Neurogenic сезгенүүсү, же Н.И., медиаторлор азгыруучу жооп баштоо үчүн тери жиниме түз бошотулат психологиялык жараян. Бул, анын ичинде жергиликтүү сезгенүү мамиле түзүүгө алып келет, же ачышуу, шишик, температуранын жогорулашы, боорукердик жана кайгы. Fine оролбогон afferent төмөн сыйымдуулуктун механикалык жана химиялык сигналдар жооп соматикалык C-була, бул сезгенүү медиаторлордун бошотуу үчүн негизинен жооп берет.

 

сигнал, бул нерв тери жиниме жолду жабат, энергетикалык neuropeptides бошотуп, же зат P жана calcitonin ген байланыштуу пептиддик (CGRP), тез сезгенүү жооптордун бир катар стимулдайт, микро салып. neurogenic сезгенүүсү тынчсыздана системасынын жана азгырмалуу жооп ортосунда түздөн-түз байланышты талап кылат, ал эми бир козгогучу менен, денеге кирген бир immunogenic шишип олуттуу айырмачылык, ал биринчи, коргоочу жана калыбына келтирүүчү жооп иммундук система тарабынан жасалган деген бар. neurogenic сезгенүүсү жана ачыштыруучу сезгенүүсү убакта болушу мүмкүн болсо да, эки клиникалык десек эмес. Төмөнкү макалада neurogenic шишип механизмин жана кабыл алуучу коргонуу жана immunopathology аралыкта орнотулган толкунданып системанын ролун талкуулоо болуп саналат.

 

Нейрогендик сезгенүү � Перифериялык нерв системасынын хосттон коргонуудагы жана иммунопатологиядагы ролу

 

жалпылаган

 

Көмөкчү толкунданып жана иммундук системалары салттуу айрым милдеттерин кызмат катары кабыл алууга болот. Бул линия Бирок, барган сайын neurogenic шишип кирип жаңы түшүнүктөрү менен чачыранды болуп жатат. Nociceptor нейрондор иммундук клеткалар жана коркунуч менен жооп коркунуч үчүн да бирдей молекулярдык таануу жолдору көп, чет-жакалардагы тынчсыздана системасы бирдиктүү коргоо механизмин түзүү түздөн-түз, иммундук система менен пикир бар. нейрон берилүүсүнүн аралыкта кыртыштардын жана жогорку ылдамдыкта сезүү жана autonomic талчаларынын жыш innervation тармак тийбестик тез жергиликтүү жана системалуу neurogenic Модулатион берет. Сырткы нейрондор да аутоиммундук жана аллергиялык оорулар менен иммундук бузулушуна бир кыйла маанилүү ролду ойной көрүнөт. Ошондуктан, иммундук клеткалар менен тышкы нейрон макулдашылган өз ара түшүнүү алуучу коргонуу жогорулатуу жана immunopathology басуу үчүн дарылоо ыкмаларды алдыга жылдыруу мүмкүн.

 

тааныштыруу

 

Мындан эки миң жыл мурун Цельс сезгенүүнү төрт негизги белги менен аныктаган: Долор (оору), Калор (жылуулук), Рубор (кызаруу) жана шишик (шиши), бул нерв системасынын активдешүүсүнүн ажырагыс бөлүгү катары таанылганын көрсөткөн байкоо. сезгенүү. Бирок, оору, негизинен, сезгенүү муундун катышуучусу эмес, бир гана симптом катары, ошондон бери ойлонуп келет. Бул көз карашта, биз перифериялык нерв системасы тубаса жана адаптацияланган иммунитетти модуляциялоодо түз жана активдүү роль ойноорун көрсөтөбүз, ошондуктан иммундук жана нерв системалары кабыл алуучу коргонууда жана ткандардын жаракатына жооп кайтарууда жалпы комплекстүү коргоочу функцияга ээ болушу мүмкүн. аллергиялык жана аутоиммундук ооруларда патологияга алып келиши мүмкүн болгон өз ара аракеттенүү.

 

Организмдердин жашоосу кыртыштын бузулушунан жана инфекциядан болуучу зыяндан коргонуу жөндөмдүүлүгүнөн көз каранды. Хосттун коргонуусу коркунучтуу (зыяндуу) чөйрө (нейрондук функция) менен байланышты жоюу үчүн качуу жүрүм-турумун жана патогендерди активдүү нейтралдаштырууну (иммундук функция) камтыйт. Салттуу түрдө инфекциялык агенттер менен күрөшүүдө жана ткандардын жаракатын калыбына келтирүүдө иммундук системанын ролу нерв системасынын ролунан кыйла айырмаланып, сезимдер жана рефлекстерди пайда кылуу үчүн экологиялык жана ички сигналдарды электрдик активдүүлүккө айлантат (сүрөт 1). Биз бул эки система чындыгында бирдиктүү коргонуу механизминин компоненттери экенин сунуштайбыз. Соматосенсордук нерв системасы коркунучту аныктоо үчүн идеалдуу жайгаштырылган. Биринчиден, теринин эпителий беттери, өпкө, сийдик жана тамак сиңирүү жолдору сыяктуу тышкы чөйрөгө катуу таасир эткен бардык ткандар ноцицепторлор, жогорку босоголуу ооруну пайда кылуучу сезгич жипчелер менен тыгыз иннервацияланат. Экинчиден, зыяндуу тышкы стимулдардын трансдукциясы дээрлик көз ирмемде болот, тубаса иммундук системанын мобилизациясына караганда чоңдуктагы буйруктар тезирээк, ошондуктан кабыл алуучу коргонууда "биринчи жооп берүүчү" болушу мүмкүн.

 

 

Перифериядан жүлүнгө жана мээге ортодромдук киргизүүлөрдөн тышкары, ноцицептордук нейрондордогу аракет потенциалдары периферияга, аксон рефлексине, бутак чекиттеринде антидромдук түрдө да берилиши мүмкүн. Булар туруктуу локалдык деполяризациялар менен бирге перифериялык аксондордон да, терминалдардан да нейрон медиаторлорунун тез жана жергиликтүү чыгарылышына алып келет (2-сүрөт) 1. Гольц (1874-ж.) жана Бейлисс (1901-ж.) жүргүзгөн классикалык эксперименттер арка тамырлардын электрдик стимулдаштыруучу экенин көрсөттү. теринин вазодиляциясын индукциялайт, бул иммундук системадан көз карандысыз "нейрогендик сезгенүү" түшүнүгүнө алып келди (3-сүрөт).

 

 

 

Нейрогендик сезгенүү тамырдын эндотелий жана жылмакай булчуң клеткаларына түздөн-түз таасир этүүчү нейропептиддердин кальцитонин генине байланышкан пептиддердин (CGRP) жана P (SP) затынын чыгышы аркылуу ишке ашат. CGRP 2, 5 вазодиляциялык эффекттерди жаратат, ал эми SP капиллярлардын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатып, плазманын экстравазациясына жана шишикти 2, 3ке алып келип, Цельсустун руборуна, калориясына жана шишигине салым кошот. Бирок, ноцицепторлор көптөгөн кошумча нейропептиддерди чыгарышат (онлайн маалымат базасы: www.neuropeptides.nl/), анын ичинде Адреномедуллин, А жана В нейрокининдери, вазоактивдүү ичеги пептиддери (VIP), нейропептиддер (NPY) жана гастрин релиздөөчү пептиддер (GRP), ошондой эле глутамат, азот оксиди (NO) жана эотаксин сыяктуу башка молекулярдык медиаторлор 6.

 

Биз азыр перифериядагы сенсордук нейрондордон бөлүнүп чыккан медиаторлор кан тамырга гана таасир этпестен, тубаса иммундук клеткаларды (маст клеткалары, дендриттик клеткалар) жана адаптацияланган иммундук клеткаларды (Т-лимфоциттер) 7�12 түз тартып, активдештирип жатканын баалайбыз. Кыртыштын бузулушунун курч шартында, биз нейрогендик сезгенүү коргоочу, иммундук клеткаларды активдештирүү жана тартуу аркылуу жараатты физиологиялык айыктырууга жана патогендерге каршы иммундук коргонууга көмөктөшөт деп болжолдойбуз. Бирок, мындай нейро-иммундук байланыштар, балким, патологиялык же туура эмес иммундук жоопторду күчөтүү аркылуу аллергиялык жана аутоиммундук оорулардын патофизиологиясында негизги ролду ойнойт. Мисалы, ревматоиддик артриттин жаныбарлардын моделдеринде Левин жана кесиптештери муундун денервациясы сезгенүүнүн кескин басаңдашына алып келерин көрсөтүштү, бул P 13, 14 затынын нейрондук экспрессиясына көз каранды. Акыркы изилдөөлөрдө дем алуу жолдорунун аллергиялык сезгенүүсү, колит жана псориаз, негизги сенсордук нейрондор тубаса жана адаптациялык иммунитеттин активдешүүсүн баштоодо жана жогорулатууда борбордук ролду ойнойт 15�17.

 

Ошондуктан, чет-жакалардагы тынчсыздана системасы кабыл алуучу коргонуу гана тыным ролду ойногон эмес, (качуу жүрүм-гузуу үчүн дем берүүнүн жана козгоо аныктоо), ошондой эле жооп салуучу менен иммундук система менен биргеликте жигердүү ролу жана зыяндуу согушка сунуштайбыз сигналдар, оору салым учураган болот ролу.

 

Сырткы түйшүккө жана тубаса иммундук системасына Коркунучтуу таануу жолдору Бирге

 

Сырткы сезүү нейрондор күчтүү механикалык, жылуулук жана кыжырдантат химиялык сигналдар алардын аяр улам организм үчүн коркунуч экенин моюнга алууга ылайыкталган (сүрөт. 1). Transient кабылдагыч мүмкүн (КП) ион каналдары сыяктуу ар кандай зыяндуу сигналдар аркылуу кошулуу боюнча катиондор эмес тандалма жазууну жүргүзүү nociception абдан көп молекулярдык медиаторлор изилдөө болуп саналат. TRPV1 жогорку температурада, төмөн рН жана capsaicin, ачуу калемпир 18 боюнча vallinoid кыжырдантат компоненти менен иштетилди. TRPA1 мисалы, көздөн жаш агызуучу газ жана өнөр жай isothiocyanates 19 курчап турган чөйрөнү коргоо, анын ичинде түшүргөн жалкоолук химиялык аныктоону ортомчулук кылат, бирок андан да маанилүүсү, ал ошондой эле 4-hydroxynonenal жана prostaglandins 20, 21, анын ичинде ички молекулярдык сигналдар менен кыртыш ичинде иштетилди.

 

Кызыктуусу, сезүү нейрондор да микробдор аныктоого мүмкүндүк берет (сүрөт. 1) Ошол эле козгогучту жана коркунуч молекулярдык таануу сезгич жолдорунун тубаса иммундук клетка сыяктуу, көптөгөн бөлүшөт. иммундук система менен микробдук душмандар негизинен сакталган экзогендик козгогучу менен байланышкан молекулярдык моделдерин (PAMPs) деп табылсын гонадалык коддолгон калыпты таануу кабылдагыч (PRRs) тарабынан табылды. Биринчи PRRs ачыткы, бактериялык алынган клетка-дубал компоненттерин жана ээледи РНК 22 жалгашуу саны сыяктуу сезгич (TLR) үй-бүлө мүчөлөрү, анын атын. Мезгил-кошулуу кийин, ылдый белги жолдору мындай күтүүлөр тийбестик cytokine өндүрүү жана кошулуу азгыра күйгүзүлгөн. TLRs тышкары, тубаса иммундук клеткалар ички алынган коркунучтуу сигналдар боюнча кыртыш ичинде ишке ашырылат, ошондой эле молекулалык үлгүлөрүнүн зыян байланышкан катары белгилүү (өлөөрүндө) же alarmins 23, 24. Бул коркунуч сигналдар HMGB1, заара кислотасы жана жугуштуу эмес сезгенүүгө жооп учурунда коргонуу клеткаларына иштетип, некроз учурунда клеткалар өлүп чыгарган жылуулук шок белокторду камтыйт.

 

PRRs, анын ичинде TLRs 3, 4, 7 жана 9 ноцицептордук нейрондор тарабынан туюнтулат, ал эми TLR лиганддары тарабынан стимулдаштыруу ички агымдардын индукциясына жана ноцицепторлордун башка оору стимулдарына сезгичтигине алып келет 25�27. Мындан тышкары, TLR7 лиганд imiquimod менен сенсордук нейрондордун активдештирүү кычыштырган өзгөчө сенсордук жолдун активдешүүсүнө алып келет 25. Бул натыйжалар инфекция менен байланышкан оору жана кычыштыруу жарым-жартылай патогендик факторлор менен нейрондордун түздөн-түз активдешүүсүнөн болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат, бул өз кезегинде нейрондук сигнал молекулаларынын перифериялык чыгаруу аркылуу иммундук клеткаларды активдештирүү.

 

Клеткалык жаракат учурунда бөлүнүп чыккан негизги DAMP/алармин ATP болуп саналат, ал ноцицептордук нейрондордогу жана иммундук клеткалардагы пуринергикалык рецепторлор тарабынан таанылат 28�30. Пуринергиялык рецепторлор эки үй-бүлөдөн турат: P2X рецепторлору, лиганд-дарбазалуу катион каналдары жана P2Y рецепторлору, G-белок кошулган рецепторлор. Nociceptor нейрондордо, ATP таануу P2X3 аркылуу ишке ашат, бул катиондук агымдардын тез densensitizing жана оору 28, 30 (сүрөт. 1) алып келет, ал эми P2Y рецепторлор TRP жана чыңалуу-дарбаза натрий каналдарынын сенсибилизациялоо аркылуу nociceptor жандантууга салым кошот. Макрофагдарда ATP P2X7 рецепторлору менен байланышы гиперполяризацияга алып келет жана IL-1beta жана IL-18 29 генерациясында маанилүү молекулярдык комплекс болгон inflammasomeнин ылдыйкы агымында активдешүүсүнө алып келет. жаракат учурунда иммунитет жана кээ бир далилдер ал тургай нейрондор сезгенүү молекулярдык аппаратынын бөлүктөрүн экспрессиялайт 31.

 

оору кабылдагычтарга коркунучтуу сигналдар медалдын эки жагы иммундук клетка кошулуу боюнча TRP каналдардын ролу болуп саналат. TRPV2, зыяндуу ысыктан жандандырылган TRPV1 бир homologue, тубаса иммундук клеткалар 32 жогорку денгээлде билдирип жатат. TRPV2 генетикалык кыскарышына macrophage phagocytosis жана бактериялык жугуштуу 32 тариздөөгө кемчиликтерин алып келди. Mast клеткалары, ошондой эле түздөн-түз алардын degranulation 33 ортомчу мүмкүн TRPV каналдарын, билдирүү. Бул ички коркунуч сигналдар оору кабылдагычтарга да ушундай эле жол менен иммундук клеткаларды жаратууга же аныкталууга тийиш бойдон калууда.

 

Иммундук клеткалар менен nociceptor нейрондор ортосундагы байланыштын негизги каражаты цитокиндер аркылуу. Цитокиндик рецепторлорду активдештиргенден кийин, сигналды өткөрүү жолдору сенсордук нейрондордо активдешип, мембраналык протеиндердин ылдыйкы агымдагы фосфорлануусуна алып келет, анын ичинде TRP жана чыңалуу менен жабылган каналдар (сүрөт. 1). Натыйжада ноцицепторлордун сенсибилизациясы адатта зыянсыз механикалык жана жылуулук стимулдары эми ноцицепторлорду активдештире алат дегенди билдирет. Interleukin 1 бета жана TNF-alpha сезгенүү учурунда тубаса иммундук клеткалар тарабынан чыгарылган эки маанилүү цитокиндер болуп саналат. IL-1beta жана TNF-alpha тектеш рецепторлорду экспрессиялаган ноцицепторлор тарабынан түздөн-түз сезилет, p38 карта киназаларынын активдештирүүсүнө алып келип, мембрананын дүүлүгүүсүн 34�36 жогорулатат. Нерв өсүү фактору (NGF) жана простагландин E (2) ошондой эле сезгичтикти пайда кылуу үчүн перифериялык сенсордук нейрондорго түздөн-түз таасир этүүчү иммундук клеткалардан бөлүнүп чыккан негизги сезгенүү медиаторлору. Иммундук факторлор менен ноцицептордун сенсибилизациясынын маанилүү таасири перифериялык терминалдарда нейропептиддердин көбөйүшү болуп саналат, алар иммундук клеткаларды андан ары активдештирет, ошону менен сезгенүүнү козгоп, жеңилдетет.

 

Тубаса жана Adaptive иммунитети органолептикалык Nervous System Control

 

Сезгенүүнүн алгачкы фазаларында сезүү нейрондору иммундук жоопту баштоодо маанилүү болгон тубаса иммундук клеткалар болгон ткандардын резиденттик мачталык клеткаларына жана дендриттик клеткаларга сигнал беришет (2-сүрөт). Анатомиялык изилдөөлөр мачталык клеткалар менен, ошондой эле дендриттик клеткалар менен терминалдардын түздөн-түз жайгашуусун көрсөттү жана nociceptors бошотулган нейропептиддер бул клеткаларда дегрануляцияны же цитокиндерди пайда кылышы мүмкүн 7, 9, 37. Бул өз ара аракеттенүү аллергиялык аба жолдорунда маанилүү ролду ойнойт. сезгенүү жана дерматит 10�12.

 

Сезгенүүнүн эффектордук фазасында иммундук клеткалар жаракат алган жерге барышы керек. Сенсордук нейрондордон, нейропептиддерден, химокиндерден жана глутаматтан бошотулган көптөгөн медиаторлор нейтрофилдер, эозинофилдер, макрофагтар жана Т-клеткалар үчүн химотактикалык болуп саналат жана иммундук клетканын 6, 38�41 түзүлүшүнө көмөктөшүүчү эндотелийдик адгезияны күчөтөт (сүрөт. 2). Андан тышкары, кээ бир далилдер нейрондор түздөн-түз эффектордук фазага катыша алат, анткени нейропептиддердин өздөрү түз антимикробдук функцияларга ээ болушу мүмкүн 42.

 

Нейрондук жактан алынган сигналдык молекулалар ошондой эле ыңгайлашуучу иммундук Т-клеткалардын ар кандай түрлөрүн дифференциациялоого же спецификациялоого салым кошуп, сезгенүүнүн түрүн башкара алат. Антиген фагоцитоздон өтөт жана тубаса иммундук клеткалар тарабынан иштетилет, алар эң жакынкы лимфа түйүнүнө көчүп, антигендик пептидди таза Т-клеткаларга беришет. Антигендин түрүнө, тубаса иммундук клеткадагы стимулдаштыруучу молекулаларга жана спецификалык цитокиндердин айкалыштарына жараша, таза Т-клеткалар патогендик стимулду тазалоо үчүн сезгенүү аракетин эң жакшы аткарган белгилүү субтиптерге жетилет. CD4 Т-клеткалары же Т жардамчы (Th) клеткалары төрт негизги топко бөлүнөт: Th1, Th2, Th17 жана Т жөнгө салуучу клеткалар (Treg). Th1 клеткалары, негизинен, клетка ичиндеги микроорганизмдерге жана орган-спецификалык аутоиммундук ооруларга иммундук жооп жөнгө салуу менен алектенет; Th2 гельминттер сыяктуу клеткадан тышкаркы козгогучтарга каршы иммунитет үчүн маанилүү жана аллергиялык сезгенүү ооруларына жооп берет; Th17 клеткалары клеткадан тышкаркы бактериялар жана козу карындар сыяктуу микробдук кыйынчылыктардан коргоодо борбордук ролду ойнойт; Treg клеткалары өзүн-өзү толеранттуулукту сактоого жана иммундук жоопторду жөнгө салууга катышат. Бул Т-клетканын жетилүү процессине сезүү нейрондук медиаторлор катуу таасир этет. CGRP жана VIP сыяктуу нейропептиддер дендриттик клеткаларды Th2 тибиндеги иммунитетке буруп, Th1 түрүндөгү иммунитетти төмөндөтүп, кээ бир цитокиндердин өндүрүшүн жана башкаларды бөгөттөп, ошондой эле дендриттик клеткалардын жергиликтүү лимфа бездерине миграциясын азайтып же күчөтүшү мүмкүн. , 8, 10. Сенсордук нейрондор да аллергиялык (негизинен Th43 менен шартталган) сезгенүүгө олуттуу салым кошот. 2, 17, бул нейрондор да сезгенүүнү жөнгө салууга катышышы мүмкүн дегенди билдирет. Колит жана псориаз сыяктуу иммунопатологияларда, P заты сыяктуу нейрондук медиаторлордун блокадасы Т-клеткасын жана иммундук ортомчу зыянды 1-2 олуттуу басаңдатышы мүмкүн, бирок бир медиаторду антагонизациялоо өзүнөн өзү эле нейрогендик сезгенүүгө чектелген таасирин тийгизиши мүмкүн.

 

Сырткы сезүү нерв жипчелери бошотулган белги молекулалар гана майда кан тамырлар эмес, жөнгө салуучу экендигин эске алуу менен, ошондой эле chemotaxis, кайта алып, жетилишин жана иммундук клеткалардын жандандыруу, ал Нейро-иммундук ара буга чейин ойлогондон алда канча татаал экенин (илл айкын болуп бара жатат . 2). Мындан тышкары, ал эмес, жеке нейрон медиаторлор, бирок иммундук жооп ар кандай этаптарын жана түрлөрүн таасир оору кабылдагычтарга бошотулган молекулаларды белги эмес, белгилүү бир айкалыштары экенин абдан алмашылып турат.

 

Autonomic тийбестик Reflex Control

 

Перифериялык иммундук реакцияларды жөнгө салууда холинергиялык вегетативдик нерв системасынын «рефлекс» схемасынын ролу да көрүнүктүү көрүнөт. Кевин Трейси жана башкалардын эмгектери септикалык шок жана эндотоксемияда перифериялык макрофагдардын басылышына алып келген эфференттүү вагалдык нерв активдүүлүгү менен шартталган күчтүү жалпыланган сезгенүүгө каршы жоопторду көрсөтөт. Вагус көк боорду иннервациялаган перифериялык адренергиялык целиак ганглионунун нейрондорун активдештирет, бул көк боордогу жана ашказан-ичеги трактындагы макрофагдардагы альфа-46 никотиндик рецепторлор менен байланышкан ацетилхолиндин ылдыйкы агымына алып келет. Бул JAK47/STAT49 SOCS7 сигналдык жолунун активдешүүсүн шарттайт, ал TNF-альфа транскрипциясын күчтүү басат 2. Адренергиялык целиак ганглиясы ошондой эле сезгенүү макрофагдарын басуучу ацетилхолинди өндүрүүчү эс Т-клеткаларынын бир бөлүгү менен түздөн-түз байланышат.

 

Орустар табигый Өлтүргүч Т-клеткалар (iNKT) CD1d пептиддик антиген ордуна контекстинде микроорганизмдердин липиддер деп табылсын Т-клеткалар бир адистештирилген топтому болуп саналат. Аксакал клеткалар жугуштуу козгогучтар жана системалуу кол тийбестигин жөнгө салуу менен күрөшүү катышкан негизги lymphocyte калк болуп саналат. Аксакал клеткалар негизинен vasculature жана көк боор жана боор sinusoids аркылуу жашап жана кыймылы. Боордогу Боорукер бета-adrenergic тамырлары түздөн-түз аксакал клетка иш 50 байытып сигналын берет. мээге чычкан модели учурунда (MCAO), мисалы, боор, аксакал клетка мобилдүү тилектеш denervation же бета-adrenergic антагонисттер менен жокко болгон көзгө, тыюу салынган. Мындан тышкары, аксакал клеткаларга noradrenergic нейрон бул Иммуносупрессанттарды иш системалуу уулануу жана өпкө жаракат көтөрүлүүсүнө алып келген. Ошондуктан, autonomic нейрондордон чыгаруучу сигналдар бир күчтүү иммуно-чыдаар ортомчу болот.

 

Доктор Алекс Хименес анын Insight

Neurogenic сезгенүүсү толкунданып системасы тарабынан жергиликтүү сезгенүү жооп болуп саналат. Бул, анын ичинде, Шакыйдын, псориаз, астма, Fibromyalgia, экзема, rosacea, dystonia жана бир нече жолу химиялык сезимталдыгын бир катар саламаттык сактоо маселелери боюнча патогенезин негизги ролду ойнойт деп айтылат. аралыкта бир система менен байланышкан neurogenic сезгениши көп изилдеп келет да, борбордук бир система ичинде neurogenic шишип түшүнүгү дагы андан ары изилдөө зарыл. бир нече изилдөөлөрдүн маалыматы боюнча, бирок, магний кемчиликтер neurogenic шишип негизги себеби болуп эсептелет. Эмки макалада саламаттык сактоо адистери бир система менен байланыштуу ден-соолук маселелери боюнча ар кандай кам көрүү үчүн мыкты дарылоо мамилени аныктоого жардам берет толкунданып системасында neurogenic шишип механизмдерин, анын кыскача көрсөтүп турат.

 

Тыянактар

 

Сезгенүүнү жана иммундук системаны жөнгө салууда соматосенсордук жана вегетативдик нерв системаларынын тиешелүү спецификалык ролу кандай (4-сүрөт)? Ноцицепторлордун активдешүүсү жергиликтүү аксондук рефлекстерге алып келет, алар иммундук клеткаларды локалдык түрдө ишке киргизет жана активдештирет, демек, негизинен, сезгенүүгө каршы жана мейкиндикте чектелген. Ал эми вегетативдик стимуляция боордогу жана көк боордогу иммундук клеткалардын бассейндерине таасир этип, системалуу иммуносупрессияга алып келет. Иммуносупрессивдүү вагалдык холинергиялык рефлекстик схеманын козголушуна алып баруучу перифериядагы афференттик сигнал механизмдери начар түшүнүлөт. Бирок, вагалдык жипчелердин 80-90% негизги афференттик сезгич жипчелер, ошондуктан ички органдардан келген сигналдар, көпчүлүгү иммундук клеткалар тарабынан башкарылат, мээнин өзөгүндөгү интернейрондордун активдешүүсүнө жана алар аркылуу эфференттик вагалык жипчелердин чыгышына алып келиши мүмкүн 46.

 

 

Эреже катары, убакыт, албетте, сезгенүү мүнөзү, же жугуштуу оору, аллергия аллергиясы бар же унаам-иммундук кемтигине учурунда тартылган иммундук клеткалардын категориялары боюнча аныкталат. Бул иммундук клеткалардын ар кандай түрлөрү, сезүү жана autonomic сигналдар аркылуу жөнгө салынат-билүү эмне үчүн маанилүү болот. эмне медиаторлордун системалуу баалоо бул маселени оору кабылдагычтарга жана autonomic нейрондор жана бул үчүн кабылдагыч деген сөз ар кандай тубаса жана ийкемдүү иммундук клеткалар тарабынан чечүүгө жардам үчүн жарык болот.

 

Эволюция учурунда клеткалар такыр башка өнүгүү линияларына ээ болсо да, тубаса иммунитет жана ноцицепция үчүн окшош коркунучту аныктоонун молекулярдык жолдору иштелип чыккан. PRR жана зыяндуу лиганд-дарбазалуу ион каналдары иммунологдор жана нейробиологдор тарабынан өзүнчө изилденип жатканда, бул эки талаанын ортосундагы сызык барган сайын бүдөмүк болуп баратат. Кыртыштын бузулушу жана патогендик инфекция учурунда коркунучтуу сигналдардын чыгышы перифериялык нейрондордун жана иммундук клеткалардын татаал эки багыттуу байланышы менен макулдашылган активдешүүсүнө жана комплекстүү кабыл алуучу коргонууга алып келиши мүмкүн. Ноцицепторлордун айлана-чөйрө менен интерфейсиндеги анатомиялык жайгашуусу, нейрондук трансдукциянын ылдамдыгы жана алардын иммундук медиаторлордун күчтүү коктейлдерин чыгаруу жөндөмдүүлүгү перифериялык нерв системасына тубаса иммундук жоопту активдүү модуляциялоого жана ылдый агымдагы адаптивдик иммунитетти координациялоого мүмкүндүк берет. Тескерисинче, ноцицепторлор нейрондорду активдештирүүчү жана сезгичтештируучу иммундук медиаторлорго өтө сезгич болушат. Нейрогендик жана иммундук-аралык сезгенүү, демек, көз карандысыз субъектилер эмес, бирок эрте эскертүүчү каражаттар катары чогуу иштешет. Бирок, перифериялык нерв системасы астма, псориаз же колит сыяктуу көптөгөн иммундук оорулардын патофизиологиясында, балким этиологиясында да маанилүү роль ойнойт, анткени анын иммундук системаны активдештирүү жөндөмдүүлүгү патологиялык сезгенүүнү күчөтүшү мүмкүн 15�17. Иммундук ооруларды дарылоодо иммундук клеткалар сыяктуу эле ноцицепторлорду да камтышы керек.

 

Acknowledgments

 

Биз колдоо үчүн ынчан (2R37NS039518) рахмат.

 

Аягында,Нейрогендик сезгенүүнүн ролун түшүнүү нерв системасынын ден соолугунун ар кандай маселелерин туура дарылоо ыкмасын аныктоодо маанилүү. Иммундук клеткалар менен перифериялык нейрондордун өз ара аракеттенүүсүн карап, саламаттыкты сактоо адистери андан ары хосттун коргонуусун жогорулатууга жана иммунопатологияны басууга жардам берүү үчүн терапиялык ыкмаларды илгерилетиши мүмкүн. Жогорудагы макаланын максаты бейтаптарга нейропатиянын клиникалык нейрофизиологиясын, башка нерв жаракаттарынын ден соолук маселелерин түшүнүүгө жардам берүү болуп саналат. Маалымат Улуттук Биотехнология маалымат борборунан (NCBI) алынган. Биздин маалыматтын көлөмү хиропрактика, ошондой эле омуртка жаракаттары жана шарттар менен чектелет. Теманы талкуулоо үчүн доктор Хименеске кайрылыңыз же биз менен байланышыңыз915-850-0900 .

 

Dr. Alex Хименес менен тандалган

 

 

Кошумча темалар: Back Pain

 

Бел оорусу дүйнө жүзү боюнча иш майыптыгы боюнча добуш берүү үчүн абдан жайылган себептерин жана өтүп кеткен күндөрдүн бири болуп саналат. Чынында эле, кайра оору экинчи доктор кызматтык иш сапарлары үчүн жалпы себептен, жогорку дем алуу органдарынын жугуштуу гана айымдарды эле мактанарлык. Болжол менен калктын 80 пайызы өмүр бою бир жолудан кем эмес кайра оорунун бир түрү болот. омурткасы башка жумшак ткандардын арасында сөөктөрү, муундары, байланыштары жана кыймылдоону турган комплекстүү түзүлүш болуп саналат. Анткени, мисалы, бул, жаракат алган жана / же оорлотулган шарттардын herniated дисктерде, Акыры оору белгилери алып келиши мүмкүн. Спорт жаракат же жол кырсыгына жараат көп учурда белдин оорушун абдан көп себеп бар, бирок, кээде кыймылдардын жөнөкөй оор натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Бактыга жараша, мисалы, хиропрактика сактоо сыяктуу башка дарылоо сынап, акыры оору жардам жакшыртуу омуртка өзгөртүүлөрдү жана кол менен иштөөдө, колдонуу аркылуу бели басууга жардам берет.

 

 

 

 

EXTRA МААНИЛҮҮ ТЕМА: Төмөн Back Pain башкаруу

 

ДАГЫ ТЕМАЛАР: КОШУМЧА КОШУМЧА: Өнөкөт оору жана дарылоо