышы бар экенин изилдеген. 2-бөлүктө сезгенүү жана өнөкөт стресс физикалык өнүгүүгө алып келиши мүмкүн болгон ар кандай факторлор менен кандай байланышта экенин карайт. Биз бейтаптарыбызды жүрөк-кан тамыр, эндокриндик жана иммундук системалар менен байланышкан өнөкөт стресстен жапа чеккен көптөгөн адамдар үчүн жеткиликтүү дарылоону камсыз кылган тастыкталган медициналык провайдерлерге кайрылабыз. Биз ар бир пациентибиздин анализинин негизинде тиешелүү медициналык кызматкерлерге айтып, аларды кубаттайбыз. Биз бейтаптын өтүнүчү жана түшүнүү боюнча биздин провайдерлерге суроолорду берип жатканда, билим берүү жагымдуу жол экенин түшүнөбүз. Доктор Хименес, DC, бул маалыматты билим берүү кызматы катары гана колдонот. баш тартуу

 

Стресс бизге кандай таасир этиши мүмкүн?

Доктор Алекс Хименес, DC: Стресс көптөгөн эмоцияларды жаратышы мүмкүн, алар биздин көпчүлүгүбүзгө таасир этет. Ачуулануу, капалануу же кайгы болобу, стресс кимдир бирөөнү үзгүлтүккө учуратып, жүрөк-кан тамыр ооруларына алып келиши мүмкүн. Ошентип, жүрөк-кан тамыр адабияттарын карасаңыз, ачуусу эң жогору болгон адамдардын аман калуу ыктымалдыгы эң аз. Ачуулануу жаман оюнчу. Ачуу аритмияны пайда кылат. Бул изилдөө карады, азыр бизде ICD жана дефибрилляторлор бар адамдар бар, биз буларды көзөмөлдөй алабыз. Жана биз ачуулануу бейтаптарда карынчалык аритмияны пайда кылаарын көрөбүз. Ал эми биздин технологиябыздын айрымдары менен аны ээрчиш оңой.

 

Ачуу дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясынын эпизоддору менен байланыштырылды. Ойлоп көрсөңүз, бул адреналиндин денеге агып түшүп, коронардык кан тамырлардын кысылышына алып келет. Ал жүрөктүн кагышын көбөйтөт. Мунун баары аритмияга алып келиши мүмкүн. Жана ал AFib болушу шарт эмес. Бул APC жана VPC болушу мүмкүн. Азыр теломераза жана теломерлер жөнүндө абдан кызыктуу изилдөөлөр чыкты. Теломерлер хромосомалардын кичинекей капкактары, ал эми теломераза теломердин пайда болушуна байланышкан фермент. Эми биз илимдин тили аркылуу түшүнө алабыз жана биз технологияны колдоно баштайбыз жана илимди стресстин теломерлерге жана теломераза ферменттерине тийгизген таасирин түшүнүү үчүн мурда эч качан кыла албагандай кылып колдоно баштайбыз.

 

Өнөкөт стресске алып келген факторлор

Доктор Алекс Хименес, DC: Демек, муну изилдеген негизги адамдардын бири - Нобель сыйлыгынын лауреаты, доктор Элизабет Блэкберн. Анын айтымында, бул тыянак жана биз анын башка изилдөөлөрүнө кайрылабыз. Ал энелердин жатынындагы аялдардын ымыркайларынын теломерлери стресске көп кабылганын же жаш кезинде эле стресстик кырдаалга кабылбаган энелерге салыштырмалуу кыскараак болгонун айтат. Кош бойлуу кезде эненин психологиялык стресси жаңы төрөлгөн лейкоциттердин телеметриялык узундугун орнотуу менен чагылдырылган, төрөлгөндө эле көрүнүп турган теломердик биология системасынын өнүгүп келе жаткан программалык таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошентип, балдар басып кирсе болот, эгер алар келсе да, бул өзгөрүшү мүмкүн.

 

Расалык дискриминация жөнүндө эмне айтууга болот, бул кутучалар теломердик узундуктун төмөн болушуна алып келген жогорку расалык дискриминацияны көрсөтүп турат, бул тууралуу көбүбүз ойлогонбуз. Ошентип, кыска теломер узундугу рак жана жалпы өлүмдүн өсүшүнө алып келет. Рак оорусунун деңгээли эң кыска теломерлер тобунда 22.5 адам-жылына 1000, ортоңку топто 14.2 жана эң узун теломерлер тобунда 5.1 түзөт. Кыскараак теломерлер хромосоманын туруксуздугуна алып келип, рактын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Ошентип, азыр биз илимдин тили аркылуу стресстин теломераза ферментине жана теломер узундугуна тийгизген таасирин түшүнөбүз. Доктор Элизабет Блэкберндин айтымында, 58 premenopausal аялдар дени сак балдары бар, алардын өнөкөт оорулуу балдары аят аялдардын кам көрүүчүлөр болгон. Аялдардан стрессти жашоодо кандай кабыл алаары жана бул алардын уюлдук карылыгына таасирин тийгизип, ден соолугуна таасир этеби деп сурашкан.

 

Алар теломеранын узундугун жана теломераза ферментин карап, изилдөөнүн суроосу мына ушунда болчу. Эми бул жерде ачкыч сөз кабыл алынат. Биз бири-бирибиздин стресске баа бербешибиз керек. Стресс жеке мүнөзгө ээ жана биздин жоопторубуздун айрымдары генетикалык болушу мүмкүн. Мисалы, жалкоо гени бар гомозиготалуу компосттору бар адам бул генетикалык полиморфизмге ээ болбогон адамга караганда көбүрөөк тынчсызданышы мүмкүн. МАОБда MAOA бар адам ошол генетикалык полиморфизмге ээ болбогон адамга караганда көбүрөөк тынчсызданышы мүмкүн. Демек, биздин жооптун генетикалык компоненти бар, бирок ал психологиялык стрессти сезген. Ал эми өнөкөт оорулуу балдарга кам көргөн жылдардын саны теломерлердин узундугунун кыскарышы жана теломеразанын активдүүлүгүнүн аздыгы менен байланышкан, бул стресс теломерлердин сакталышына жана узак жашоого таасир этиши мүмкүн экендигинин биринчи белгисин камсыз кылат.

 

Стресске жооп кайтарууну кантип өзгөртүү керек?

Доктор Алекс Хименес, DC: Бул күчтүү жана көптөгөн медициналык кызматкерлер кандайдыр бир стресске кабылышат. Анан суроо: жооп кайтаруу үчүн эмне кылсак болот? Фрамингем ошондой эле депрессияны карап, клиникалык депрессияны жүрөк-кан тамыр оорулары жана начар натыйжалары үчүн тамеки чегүү, диабет, жогорку LDL жана төмөн HDLге караганда чоң коркунуч катары аныктады, анткени биз бардык убактыбызды ушул нерселерге жумшайбыз. Бирок, биз кан тамыр ооруларынын эмоционалдык аспектилери менен күрөшүүгө көп убакыт коротпойбуз. Бул жабыр тарткан депрессия, инвентаризация, депрессиянын жөнөкөй скрининг тести, депрессиянын деңгээли төмөн жана депрессиянын деңгээли жогору болгон адамдарды карап чыгуу. Ал эми сиз төмөнкү деңгээлден эң жогорку деңгээлге өткөн сайын, өз жолуңуздан өткөн сайын, аман калуу мүмкүнчүлүгү азайып баратканын көрө аласыз.

 

Ал эми көбүбүздүн бул эмне үчүн пайда болгонуна байланыштуу теорияларыбыз бар. Ошондон уламбы, эгер депрессияга түшүп калсак: “Ой, мен Брюссель балыгы жейм, ошол В тобундагы витаминдерди ичип, сыртка чыгып, көнүгүү жасайм. жана мен бир аз медитация кылам». Ошентип, окуя үчүн пост-MI көз карандысыз тобокелдик фактору депрессия болуп саналат. Депрессияга байланыштуу ой жүгүртүүбүз бизди нормалдуу иштөөгө жөндөмсүз кылат жана денебизде маанилүү органдарга, булчуңдарга жана муундарга таасир этүүчү маселелерди жаратышы мүмкүн. Демек, депрессия - чоң оюнчу, анткени МИден кийинки өлүмдөрдүн 75% депрессияга байланыштуу, туурабы? Ошентип, бейтаптарды карап, азыр сиз суроо беришиңиз керек: депрессия көйгөйдү жаратып жатабы же депрессияга алып келген жүрөк оорусуна алып келген цитокин оорусубу? Биз мунун баарын эске алышыбыз керек.

 

Дагы бир изилдөөдө коронардык оорусу жок 4,000ден ашуун адам катышкан. Депрессия шкаласынын ар бир беш пунктка жогорулашы үчүн, бул тобокелдикти 15% га көбөйтөт. Ал эми депрессияга эң көп балл алгандардын коронардык артерия оорусу 40%, өлүмдүн деңгээли 60% жогору болгон. Ошентип, көбүнчө ар бир адам бул МИге, кан тамыр ооруларына жана депрессияга алып келген цитокин оорусу деп ойлойт. Анан, албетте, сизде кандайдыр бир окуя болуп, анын тегерегинде бир топ маселелерди көтөрүп чыкканда, депрессияга кабылган адамдардын өлүмү эки эсе, инфаркттан кийинки өлүм беш эсеге көбөйөрүн билебиз. хирургиялык натыйжалары начар. Бул ушундай, биринчи эмне келди, тоокпу же жумурткабы?

 

Депрессия өнөкөт стресс менен кандай байланышта?

Доктор Алекс Хименес, DC: Муну ар бир хирург билет. Депрессияга кабылган адамдарга операция жасаткысы келбейт. Алар натыйжасы жакшы эмес экенин билишет жана, албетте, алар биздин бардык функционалдык медицина сунуштарыбызды аткарышпайт. Ошентип, вегетативдик дисфункциянын механизмдеринин кээ бирлери жүрөктүн кагышынын өзгөрмөлүүлүгү жана мээге терең таасир этүүчү омега-3тин төмөн деңгээли жана D витамининин төмөн деңгээли бааланды. калыбына келтирүүчү уйку, биздин жүрөк оорулууларыбызда апноэ бар. Эсиңизде болсун, бул жөн гана жоон кыска мойну бар жүрөк оорулуулар деп ойлобоңуз; ал абдан алдамчы болушу мүмкүн. Ал эми беттин түзүлүшүн жана, албетте, жашыруун соус болгон социалдык байланышты карап чыгуу чындап эле маанилүү. Ошентип, вегетативдик дисфункция механизмби? Бир изилдөө жакында эле MI менен ооруган адамдардын жүрөктүн кагышынын өзгөрмөлүүлүгүн карап, алар депрессияга кабылган 300дөн ашык адамды жана депрессиясы жок адамдарды карашты. Алар депрессия менен ооруган адамдарда жүрөктүн кагышынын төрт өзгөрмөлүүлүгү төмөндөй турганын аныкташкан.

 

Ичеги сезгенүүсү жана өнөкөт стресс

Доктор Алекс Хименес, DC: Ошентип, бул жерде мүмкүн болгон этиологиясы катары чокусуна көтөрүлүп, жүрөк пристубу жана жүрөктүн кагышы өзгөрүлмөлүү адамдардын эки тобу бар. Денедеги өнөкөт стресске да таасир эте турган көптөгөн нерселердин бири - бул ичеги микробиомасынын кычкылдануу стрессинде өз ролун ойнойт. Ичеги - бул бардыгы жана көптөгөн жүрөк оорулуулары кардиологдоруна: “Эмне үчүн менин ичегимдеги микробиомага кам көрөсүңөр? Эмне үчүн бул менин жүрөгүмө таасир этет?» Ооба, ичегидеги сезгенүүнүн баары цитокин оорусуна алып келет. Медициналык окуу жайдан бери көбүбүз унуткан нерсе, биздин нейротрансмиттерлердин көбү ичегиден келип чыгат. Ошентип, өнөкөт сезгенүү жана сезгенүү цитокиндердин таасири депрессия, чарчоо жана психомотордук жайлоо менен чагылдырылган дофамин функциясынын жана базалдык ганглиянын өзгөрүшүнө алып келет. Ошентип, курч коронардык синдромду жана депрессияны карасак, сезгенүүнүн жана депрессиянын ролун баса белгилей албайбыз, ал сезгенүүнүн жогорку маркерлери, CRP жогорулашы, HS төмөндөшү, жүрөктүн кагышынын өзгөрүүсүнүн төмөндөшү жана эч качан байкалбаган нерсе менен байланышкан. ооруканада текшерилет, бул тамактануу жетишсиздиги.

 

Жана бул учурда, алар омега-3 жана витамин D денгээлин карап, ошондуктан, жок дегенде, омега-3 текшерүү жана витамин D деңгээл биздин бардык бейтаптар үчүн кепилдик берилет. Жана, албетте, сиз стресстен келип чыккан сезгенүүнүн толук диагнозун ала аласыз. Стресстен келип чыккан сезгенүүнүн дагы бир шарты - муундардагы остеопороз. Остеопороз менен ооруган көптөгөн адамдар булчуңдардын жоголушуна, иммундук дисфункцияга, майдын орто сызыгына жана кандагы канттын жогору болушуна карылык менен байланыштуу болот жана бул денедеги кортизолдун деңгээлинин жогорулашынан келип чыгышы мүмкүн.

 

Стероиддердин жогорку дозасын алган адамдарда жогорку кортизолдун жүрөк оорусунун коркунучу эки эсе жогору. Кичинекей өлчөмдөгү стероиддер бирдей коркунучка ээ эмес, андыктан бул анчалык деле чоң маселе эмес. Албетте, биз бейтаптарды стероиддик дарылардан арылтууга аракет кылабыз. Бирок бул жерде кеп кортизол стресс гормону жана стресс гормону, ал кан басымын көтөрүп, орто сызыкка салмак коет, бизди диабетке чалдыктырат, инсулинге туруштук берет жана тизме чексиз. Ошентип, кортизол чоң оюнчу жана функционалдык медицинага келгенде, биз кортизолдун жогорку деңгээлдерине тиешелүү болгон ар кандай тесттерди карап чыгышыбыз керек, мисалы, тамак-ашка сезгичтик, 3 күндүк заң клапаны, нутра-клапан жана бөйрөк үстүндөгү стресс. бейтаптар менен эмне болуп жатканын көрүү үчүн индекс тест. Симпатикалык нерв системасы жана жогорку кортизол бар болгондо, биз коагулопатиядан жүрөктүн кагышынын өзгөрмөлүүлүгүнүн төмөндөшүнө, борбордук семирүүгө, диабетке жана гипертонияга чейин баарын талкууладык.

 

Ата-энелик мамилелер жана өнөкөт стресс

Доктор Алекс Хименес, DC: Ал эми ренин-ангиотензин системасын күйгүзүү мунун баары стресске байланыштуу. Келгиле, бул изилдөөнү карап көрөлү, Гарварддын 126 медициналык студенти жана алар 35 жыл бою изилденген, бул узак изилдөө. Жана алар айтышты, олуттуу оорулар, жүрөк оорулары, рак, гипертония кандай? Жана алар бул студенттерге абдан жөнөкөй суроолорду беришти, апаң жана атаң менен мамилең кандай эле? Ал абдан жакын болдубу? Бул жылуу жана достук болдубу? Сабырдуу болдубу? Ал катуу жана суук болду беле? Бул алар тапкан нерсе. Алар окуучулардын ата-энелери менен болгон мамилеси ден соолугуна олуттуу коркунуч 100% чыңалган деп аныкташкан. Отуз беш жыл өткөндөн кийин, алар жылуу жана жакын деп айтышса, жыйынтыгы бул пайызды эки эсеге кыскартты. Ал эми бул эмне экенин жана муну эмне менен түшүндүрө аларын ойлонуп көрсөңүз, балалык чактагы жагымсыз окуялар бизди бир нече мүнөттөн кийин кантип оорутуп жатканын жана ата-энебизден кантип күрөшүүнү үйрөнгөнүбүздү көрө аласыз.

 

жыйынтыктоо

Доктор Алекс Хименес, DC: Биздин руханий салтыбыз көбүнчө ата-энебизден келет. Ата-энебиз бизге ачууланууну же чыр-чатакты кантип чечүү керектигин көп үйрөтөт. Демек, ата-энебиз бизге чоң таасир эткен. Жана бул жөнүндө ойлогондо, биздин байланышыбыз да таң калыштуу эмес. Бул 35 жылдык кийинки изилдөө.

 

Өнөкөт стресс булчуңдардын жана муундардагы ооруга жана дисфункцияга байланыштуу көптөгөн көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Дароо кам көрүлбөсө, ичеги системасына таасирин тийгизип, сезгенүүгө алып келиши мүмкүн. Ошентип, стресстин биздин күнүмдүк жашообузга тийгизген таасири жөнүндө сөз болгондо, өнөкөт оорулардан үй-бүлөлүк тарыхка чейин көптөгөн факторлор болушу мүмкүн. Антиоксидантка бай тамактарды жеп, көнүгүүлөрдү жасоо, эстүүлүк менен машыгуу жана күнүмдүк дарылоого баруу өнөкөт стресстин кесепеттерин азайтып, бири-бирин кайталаган жана денени ооруткан симптомдорду азайтат. Биз денебиздеги өнөкөт стрессти төмөндөтүү үчүн ар кандай жолдорду колдонуу менен ден соолук жана сергектик сапарыбызды оорутпай уланта алабыз.

 

баш тартуу