Терең жамбаштын оорусун түшүнүү: эмнени билишиңиз керек

Жамбаштын айланасындагы кыймылдын диапазонун жана ийкемдүүлүгүн жакшыртууга жана сиатикалык нервдин айланасындагы сезгенүүнү басаңдатууга багытталган физикалык терапияны дарылоо протоколдору жамбаштын терең оорушу же пириформис синдрому менен ооруган адамдарга жардам бере алабы?

жамбаштын терең оорусу

• Piriformis синдрому, ак .а. жамбаштын терең оорусу, piriformis булчуңунун стихиялуу нервинин кыжырдануусу катары сүрөттөлөт.
• Piriformis жамбаштагы жамбаш муундун артында кичинекей булчуң болуп саналат.
• Анын диаметри бир сантиметрге жакын жана жамбаш муунунун сырткы айлануусунда же сыртка бурулуусунда иштейт.
• Piriformis булчуң жана тарамыш кыймылдаткыч жана сезүү функциялары менен төмөнкү учу менен камсыз кылуучу нервге жакын.
• Булчуң менен тарамыштын адамдын анатомиялык өзгөрүүсүнө жараша:
• Экөө терең жамбаштагы жамбаш муунунун артында, астынан же бири-биринен өтүшөт.
• Бул мамиле sciatica белгилерин алып, нервди кыжырдантат деп эсептелет.

Piriformis синдрому

• Piriformis синдрому диагнозу коюлганда, булчуң жана тарамыш нервдин айланасына жана/же спазмга байланып, кыжырдануу жана оору белгилерин пайда кылат деп ойлошот.
• Пириформис булчуңу жана анын тарамыштары чыңалганда, сиатикалык нерв кысылып же кысып калат деп колдоого алынган теория. Бул кан айланууну төмөндөтөт жана басымдан нервди дүүлүктүрөт. (Шейн П. Касс 2015)

белгилери

Жалпы белгилер жана симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт: (Шейн П. Касс 2015)

• Piriformis булчуңга басым менен назиктик.
• Сандын арт жагындагы дискомфорт.
• жамбаш артында терең жамбаш оору.
• Электрдик сезимдер, соккулар жана ооруулар ылдыйкы буттун арткы жагына тарайт.
• Төмөнкү бутунун уйкусу.
• Кээ бир адамдарда симптомдор күтүлбөгөн жерден пайда болот, ал эми башкалары акырындык менен көбөйөт.

диагноз

• Дарыгерлер рентген, MRI жана нерв өткөргүчтөрүн изилдөөгө буйрук беришет, бул нормалдуу.
• Piriformis синдрому диагноз коюу кыйын болушу мүмкүн, анткени, кичинекей жамбаш оору менен кээ бир адамдар, алар шарты жок болсо да, piriformis синдрому диагнозун кабыл алышы мүмкүн. (Шейн П. Касс 2015)
• Кээде жамбаштын терең оорусу деп аталат. оорунун бул түрүнүн башка себептери, мисалы, бел жана омуртка көйгөйлөрүн камтыйт:

1. Herniated дисктерде
2. омуртка стеноз
3. Радикулопатия - sciatica
4. Жамбаш бурсити
5. Piriformis синдрому диагнозу, адатта, бул башка себептер жок болгондо берилет.

• Диагноз белгисиз болгондо, пириформис булчуңунун аймагына сайма сайылат. (Danilo Jankovic et al., 2013)
• Ар кандай дары-дармектер колдонулушу мүмкүн, бирок ыңгайсыздыктын конкреттүү ордун аныктоого жардам берүү үчүн сайма өзү колдонулат.
• Piriformis булчуңуна же тарамышына сайма сайылганда, ийне дарыларды туура жерге жеткирүү үчүн УЗИ жетекчилиги менен жүргүзүлөт. (Элизабет А. Бардовски, JW Томас Берд 2019)

иштетүү

Жалпы дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт. (Danilo Jankovic et al., 2013)

эс алуу

• Жок дегенде бир нече жума симптомдорду пайда кылган иш-аракеттерден качуу.

Дене Therapy

• Жамбаштын булчуңдарын сунууга жана бекемдөөгө басым жаса.

Хирургиялык эмес декомпрессия

• Омуртканы акырын тартат, оптималдуу регидратацияга жана айланууга мүмкүндүк берип, сиатикалык нервди басып алат.

Терапиялык массаж техникалары

• эс алуу жана булчуң чыңалуу бошотуу жана кан айланууну жогорулатуу.

акупунктура

• эс алууга жардам берүү үчүн piriformis булчуң, сиатикалык нерв жана анын айланасындагы.
• Ооруну басуу.

хиропрактика өзгөрүүлөр

• Кайра түздөө ооруну басаңдатуу үчүн омуртканын жана таяныч-кыймыл аппаратынын балансын калыбына келтирет.

Сезгенүүгө каршы дарыларды

• тарамыштын тегерегинде сезгенүүнү азайтуу үчүн.

Кортизон инъекциялары

• Инъекциялар сезгенүүнү жана шишикти басаңдатуу үчүн колдонулат.

Ботулинум токсин инъекциясы

• Ботулиндик токсиндин инъекциясы ооруну басаңдатуу үчүн булчуңду шал кылат.

хирургия

• Хирургия piriformis релиз деп аталган piriformis тарамыш, бошотуу үчүн сейрек учурларда жүргүзүлүшү мүмкүн. (Шейн П. Касс 2015)
• Хирургия – консервативдик дарылоонун эң аз дегенде 6 ай бою аракет кылынган акыркы чарасы.
• Калыбына келтирүү бир нече айга созулушу мүмкүн.

---

Sciatica себептери жана дарылоо

---

шилтемелер

Cass SP (2015). Piriformis синдрому: nondiscogenic sciatica бир себеби. Учурдагы спорттук медицина отчеттору, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). Кыскача сереп: piriformis синдрому: этиологиясы, диагностикасы жана башкаруу. Канадалык анестезия журналы = Journal canadien d'anesthesie, 60 (10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5

Бардовски, EA жана Бирд, JWT (2019). Piriformis Injection: An Ultrasound жетектеген техника. Артроскопия ыкмалары, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033